舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨

李情华

广东省韶关市粤北第二人民医院外科，广东韶关 512028

股骨颈骨折多发于老年人群，患者多数由于骨质疏松而使股骨颈极为脆弱，加之髋周肌群呈现退化，在遭受外伤的情况下便会造成股骨颈骨折[1]。股骨颈骨折严重的并发症为股骨头坏死、骨折愈合程度低等，这给患者的身心健康造成了极大的威胁，因此在临床治疗过程中，给予股骨颈骨折患者有效的护理干预措施极为重要。本研究选取60例股骨颈骨折患者作为研究对象，探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月～2014年3月在本院就诊的60例股骨颈骨折患者作为研究对象，男36例，女24例；年龄 54～89 岁，平均年龄（76.4±2.1）岁；其中，23 例经颈型骨折，19例头下型骨折，18例基底型骨折；45例为跌倒伤，15例为交通伤。将入选患者随机分为观察组与对照组，各30例。观察组中，男性19例，女性11例；年龄为54～88岁，平均74.3岁。对照组中，男性17例，女性13例，年龄为55～89岁，平均78.5岁。两组的年龄、症状等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理方法，观察组在对照组的基础上给予舒适护理干预，具体措施如下。①环境舒适护理：为患者提供舒适、温馨的病房环境，保持室内的温度及湿度，且室内还需有良好的光线及长期的新鲜空气。②疼痛舒适护理：患者受伤后会伴有较重的疼痛感，因此护理人员应使用止痛药以减轻患者的疼痛感；当患者疼痛难以忍受时，可适度采用镇痛泵，使患者的疼痛感得到有效缓解。③饮食舒适护理：护理人员应视患者情况而定，给予有营养的食物，如水果、蔬菜、豆类以及富含维生素D等的食物，以增强患者的身体营养，提高患者的免疫力，避免不良并发症的发生。需要注意的是，患者进食时，卧位需正规、舒适，尽量行坐位或者半坐卧位进食[2]。餐后，护理人员需对患者的床单进行整理，并调整床位，以此增强患者休息时的舒适感。④心理舒适护理：因发病较为突然，让患者难以接受，常常使患者产生焦虑不安、恐惧等不良情绪，因此护理人员需对患者进行鼓励，细心讲解治疗成功的案例，让患者树立对抗疾病的自信心。另外，相关护理人员还需要与患者家属进行沟通交流，使患者的治疗工作能够更好地展开。⑤并发症舒适护理：对于股骨颈骨折患者，常见的并发症有创口感染、泌尿性感染及压疮等[3]，因此对可能出现的并发症制订有效的预防措施极为重要，如对于泌尿性感染，护理人员要对患者讲解这方面的知识，让其多饮水，以增加排尿；对于女性患者，则可使用生理盐水棉球清洗尿道口及会阴，以保证局部舒适清洁。当患者的患肢长时间受到压迫时，容易引发压疮，因此护理人员应定期清洗或更换床褥。另外，对于受压部位，还需采取有效的处理措施，如利用乙醇进行按摩等[4]。⑥功能锻炼：护理人员需对患者讲解功能锻炼的意义所在，指导患者进行屈伸骨关节活动，以提升患者的肌肉锻炼力度，使患者能够快速恢复站立及正常行走。另外，需对不同患者制订不同的功能锻炼计划，引导患者在伤口疼痛感消除且无疲劳感的条件下进行功能锻炼。⑦健康教育：患者出院时，应对患者进行健康教育，为患者讲解日常生活中应避免的动作，如跷二郎腿、盘腿等[5]。此外，饮食要合理，避免多餐进食，保证营养食物的摄入，使骨头能够快速愈合。

1.3 疗效判定

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度的比较

观察组的护理满意度为93.33%，显著高于对照组的 66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）（表 1）。

表1 两组护理满意度的比较[n（%）]

2.2 两组并发症发生率的比较

观察组的并发症发生率为6.67%，显著低于对照组的 26.67%差异有统计学意义（P＜0.05）（表 2）。

表2 两组并发症发生率的比较[n（%）]

3 讨论

在骨科疾病中，股骨颈骨折的发病率居高不下，并且多发于老年人群，常因跌倒及交通意外所致[7]。对于股骨颈骨折患者，给予有效的护理方法极为重要。

舒适护理干预是一种较为系统的护理干预措施，包括环境舒适护理、疼痛舒适护理、饮食舒适护理、心理舒适护理、并发症舒适护理、功能锻炼及健康教育等[8]。与常规护理方法比较，舒适护理干预具有明显的优势。在对患者采取舒适护理干预的同时，相关护理人员还需要努力提升自身素质，以患者为中心，多从患者的角度考虑问题，在护理过程中，让患者感受到亲切及尊重等，进而促进护患之间的和谐关系，使护理工作能够顺利进行。

本研究结果显示，观察组的护理满意度为93.33%，显著高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的并发症发生率为6.67%，显著低于对照组的26.67%差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，舒适护理在股骨颈骨折患者中的效果显著，能够降低患者的并发症发生率，提高护理满意度，值得临床推广应用。

[1]陈声陶.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果分析[J].中外医学研究，2014，12（15）：96-97.

[2]杨珍.舒适护理在高龄股骨颈骨折行人工股骨头置换术术前的应用[J].实用临床医学，2012，13（9）：110-112.

[3]章海群.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察[J].大家健康·学术版，2014，8（2）：387.

[4]付秋霞.舒适护理在椎体骨折护理中的应用[J].昆明医科大学学报，2013，34（5）：173-175.

[5]丁静.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国民康医学，2014，4（25）：45-48.

[6]陈天勤.舒适护理在80例股骨颈骨折患者中的应用[J].中国民族民间医药，2014，23（7）：112.

[7]李云，刘质斌，杨菁.试论舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国医学创新，2014，11（26）：72-74.

[8]张令坤.舒适护理在高龄股骨颈骨折患者中的应用与体会[J].中国卫生产业，2011，8（9）：50.

[9]孙芳.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国保健营养，2013，23（12）：7223-7224.

[10]姚玉丽.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国保健营养，2013，23（4）：1882-1883.

[11]陈风蕊.舒适护理在老年股骨颈骨折术后应用的护理体会[J].临床合理用药杂志，2013，6（7）：161-162.

[12]杨东芳，陈昌珍，周敏.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].健康必读，2013，12（10）：511-512.