张征
“地平”类降压药,是治疗高血压等心血管疾病的一类药物,目前常见的有硝苯地平、氨氯地平等。不过,这类药在使用过程中可能会引起牙龈增生,因此,用药者在使用时需格外注意。
老人更易牙龈增生
牙龌增生是牙龈的表面出现小球状、乳头状突起,继之不断增生、增大并相连,甚至融合成一片,盖住部分牙面,使牙龈外观有明显的变化,严重者可影响咀嚼功能。牙龈组织增生还将逐渐导致疼痛和牙齿变形,影响口腔卫生环境,尤其是老年人会造成或加重牙龈炎症及牙周炎症。
服药后2个月出现
硝苯地平是钙拮抗剂中导致牙龈增生作用最为肯定的药物,服药后2个月就有可能出现牙龈增生,随着用药时间的延长,发生率会进一步提高。其他钙拮抗剂如氨氯地平、维拉帕米等也有类似作用。预防措施:换药或定期洁牙。
如果在用药过程中发现了牙龈出现增生,首先可以选择停药,更换使用其他类别的降压药物。但是更换药物时需要在医师的指导下完成,不然容易导致血压的波动。更换药物后,加强口腔卫生并用洗必泰溶液漱口,牙龈增生会在1-2个月后逐渐消退。有些患者由于自身疾病原因无法换药,就需要注意口腔卫生,定期清洁牙齿,消除牙石。刷牙时要注意用正确的刷牙方法,尽量避免刺激损伤牙龈,经常按摩牙龈组织。对于增生比较严重的患者,需要到口腔科采取牙周基础治疗措施,可以在较长时间内有效控制牙龈增生。对于炎症较重者,则需要口服抗生素治疗。
因此,服用钙拮抗剂的患者在日常生活中需要特别注意口腔卫生,只要严格控制牙齿的菌斑和牙龈炎症,就可以降低这种药物性牙龈增生的发病率和复发率,减轻病变程度。由于此类疾病男性发病率高于女性,因此,服用钙拮抗剂的男性更需要注意定期进行口腔检查。