糖尿病治疗仪联合脉络宁治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效研究

曹玉香　何光江

【摘要】目的 观察并分析糖尿病治疗仪联合脉络宁治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 随机抽取我院70例糖尿病周围神经病变患者，根据治疗方法对患者进行分组，对照组采用糖尿病治疗仪进行治疗，在此基础上给予观察组脉络宁进行辅助药物治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为94.3%，明显高于对照组（71.4%），两组差异显著（P<0.05）；观察组治疗后SNCV、MNVV水平改善程度更加显著，两组差异显著（P<0.05）；观察组临床症状改善情况优于对照组，两组差异显著（P<0.05）。结论 糖尿病治疗仪+脉络宁治疗糖尿病周围神经病变，其临床效果显著，且能够明显提升患者周围神经传导速度，值得临床推广。

【关键词】糖尿病治疗仪；脉络宁；糖尿病；周围神经病变

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0037-01

周围神经病变属于糖尿病主要并发症，可导致肢体酸麻、疼痛等症状，严重影响患者生活质量，目前临床主张采取内科保守方法对其进行治疗。本研究旨在探讨糖尿病治疗仪联合脉络宁治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效，为此选择2013年8月——2015年2月70例糖尿病周围神经病变患者作为观察对象，现将研究结果做如下汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院2013年8月——2015年2月70例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，其中男38例，女32例，年龄54-79岁。所有患者均符合相关糖尿病周围神经病变相关诊断标准[1]，且知情同意。排除年龄>80岁及其他原因导致的周围神经病变。将患者分为观察组和对照组，每组35例患者。其中组男18例，女17例，平均年龄（61.9±3.7）岁。对照组男20例，女15例，平均年龄（61.2±3.8）岁。两组患者年龄、性别病因等方面无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

两组患者入院接受治疗后，均按照糖尿病饮食标准进行饮食指导，并将患者血糖水平控制在合理范围之内。两组患者均采用糖尿病治疗仪进行穴位照射治疗，取足三里、涌泉、太溪、曲池、中脘、鱼际、脾俞、肺俞等穴位，将治疗仪脉冲频率设置为1.0Hz，毫米波照射频率则为36.0GHz，每个穴位照射时间为4min，1次/d。观察组患者在此基础上给予脉络宁注静脉注射，40mL脉络宁荣誉250mL0.9%生理盐水中，1次/d。

1.3指标观察

两组患者均进行为期4周的治疗，观察两组患者临床治疗效果及周围神经传导速度，包括SNCV、MNVV。其中，疗效判定标准为[2]：（1）显效：自觉症状显著改善，腱反射正常，神经传导速度增加5m/s；（2）有效：自觉症状改善，腱反射逐渐恢复，神经传导速度有所增加；无效：症状无改善，神经传导速度无明显变化。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数*100%。

1.4统计学方法

将数据录入到SPSS 18.0统计软件中，数据均采用%表示，资料采用x2检验，计量资料采用t值检验，检验标准为α=0.05，当P<0.05时，认为具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果

观察组总有效率为94.3%，明显高于对照组（71.4%），两组差异显著（P<0.05），详见表1。

2.2周围神经传导速度比较

两组患者治疗前，周围神经传导速度无显著差异（P>0.05；）治疗后，两组患者SNCV、MNVV水平均有明显提高，但观察组改善程度更加显著，两组差异显著（P<0.05），见表2。

2.3临床症状比较

观察组麻木、疼痛、肢冷、腱反射减退等临床症状改善情况优于对照组，两组差异显著（P<0.05），见表3。

3 讨论

糖尿病是常见的慢性非传染性疾病，可导致患者糖脂质代谢困难、血糖升高。周围神经病变是糖尿病常见并发症，其发病机制复杂，是多种因素共同作用的结果。多数研究结果认为，周围神经病变主要是由血管微循环障碍引起，且糖脂质代谢困难会对蛋白质合成产生严重影响，进而导致神经细胞肿胀，并降低细胞活性酶、生理功能及传导速度。祖国医学认为，糖尿病合并周围神经病变，是“消渴”、“脉痹”的范畴，由消渴日久，气阴亏耗、脉道瘀阻所致，主要表现为肢体疼痛、麻木、肢冷等证。

糖尿病治疗仪属于非药物疗法，其可有效利用毫米波脉冲频率，对人体穴位产生刺激，不仅能够有效改善体内微循环，还能调节内分泌系统，并促进神经传导、再生，进而对神经系统恢复产生推动作用。同时， 糖尿病治疗仪也属于非介入性治疗方法，能够防止穴位针刺可能引起的感染，并减少针刺治疗的痛苦，因此患者更容易接受。同时，脉络宁注射液属于纯中药復方制剂，主要成分为玄参、牛膝，具有活血化瘀、清热养阴、消肿止痛之功效。将糖尿病治疗仪与脉络宁注射液内外结合，可发挥最强疗效。

本研究结果显示，观察组临床治疗效果高原对照组，且周围神经传导速度改变、临床症状改善优于对照组，两组差异显著（P<0.05），与程瑞雪[3]报道结果相符。说明中医诊疗手段治疗糖尿病周围神经病变，具有安全性和有效性。临床实践过程中，医护人员要具备专业的中医药学知识及辩证性思维，保证诊疗工作的科学性。

参考文献：

[1]张立新.糖尿病治疗仪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析[J].基层医学论坛，2014，19（06）：782-784.

[2]尹代婵，陈敏，王星娜，等.糖尿病治疗仪联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变Hs-CRP、Hcy的影响及疗效[J].湖南师范大学学报（医学版），2014，26（07）：533-535.

[3]程瑞雪，郭沛彩，付远珍.脉络宁口服液治疗糖尿病周围神经病变的疗效探讨[J].中外医疗，2013，21（08）：2462-2463.