静脉麻醉无痛人工流产术配合心理指导的应用

黄小春

静脉麻醉无痛人工流产术配合心理指导的应用

黄小春

目的 分析探讨静脉麻醉无痛人工流产术配合心理指导的临床应用效果。方法 120例进行静脉麻醉无痛人工流产术患者, 随机将其分成实验组和对照组, 每组60例, 对照组患者给予常规护理, 实验组患者在常规护理的基础上对患者进行术前、术后的心理指导和干预。对比两组患者的术前焦虑情绪、复诊率及阴道出血时间。结果 实验组患者术前焦虑情绪发生率、复诊率及阴道持续出血时间明显低于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 采取静脉麻醉无痛人工流产术配合心理指导, 可有效缓解患者术前紧张焦虑情绪, 提高了患者术后的生活质量, 加速患者身体恢复时间, 提高了医患之间的沟通和交流, 使就诊率有所提高。

静脉麻醉；无痛人工流产术；心理指导；临床应用

人工流产是进行终止妊娠的主要方法之一。但大部分患者都有紧张恐惧的心理, 使其产生不同程度的焦虑烦躁情绪,不易信任和配合医护人员进行手术操作, 给手术的顺利进行及手术后的恢复带来严重困扰［1］。本服务站于2011年9月～2013年9月在静脉麻醉无痛人工流产术中配合心理指导,对患者进行术前、术后的心理指导, 取得了较为积极的临床应用价值, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本服务站于2011年9月～2013年9月收治的120例进行静脉麻醉无痛人工流产术的患者作为本次研究的对象, 随机将其分成实验组和对照组, 每组60例。实验组患者年龄18～46岁, 平均年龄(31.23±8.49)岁；对照组患者年龄19～47岁, 平均年龄(33.67±7.45)岁。经确认, 参与本次研究的所有患者均进行了静脉麻醉无痛人工流产术,且不存在其他病史干扰, 符合本次研究的基本条件, 不会对研究结果造成影响。两组患者的病情、病程、病史、手术方式、体重、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者进行常规护理, 手术结束后, 遵医嘱指导患者用药和进行药物注射, 做好常规护理, 保持病房环境干净整洁, 患者在治疗过程中, 密切关注患者的体征变化, 以防患者出现不适及过敏症状。

1.2.2 实验组患者在常规护理的基础上, 术前及术后对患者进行心理指导和干预, 具体操作措施如下。

1.2.2.1 术前心理指导 首先对患者要态度和蔼, 举止和语言要柔和、亲切, 以取得患者的信任并积极配合手术进行。对患者所担心和困惑的问题进行耐心的讲解, 为患者介绍手术及用药的过程。在进行麻醉的同时, 陪伴在患者身边给予鼓励和支持, 并与患者愉快的交谈以减轻紧张焦虑的情绪。

1.2.2.2 术后心理指导 告知患者手术顺利进行完毕, 手术后陪伴患者在观察室停留, 并嘱咐患者在手术后不要进行过重的体力活动、过于剧烈的运动, 要安心静养, 注意预防感染, 每天用温热水清洗外阴, 禁止游泳及盆浴［2］。术后1个月禁止性生活, 以免引起生殖器感染。术后出血量过多已经超过平时的月经量、持续出血超过10 d, 需要及时就诊以免出血过多引起贫血及失血性休克［3］。术后40 d没有恢复正常月经周期或出现发热、持续性严重腹痛的患者, 要及时来就诊以免延误治疗［4］。

1.2.3 由专业的工作人员对两组患者的术前的焦虑情绪例数及术后恢复情况进行整理和记录, 以探讨在静脉麻醉无痛人工流产术中应用心理指导的的临床意义, 最后将记录结果汇集成表, 以便研究人员查阅和分析, 记录过程保持客观真实, 谨慎认真。

1.3 观察指标 对患者术前的焦虑情绪发生率及术后复诊率、阴道持续出血时间进行观察。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术前焦虑情绪情况比较 实验组患者术前焦虑情绪发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者复诊率及阴道持续出血时间比较 实验组患者的复诊率及阴道持续出血时间均优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 两组患者术前焦虑情绪情况比较［n(%)］

表2 两组患者复诊率及阴道持续出血时间比较［n(%), n］

3 讨论

人工流产手术是终止妊娠的主要方法, 是较为常见的临床手术之一, 具有简单性与安全性特点, 因此, 患者及部分医院往往会对其术后护理不予重视, 近年来, 相关的临床资料表明, 在进行静脉麻醉无痛人工流产术前后对患者进行积极的心理护理, 能有效提高患者的治疗效率和减少患者术前的焦虑情绪［5］。

在手术之前, 用亲切和蔼的态度与患者进行积极的交流与沟通, 可以有效减少患者的紧张恐惧情绪。术后, 对患者进行耐心的心理疏导, 普及相关的临床知识, 传播积极向上的健康能量, 可以有效改善患者的治疗心情, 减少相关并发症的发生, 推动手术治疗的效果［6］。

本研究结果表明, 本站进行静脉麻醉无痛人工流产术前后配合心理指导的患者其焦虑紧张情绪发生率仅为13.33%,远远低于未进行心理指导的对照组患者。在术后恢复情况方面, 手术前后配合心理指导的实验组患者其复诊率仅为6.67%, 阴道持续出血时间也明显低于对照组患者。

综上所述, 采取静脉麻醉无痛人工流产术配合心理指导,能够提高患者的舒适度, 缓解术前紧张焦虑情绪［7］, 有效地提高了患者术后的生活质量, 加速患者身体恢复时间, 使就诊率有所提高。

［1］ 吴小琼.吸入性无痛人工流产术配合心理指导对术前焦虑及术后恢复的影响.当代医学, 2012, 18(15):110-111.

［2］ 李科秀.心理诱导在无痛人工流产术中的应用.中国医学创新, 2010, 7(1):116-117.

［3］ 覃永芳.探讨无痛人工流产术妇女的心理护理及其效果.中国医药指南, 2012, 10(17):331-332.

［4］ 马永红.心理护理干预在行无痛人工流产术患者中应用的意义.吉林医学, 2014(30):6841-6842.

［5］ 何世琼, 纪宏新.心理护理对无痛人工流产患者焦虑和抑郁状况的影响.中国医药导报, 2013, 10(8):134-135.

［6］ 赵虹.浅析无痛人工流产术患者的心理护理对策.中外医疗, 2012, 31(17):131.

［7］ 赵玲玲, 陈素梅, 段培园, 等.心理护理在无痛人工流产术患者中的应用体会.心理医生(下半月版), 2012(5):280-281.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.12.154

2015-02-13］

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