家有癫痫患儿 家长该怎么办

杨理明

洋洋今年满1岁了，活泼可爱的小家伙给年轻的父母及家庭带来了欢声笑语。洋洋生日那天，父母发现亮亮倒在沙发上，面色发青，手脚抽动，这可把家里人吓坏了，赶紧将洋洋送到当地医院就诊。当地医生建议转送到省城医院，经小儿神经专科医师检查后确诊为儿童癫痫，洋洋的家人顿时觉得祸从天降，不知所措，母亲整日以泪洗面。后经专家耐心讲解癫痫相关知识及正确治疗方法后，洋洋的癫痫症状逐步控制，全家人渐渐走出阴影。但洋洋的父母仍然担心以后在家里怎么护理，万一再次发作怎么办？洋洋的爷爷更是心里难以接受，甚至悲观失望。

正值6月28日国际癫痫关爱日的到来，本文就家长怎样做好癫痫儿童的家庭护理及如何正确对待儿童癫痫心理障碍做个阐述，帮助家长在家庭中对癫痫儿童进行科学护理。

癫痫是一种常见的神经系统疾病。据国际卫生组织数据显示，全球约有千分之七的人患有癫痫病，在中国约有1 000多万名癫痫患者，其中500万到600万病人每年仍有发作，而且正在以40万/每年的速度增加，其中儿童占据绝大多数比例。每年的6月28日为“国际癫痫关爱日”，中国抗癫痫协会及全国各医院会在本月组织关于癫痫的健康教育科普活动。

家长做好癫痫儿童的家庭护理

癫痫孩子发作时怎么办 家长不要慌乱，不要大声呼喊或摇晃孩子。应该首先移开孩子周围可能造成伤害的东西，如尖锐的物品等。在孩子全身发硬向后挺直时，不要用力向前弯曲孩子，此时应把孩子放在床上，不要枕枕头。如果是在室外摔倒，就暂时让其躺在地上，将孩子的头偏向一侧，防止口腔分泌物倒吸到气管，并将孩子的领扣解开，避免因领口过紧影响呼吸。同时还可以用手指按压孩子的人中穴、合谷穴，以制止抽风。发作时孩子的牙关咬得很紧，家长不要往孩子嘴巴里面塞东西或者塞手指头，这种不必要的刺激会延长发作的时间，有时甚至出现塞的东西被咬断，刺伤孩子口腔或造成牙齿脱落，或家长手指被咬伤，等情况。另外，孩子在抽风时，不要强压孩子的手脚，以免拉伤肌肉或造成骨折，也不要在孩子完全恢复之前给其吃喝任何东西。家长一定要记住孩子发作的时间以及表现，以便就医时为医生提供。一般的癫痫，发作几分钟就可自行缓解，所以等缓解之后再送医院就可以。如果发作时间较长，最好叫救护车把孩子紧急送到医院。如果孩子因高热抽风，制止抽风后对高热也要及时处理。

癫痫孩子平时怎么护理 饮食方面应全面均衡营养，合理饮食。癫痫孩子切忌过饥或过饱，勿暴饮暴食。当孩子腹泻、呕吐、大量失液后，应尽量少喝兴奋性饮料，如可乐、浓茶等。癫痫孩子的睡眠、休息应有规律性，保证充足的睡眠。睡眠不足、过度劳累及过度脑力劳动均容易诱发或加重癫痫发生。在日常生活中，癫痫孩子不能单独参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，也尽量不单独骑自行车外出，防止发作时摔伤，或出现交通事故；外出时禁止去危险地带攀登危岩，不要紧靠水库、河流等。按时服药是癫痫治疗成功的关键。为了保证药物在血中的浓度稳定，服药一定要规律、长期、不间断。不论使用何种抗癫痫药物，绝不能因症状控制或缓和而随意减药或停药，骤然停药会导致体内血药浓度下降发生反跳，引起癫痫严重发作，甚至发生癫痫持续状态。

家长必须重视癫痫儿童的心理障碍

近年来，国内外研究资料表明，儿童心理障碍性疾病有上升趋势，由心理因素引起的异常表现，在学龄儿童可达15%～20%，而明显的心理障碍性疾病约占3%～5%。在长期的小儿神经系统疾病临床工作中，我们与癫痫患者及家长交流甚多，发现许多癫痫儿童存在心理障碍，主要表现为以下几个方面，应引起广大医务工作者及社会重视。

1.情绪异常：主要有紧张、焦虑等不良情绪。由于对发作的恐惧，怕发作时伤害身体，或被人讥笑，甚至不敢独自去公共场所，又怕长期服药使自己变傻，同时受社会上的歧视和偏见影响，认为得了癫痫就低人一等。沉重的疾病负担使患儿情绪消沉、抑郁、焦虑，产生自卑自弃心态，如果家长、老师和同学不能理解，更觉得没有出路、灰心丧气，甚至产生厌世轻生的念头。

2.行为异常：表现为性格改变、固执、多动、冲动、社交能力下降、强迫行为、攻击行为（身体和语言），甚至自我伤害。

3.认知损害：部分癫痫儿童伴有不同程度的学习困难，不能读完小学，需要去特需学校学习，其智力、记忆力、阅读能力、拼音认字及数学学习能力较差，不能集中精力学习、记忆力减退及学习新鲜事物困难，有的表现为不敏捷、空间思维差、定向能力差。

家长必须重视癫痫儿童心理障碍的心理治疗。首先需要进行心理咨询，咨询的目的在于帮助患者及其家属学会处理疾病产生的情绪反应及增加社会适应能力。咨询医师应有严谨的科学态度，必须热情、诚恳、乐于助人，善于倾听病人的诉说，设身处地为病人着想，建立良好的医患关系。要对患者情况做定性、定量的全面评估，有针对性、有步骤的心理咨询。特别要做好对家长的咨询，一些父母不希望周围的人知道孩子患癫痫，也不希望患儿本人知道，担心由此带来耻辱和偏见，但这样最终会因别人对患儿情况不理解及患儿不会保护自己而造成伤害。患儿父母的焦虑情绪和过分保护可以理解，但却是引起和加重患儿心理障碍的原因之一，因此，有必要对癫痫儿童的家长特别是患儿母亲进行咨询指导，使其建立对癫痫的正确认识，消除心理障碍，更好地督促患儿配合医生治疗。

其次是行为治疗，使患儿学会处理日常压力的方法，学习自我控制发作和放松训练，了解发作先兆及可能增加发作的因素，告诉患者避开发作的方法，指导患者在前驱期及先兆期阻断和抑制发作的技术。有些患者发作前可以进行放松和深呼吸训练，这样可以减少发作，减轻心理障碍。

运动干预是行为治疗的内容之一。对癫痫儿童过分约束是有害的，应鼓励癫痫儿童参加活动和运动，尽可能与正常人一样生活，运动的方式和强度应根据发作的诱因及被控制的程度而个体化，但发作较频繁者及曾在运动中或运动后发作的病人应禁止运动。

最后是社会支持，社会上对癫痫基本知识的无知及由此引起的恐惧、误解及歧视，有时使癫痫患者因负性社会态度而受到的心理损害远比发作本身更为严重，所以使公众和专业人员相信癫痫是可治之症，改变社会对癫痫患者的态度，消除无知和误解，是减轻患者心理障碍的关键。在癫痫儿童的社会环境中，老师起着关键作用，老师的理解和关怀不仅能帮助患儿，还会对其他儿童产生良好影响。因此，应鼓励老师、家长和医生之间的交流，帮助孩子建立轻松、宽容的环境。