社区计划免疫在儿童预防保健中的作用

沈远丽

摘要：目的：主要讨论了社区计划免疫在儿童预防保健中的作用。方法：选取我社区于2013年1月-2014年1月进行免疫计划的适龄儿童130例，给予儿童计划性生物制品免疫接种，统计儿童相关预防疾病的发病率。结果：在本次研究中，130例儿童在接受计划性生物制品免疫接种后，乙脑发病率为0%，百日咳发病率为1.54%（2/130），风疹发病率为3.08%（4/130），乙型肝炎发病率为0%，荨麻疹发病率为5.38%（7/130），脊椎灰质炎发病率为0%。结论：对适龄儿童给予社区计划免疫的相关措施，能有效提高儿童相关疾病的预防保健效果，具有重要的临床价值，应该在临床上做进一步推广。

关键词：社区免疫计划；儿童预防保健；作用

【中图分类号】R1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0032-02

社区计划免疫是反应儿童保健工作与计划免疫工作的主要指标，是提高生命质量的主要方法，在儿童预防保健中进行社区计划免疫，能有效降低儿童死亡率，具有良好的社会价值。本文以我社区于2013年1月-2014年1月进行免疫计划的适龄儿童130例为观察对象，结合我社区工作实践，分析计划性生物制品免疫接种的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本社区于2013年1月-2014年1月进行免疫计划的适龄儿童130例为观察对象，其中男79例，女51例，年龄1-6岁，平均年龄（3.1±0.6）岁。

1.2标准

1.2.1纳入标准

（1）年龄标准：1-6岁；（2）监护人全部知情，同意社区计划免疫方案并签字。

1.2.2排除标准

（1）自身具有免疫系统疾病者；（2）存在心理或精神疾病者；（3）中途退出者；（4）不配合干预方案者。

1.3方法

在本次研究中，对130例儿童进行计划性生物制品免疫接种治疗。其接种方法为：予以适龄儿童计划免疫干预，并针对性的开展相关生物制品的免疫接种工作。整个社区计划免疫接种中，其接种流程均按照固定操作，并依据预防保健要求开展跟踪调查。

在跟踪调查中，观察并统计相关儿童乙脑、百日咳、风疹、乙型肝炎、荨麻疹与脊椎灰质炎发病率，并做好接种后的指导工作。

2.结果

在本次研究中，所有儿童均获得随访，统计相关疾病的发病情况：乙腦发病率为0%，百日咳发病率为1.54%（2/130），风疹发病率为3.08%（4/130），乙型肝炎发病率为0%，荨麻疹发病率为5.38%（7/130），脊椎灰质炎发病率为0%。统计相关数据，具体结果见表1。

3.讨论

社区计划免疫属于一类根据传染疾病疫情控制检测情况，与个体免疫情况予以特异针对性的分析，进而制定出有效合理免疫方案，实现计划性和目的性疫苗的人群预防接种方法[1]。开展有效的社区计划免疫保健，在有效提高接种者机体免疫能力的同时，控制传染疾病的传播途径与传播源，最终控制、消灭传染疾病。

社区计划免疫属于儿童自身健康的权利，是社区儿童保障中心提供服务的重要组成部分。在工作中，医师根据儿童免疫情况，根据相关程序制定针对性的免疫情况，实现儿童免疫接种中的规范用药，实现儿童积极接受免疫接种[2]。

丁玲[3]指出，在社区计划免疫干预中，除必要的接种外，还要从多方面开展儿童保健宣传工作，以切实保护儿童健康。其主要措施为：（1）合理实施儿童免疫计划，并制定儿童免疫保健手册。社区工作人员将社区计划免疫的相关内容记录进行记录，并在儿童每次接受接种时的相关资料记录在一个手册上。该措施不仅能方便家长管理，也提高医师工作效率，通过快速的查阅以往接种信息，进而制定针对性的免疫干预措施。同时，家长也能通过该手册，掌握儿童成长情况，促进儿童健康成长。（2）确定儿童实施免疫计划的形式。社区工作人员熟悉掌握免疫接种的相关事宜，也了解儿童保健的工作要点，并向儿童家长介绍下次接种的相关情况。（3）加强对社区计划免疫知识的传播。可编制《社区计划免疫健康知识手册》，详细介绍儿童疫苗接种的相关事宜。包括儿童不同年龄段所接种的疫苗名称、接种疫苗前后的注意事项。必要时，可列举本社区的实际案例，通过成功的案例说明本社区所开展的社区计划免疫措施的可行性，坚定家长接受社区计划免疫方案的信心。

王淑娟[4]指出，在开展社区计划免疫时，为保证其计划免疫措施具有可行性，也要重视计划免疫考核，考核的主要内容包括：（1）重视基础资料收集，及时统计社区人口资料与计划免疫对象资源；（2）重视生物免疫制品管理，开展有效的生物免疫制品管理工作，并重视制品领取、运输与保存流程的控制；（3）重视接种情况统计，包括接种率、免疫成功率、相关疾病传染率的控制；（4）开展检查核对，要求相关人员做好自检，并定期开展社区见的联合检查[5]。从相关措施的应用效果来看，上述措施具有较高的应用性，可以在更大范围内做进一步推广。

我社区在儿童预防保健过程中，采取计划性生物制品免疫接种，从表1的相关数据可知，本社区儿童的发病率较低，乙脑、乙型肝炎、脊椎灰质炎等发病率均为0%；百日咳、风疹等发病率始终处于较低水平，说明计划性生物制品免疫接种效果显著。我社区在开展儿童保健的同时，重视多种干预措施的联合应用，积极发挥家长在儿童预防保健中的作用，也有效提高了儿童预防保健效果。

综上所述，计划性生物制品免疫接种在儿童预防保健中的效果明显，能有效提高儿童生命质量，应该得到相关人员的重视与推广。

参考文献

[1] 武志兰.社区计划免疫在儿童预防保健中的作用探讨[J].护理研究，2012，26（06）：1529-1530.

[2] 焦国祥.社区计划免疫在儿童预防保健中的作用探讨[J].大家健康，2013，7（11）：195-196.

[3] 丁玲.浅谈社区计划免疫对儿童预防保健的意义[J].大家健康，2013，7（04）：148-149.

[4] 王淑娟.社区计划免疫在儿童保健中的作用[J].中国实用医药，2012，7（35）：264-265.

[5] 王新菊.社区计划免疫在儿童预防保健工作中的意义探讨[J].健康必读（中旬刊），2012，1（11）：46-47.