人性化护理在自然分娩中的应用

唐翠荣

人性化护理在自然分娩中的应用

唐翠荣

目的 探讨人性化护理在自然分娩中的应用效果。方法 164例自然分娩产妇, 按照随机数字表法分为人性化组和常规组, 各82例, 分别给予人性化护理和常规护理, 评价护理效果。结果 人性化护理组产妇产程、产后出血量、剖宫产率均低于常规组, Apgar评分低于7分新生儿率(10.98%)显著低于常规组(23.17%), 差异均具有统计学意义(P<0.05)；人性化组产妇总满意度(91.46%)高于常规组(79.27%), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予产妇人性化护理干预, 可提高分娩质量, 减少剖宫产率, 提高产妇满意度。

人性化护理；自然分娩；剖宫产

个性化护理模式是一种全新的护理理念, 不同于以疾病为中心的护理, 个性化护理以患者为本。本研究将个性化护理模式应用于产妇的自然分娩中, 取得显著的护理效果, 现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年7月～2014年7月本院自然分娩产妇164例, 年龄21～45岁, 平均年龄(32.7±4.6)岁。孕周37～42周, 平均孕周(39.8±2.5)周。初产妇113例, 经产妇51例。将其随机分为人性化组和常规组, 各82例。两组年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 常规组产妇给予常规护理干预, 人性化组采用人性化护理干预, 主要内容包括：①人性化护理措施需因人而异, 从产妇年龄、文化程度、家庭状况、饮食习惯、生活方式等全面评估产妇的性格特点, 为产妇制定个性化的护理方案, 耐心向患者讲解分娩过程、注意事项等, 消除产妇顾虑；②提供家庭式产房, 与产妇家属沟通, 将产房布置成与产妇卧室相似的环境, 让产妇有家庭幸福感, 保持愉悦的心态；③分娩过程中告知产妇分娩进展, 采用鼓励性的言语与产妇交流, 根据产妇状况和需求, 可允许丈夫进产房给予产妇精神支持；④分娩完成后, 及时告知产妇婴儿状况,包括体重、性别、健康状况等, 并给予产妇擦汗、翻身、止血等护理, 对婴儿进行必要的健康检查后, 让产妇早接触婴儿, 并为产妇提供必要的健康指导。

1.3 观察指标 ①分娩情况：记录两组产妇于分娩过程中的产程、产后出血量、剖宫产率, 对新生儿采用Apgar评分［1］,其中7分以下产儿有轻度窒息；②满意度：自制调查问卷,调查产妇护理满意度, 满分100分, 分为非常满意(≥85分)、满意(55～85分)、一般(30～55分)、不满意(≤30分)四个等级。总满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验；计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇分娩情况对比 人性化组产妇分娩质量显著高于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组产妇护理满意度对比 人性化组产妇总满意度高于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 两组产妇分娩情况对比［, n(%)］

表1 两组产妇分娩情况对比［, n(%)］

注：两组比较, P<0.05

组别 例数 产程(h) 产后出血量(ml) 剖宫产 Apgar评分(分)≤7 8～10人性化组 82 8.65±2.41 254.75±42.31 2(2.44) 9(10.98) 73(89.02)常规组 82 14.37±4.98 422.34±61.08 31(37.80) 19(23.17) 63(76.83)

表2 两组产妇护理满意度对比(n, %)

3 讨论

产妇常因对分娩缺乏认识, 出现焦虑、烦躁、恐惧、抗拒等心理, 初产妇中尤为常见, 影响产妇的正常分娩。若产妇不能控制和缓解各种不良情绪, 可能会出现产程延长、产后大出血、新生儿窒息等现象, 增加难产率, 甚至威胁产妇与新生儿的生命安全。随着医疗水平的进步, 护理模式正在逐渐转变, 人性化护理已越来越多地应用于临床护理中, 护理以人为本, 以满足患者的需求为根本出发点, 通过柔和的言语、诚恳的态度、细致的护理为患者提供舒适的如家庭般的温馨环境, 有助于疾病的康复治疗。

通过本研究, 作者总结人性化护理对产妇的作用有：①通过普及分娩健康知识, 让患者掌握必要的分娩常识, 降低对分娩的恐惧感, 保持放松的心态, 有助于顺产, 减少难产发生率, 缩短产程, 施丽泳等［2］研究表明, 有效护理可显著降低产妇抑郁、焦虑不良情绪；②给予有效的心理干预,有助于疏导产妇情感, 纠正体内紊乱的内环境, 舒缓紧张情绪, 使宫缩有力, 提高分娩协调性, 缓解疲乏感, 提高分娩质量；③分娩完成后, 产妇情绪可能过于激动, 或高兴或伤心,会影响子宫收缩的调节, 胡新瑞［3］研究表明, 产后出血的主要原因为宫缩乏力。所以及时告诉产妇婴儿健康状况或安慰劝导, 能够有效降低产妇出血量。

本研究显示人性化护理的产妇于分娩过程中产程、产后出血量、剖宫产率均低于常规组产妇, 且新生儿Apgar评分在8～10分者显著多于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组产妇总满意度, 人性化组总满意度(91.46%)显著高于常规组(79.27%), 差异有统计学意义(P<0.05), 与陈娟等［4］研究结果一致。

综上所述, 在自然分娩中给予人性化护理可显著提高分娩质量, 提高产妇满意度, 临床可进一步推广应用。

［1］ 李清香.剖宫产与阴式分娩的正常足月新生儿评分的比较分析.局解手术学杂志, 2011, 20(4):455.

［2］ 施丽泳, 丁红腊.围产期综合护理对促进自然分娩的效果分析.护士进修杂志, 2014(21):2015-2017.

［3］ 胡新瑞.产后出血原因分析与护理.中国实用护理杂志, 2011, 27(z1):98.

［4］ 陈娟, 童冠英.人性化护理模式对促进产妇自然分娩的效果评价.中国实用护理杂志, 2012, 28(7):55-56.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.12.149

2015-03-04］

476000 河南省商丘市妇幼保健院