复方甘草酸苷片冶疗慢性荨麻疹的临床价值分析

安 力，付成秀（.贵州省瓮安县人民医院，贵州 瓮安 550400；.贵州省瓮安县雍阳街道办事处卫生服务中心，贵州 瓮安550400）

现代临床医学理论研究认为，患有荨麻疹疾病的患者，其发病原因与T细胞免疫功能发生紊乱有一定的关系，主要是由于1型变态反应而导致发病，少数患者的病情是由2型、3型变态反应而导致发病[1]。本次研究对患有慢性荨麻疹疾病的患者应用复方甘草酸苷片治疗的效果进行研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2013年2月～2014年8月在我院就诊的患有慢性荨麻疹疾病的患者88例，分为对照组与治疗组，每组44例。对照组男25例，女19例；年龄18～62岁，平均（36.8±1.6）岁；病史1～14年，平均（5.1±0.5）年。治疗组男24例，女20例；年龄17～67岁，平均（37.5±1.5）岁；病史1～16年，平均（5.3±0.4）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组：口服咪唑斯汀，10 mg/次，1次/d，计划治疗1个月。治疗组：口服咪唑斯汀，10 mg/次，1次/d，口服复方甘草酸苷片，150 mg/次，3次/d，计划治疗1个月[2]。

1.3 观察指标：选择皮肤表现恢复正常时间、用药总时间、慢性荨麻疹疾病治疗效果等作为观察指标。

1.4 治疗效果评价方法：疗效指数的计算公式为：疗效指数=（治疗前分数－治疗后分数）/治疗前记分数×100%。治愈：疗效指数水平达到90%以上。显效：疗效指数水平达到60%以上，但没有达到90%。有效：疗效指数水平达到20%以上，但没有达到60%。无效：疗效指数水平没有达到20%或病情加重[3]。

1.5 统计学处理：使用SPSS 18.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 慢性荨麻疹疾病治疗效果：详见表1。

表1 两组患者慢性荨麻疹疾病治疗效果比较[例（%）]

2.2 皮肤表现恢复正常时间和用药总时间：对照组患者应用咪唑斯汀治疗后（19.31±3.28）d皮肤表现恢复正常，共计用药治疗（26.33±3.54）d；治疗组患者应用咪唑斯汀与复方甘草酸苷片联合治疗后（15.48±2.94）d皮肤表现恢复正常，共计用药治疗（19.97±3.13）d。两项观察指标数据组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

采用咪唑斯汀对慢性荨麻疹疾病患者实施治疗，不仅可以对组胺受体产生选择性竞争抑制作用，对肥大细胞释放的组胺量进行控制，还可以通过对花生四烯酸代谢产物的生成量进行控制，而对过敏反应的速发相和迟发相进行有效抑制。因此，在实际临床工作中采用咪唑斯汀对慢性特发性荨麻疹进行治疗能够取得令人满意的效果。由于该药物通过血—脑脊液屏障的难度较大，故患者用药后不会产生嗜睡症状，也没有抗胆碱能作用，不会有心脏不良反应出现[4]。甘草甜素是复发甘草酸苷片的主要有效成分，该成分是具有多种生物活性三萜皂甙类的一种，促肾上腺皮质激素（ACTH）样生物活性相对较强，并可以使细胞膜的稳定性提高，对机体的免疫功能进行调节，使T细胞进一步活化，干扰素诱发、自然杀伤细胞活化，可以使胸腺外T淋巴细胞分化程度增强。同时，复方甘草甜素衍生物甘草次酸对118-HSD酶的生物活性具有很强的抑制作用，从而使血浆氢化可的松的水平显著提高，使类固醇样作用得到充分发挥，所以，复方甘草酸苷不仅仅具有明显的抗组胺和抗炎作用，同时还可以发挥类固醇作用[5]。

[1] 金永南,徐高中,吕中法,等.卡介菌多糖核酸联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志,2011,19(12):382.

[2] 杨勤萍,陈连军,徐金华,等.氯雷他定治疗慢性荨麻疹93例临床效疗观察[J].临床皮肤科杂志,2010,33(11):150.

[3] 刘玲玲,朱学俊,姜 薇,等.咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的随机双盲研究[J].中华皮肤科杂志,2013,36(14):308.

[4] 吴国勤,金 岚,李 明,等.咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹临床研究[J].临床皮肤科杂志,2011,30(16):182.

[5] 裴文斌,任伟萍,张阿妮.复方甘草酸铵注射液治疗玫瑰糠疹的疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2013,32(16):360.