急诊内科建立护理安全质量小组的效果分析

邹湘云

【摘要】目的 分析急诊内科建立护理安全质量小组的效果。方法 将急诊科2009年1月～2011年12月在建立护理安全质量小组前与2012年2月～2014年12月在建立护理安全质量小组后的护理不良事件发生率、患者对护理的满意度，以及护理质量检查合格率及排名等资料进行回顾性分析。结果 急诊内科在建立护理安全质量小组之前，护理不良事件发生率为3.50%，患者对护理的满意度为88.13%，患者在三年内投诉了7次，护理质量合格率为85.27%；在建立护理安全质量小组后，护理不良事件发生率为0.17%，患者对护理的满意度为98.17%，在三年内患者投诉过1次，护理质量检查合格率为98.23%。在建立护理安全小组后，护理不良事件发生率明显降低，患者投诉次数明显减少，患者对护理的满意度和护理质量检查合格率明显升高，各项差异均明显，具有统计学意义（P<0.05）。

在护理安全质量小组建立后，急诊科在护理质量检查中连续三年获院内前三甲。结论 在急诊内科建立护理安全质量小组，能有效减少护理不良事件的发生，提升护理质量，提高患者对护理的满意度，护理安全质量小组在急诊内科中有很大的作用。

【关键词】急诊内科；护理安全质量小组；满意度

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2015）05-0011-01

衡量护理服务的重要质量指标为护理安全，也是护理管理所关注的热点[1]。急诊科是医院中重症患者最集中，病种最多，抢救和管理任务最重的科室，是所有患者入院治疗的必经之路[2]。为了加强急诊内科的有效护理工作，我科在2012年1月建立了护理安全质量小组，通过护理安全质量小组，急诊内科的护理质量明显的到提升，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

护理安全质量小组由护士长带领的全科室护理人员，共13名，合理分成四个小组。护士长为总组长，另在四个小组中选出一名护士为小组长。

1.2方法

1.2.1小组分工

根据护理部的检查内容，如护理制度、各项工作的流程、护士的工作质量、文件书写、风险预案、危重患者的护理质量、健康宣教、培训与带教、消毒隔离、患者满意度等。四小组明确分工，每周检查1次。

1.2.2培训

在小组成立后，组长组织所有成员进行学习培训，掌握检查内容，各小组制定具体的检查方案，制定符合急诊内科特点的工作流程、急诊急救培训计划、健康宣教、风险预案等，并组织学习。要重点学习各种危重患者的急救和转运流程，急救药品的准备，以及急救设备的使用，要求各个成员掌握。并培养护理人员的观察和反应能力、交流以及配合能力，培训可以以情景演练、或者讲座的形式開展，各成员要定期考核并通过，各成员在学习中应该互相督促。

1.2.3检查方法

各项内容在由小组成员检查后，由另一小组成员进行检查，交叉进行，护士长抽查，将发现的各个问题以及对应的被检查护士的名单公布在公布栏里，对应护士及时改正。定期开会，讨论检查中出现的问题，以及出现问题的原因和解决方案。

1.3评价指标

统计从2009年到2014年每年的护理不良事件发生率、患者对护理的满意度，患者投诉情况以及护理质量检查合格率及排名，并比较护理安全质量小组建立前后的各项指标。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0软件对数据进行分析处理，计数资料用%表示，组间比较用卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

急诊内科在建立护理安全质量小组之前，护理不良事件发生率为3.50%，患者对护理的满意度为88.13%，患者在三年内投诉了7次，护理质量合格率为85.27%；在建立护理安全质量小组后，护理不良事件发生率为0.17%，患者对护理的满意度为98.17%，在三年内患者投诉过1次，护理质量检查合格率为98.23%。在建立护理安全质量小组后，护理不良事件发生率明显降低，患者投诉次数明显减少，患者对护理的满意度和护理质量检查合格率明显升高，各项差异均明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

急诊内科是一个比较特殊的窗口，其风险比较高[3]。可能在护理的各个环节都存在一定的风险，如果对护理不够重视，会危及患者的生命，也会导致护理质量的下降[4]。建立护理安全质量小组，人人参与，规范工作制度和流程，制定风险预案，对成员进行培训，考核等提高护理人员的反应能力等一系列措施，提高护理人员对患者的责任感和安全意识，有效降低急诊内科的风险，提升护理质量。自从护理安全质量小组建立以后，各个成员的综合素质均有提高，理论知识、急救操作水平、安全意识以及工作的责任心等均得到加强。

从本次研究结果可以发现，在护理安全质量小组处理之前，护理不良事件发生情况和患者投诉情况均比较多，患者对护理的满意度以及合格率均较低，在护理安全质量小组处理之后，这些情况明显有改善和提高，护理不良事件降到了0.1%，患者对护理的满意度和护理检查合格率也有很大的提升，而且在检查排名中急诊内科连续三年获得前三甲。

在急诊内科建立护理安全质量小组，能有效降低护理不良事件的发生率，提升护理质量，提高患者对护理的满意度，对患者的健康和生命有很大的保障，护理安全质量小组在急诊内科中发挥着重要的作用。

参考文献：

[1]李丽.急诊内科建立护理安全质量小组的效果[J].临床医药文献电子杂志，2014，（14）：2872-2874.

[2]邢翠萍，张爱莲，朱冬梅等.安全质量小组在急诊科护理安全管理中的作用[J].临床护理杂志，2011，10（1）：74-75.

[3]钟蕊忆，梁凤，曾柳芳等.品管圈在急诊护理质量和安全管理中的应用[J].护理实践与研究，2014，11（1）：77-78.

[4]邓华梅. 护理人员对患者安全的认知与护理文化的研究[D].广州中医药大学，2011，（12）55-56.