新型非典型抗精神病药——哌罗匹隆治疗精神分裂症的临床疗效观察

邵新月

摘要：目的： 探讨新型非典型抗精神病药--哌罗匹隆治療精神分裂症的临床疗效。方法： 将我院收治的90例精神分裂症患者随机平均分为对照组与观察组。对照组45例患者给予阿立哌唑治疗，观察组45例患者给予盐酸哌罗匹隆进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察与分析。结果： 观察组临床有效率、PANSS评分与不良反应发生率与对照组相比，差异无统计学意义（P<0.05）；两组治疗4周后PANSS评分显著低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对精神分裂症患者给予盐酸哌罗匹隆进行治疗能取得良好的临床效果，并且不良反应少，值得推广。

关键词：精神分裂症；盐酸哌罗匹隆；阿立哌唑；临床疗效

【中图分类号】R971+.41 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0227-01

精神分裂症主要指的是精神活动与周围环境不相协调的一种精神类疾病，该疾病的常见发病群体为青壮年，并且会对患者的生活质量产生严重的影响[1]。因此，如何采取科学有效的临床治疗显得尤为重要。我院对收治的精神分裂症患者给予盐酸哌罗匹隆进行治疗，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2013年7月～2014年6月收治的90例精神分裂症患者作为研究对象，其中男48例，女42例，年龄22～54岁，平均（36.5±2.7）岁，病程5个月～9年，平均（4.8±1.2）年。将90例患者随机平均分为观察组与对照组各45例，两组一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2 治疗方法 在进行治疗之前，所有患者均停止服用抗精神疾病药物1周。观察组45例患者给予盐酸哌罗匹隆12～46mg/d，3次/d口服[2]；对照组45例患者给予阿立哌唑10～20mg/d，1次/d，于早饭后30～40min口服。在治疗前，要求患者不可服用其他类型的精神病药物，在治疗前、治疗4周进行PANSS评分。

1.3 疗效判定标准 痊愈：PANSS评分减分率>80%；显效：PANSS评分减分率位于50%～80%之间；有效：PANSS减分率位于30%～50%；无效；PANSS评分减分率<30%[3]。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0软件进行统计学分析处理，计量资料采用（ ±s）进行表示，行t检验与x2检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组PANSS评分比较 观察组治疗前、治疗4周的PANSS评分分别为：阳性症状：（25.7±4.8）分、（15.6±4.4）分，阴性症状（24.3±5.2）分、（17.1±5.8）分；对照组治疗前、治疗4周的PANSS评分分别为：阳性症状：（25.6±4.4）分、（16.6±5.4）分，阴性症状（24.5±5.5）分、（17.3±5.7）分。两组患者治疗前PANSS评分相比差异不显著，P>0.05；观察组与对照组治疗后PANSS评分显著低于治疗前，P<0.05。

2.2 两组临床疗效比较 观察组45例患者中，痊愈25例（55.56%），显效14例（31.11%），有效5例（11.11%），无效1例（2.22%），临床有效率为97.28%；观察组45例患者中，痊愈24例（53.33%），显效12例（26.67%），有效6例（13.33%），无效3例（6.67%），临床有效率为93.33%。观察组与对照组临床治疗有效率相比，差异无统计学意义，P>0.05。

2.3 两组不良反应发生率比较 观察组45例患者中，2例（4.44%）患者发生头晕、嗜睡症状，2例（4.44%）患者便秘，1例（2.22%）患者心跳加速，1例（2.22%）患者记忆力下降，不良反应发生率为13.33%；对照组45例患者中，3例（6.67%）患者发生头晕、嗜睡症状，2例（4.44%）患者便秘，2例（4.44%）患者心跳加速，1例（2.22%）患者记忆力下降，不良反应发生率为17.78%。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义，P>0.05。

3 讨论

盐酸哌罗匹隆和多巴胺D2受体及5-HT二者之间的拮抗作用存在一定关系[4]，并且对二者的亲和作用良好，该药物在临床中的应用并不广泛，但对于精神分裂症的治疗具有良好作用[5]。阿立哌唑同样是一种新型的抗精神病药物，其能够有效调节多巴胺的部分功能，并且对患者的阴性症状、阳性症状、感知功能起到相应的调节作用[6]，该药物对精神分裂症患者的临床效果已经得到广泛的认同。

本次研究中，观察组患者治疗4周后的PANSS评分为：阳性症状（15.6±4.4）分、阴性症状（17.1±5.8）分，对照组治疗4周后的PANSS评分为：阳性症状（16.6±5.4）分、（17.3±5.7）分；两组治疗后PANSS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床有效率为97.28%，对照组治疗有效率为93.33%，比较差异无统计学意义，P>0.05；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义，P>0.05。由此可见，对精神分裂症患者给予盐酸哌罗匹隆进行治疗能取得良好的临床效果，并且不良反应少，值得推广。

参考文献

[1] 李航，艾津华，王萍，于忠林，王立平.盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症的临床疗效观察[J].国际精神病学杂志，2011，04：208-210.

[2] 黄继忠，张明园.非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用评价[J].中国医院用药评价与分析，2005，02：75-80.

[3] 李玉英，吕红波，焦歆益，师雯，郭康林.盐酸哌罗匹隆治疗首发精神分裂症阴性症状与认知功能临床对照[J].中国药物滥用防治杂志，2013，02：89-92.

[4] 汪东明，任俊赏.哌罗匹隆与舒必利治疗Ⅱ型精神分裂症的临床对照研究[J].卫生职业教育，2013，18：143-144.

[5] 陶云海，程灶水.盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症临床疗效分析[J].中国现代医生，2013，32：75-77.

[6] 宋春联，王红伟，刘娜.哌罗匹隆与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的对照研究[J].医药论坛杂志，2014，12