我父亲患慢性肾衰10年,血液透析治疗8年,常感到疲劳,骨骼、关节及肌肉疼痛,并伴有皮肤瘙痒,一年前发生过下肢骨折。后在医生的建议下去做了甲状旁腺检查,发现上述问题都是“甲状旁腺功能亢进”引起的。请问这是怎么回事?
广东 张先生
张先生,您好:
甲状旁腺分泌的甲状旁腺素是控制血钙平衡的内分泌激素。甲状旁腺功能亢进简称“甲旁亢”,分为原发性和继发性,原发性病因不明,继发性甲旁亢主要源于代谢紊乱、慢性肾功能衰竭。约有60%的慢性肾功能衰竭病人伴有甲状旁腺功能亢进。究其原因,主要是血液透析时会对甲状旁腺形成一定的刺激,导致甲状旁腺调节功能失衡,导致血钙升高、骨质疏松、骨痛、病理性骨折、泌尿系反复结石等症状。目前国际上治疗甲旁亢以手术切除甲状旁腺腺瘤或增生病变为主要方法,需要外科联合肾脏内科、重症医学科、麻醉科等相关科室进行术前术后的协同诊治。