高校教工健康现状及社区健康教育调查分析

高文宏 杨永忠 黄飘

高校教工健康现状及社区健康教育调查分析

高文宏 杨永忠 黄飘

目的 通过对高校社区教工健康教育需求及开展现状的调查, 确定高校社区教工健康状况、社区健康教育的不同需求, 探讨相应的教育对策。方法 通过自制调查问卷的方式对参与体检的高校教工随机抽样200名进行问卷调查。结果 高校教工存在一些错误的健康意识, 身体异常现象非常普遍；90.50%的高校教工愿意参加社区健康教育活动；72.50%的高校教工获得过社区健康教育；在健康教育的内容方面, 以希望获取疾病预防、疾病治疗、院前急救知识的居多, 分别占89.50%、85.00%、81.50%；在希望开展健康教育的途径方面, 以健康知识讲座和义诊、咨询活动居多, 分别占89.00%和73.50%；60.50%的高校教工对健康教育的内容感到满意；54.00%的高校教工对健康教育人员感到满意。结论 高校社区教工对社区健康教育存在多方面需求, 社区健康教育的开展需加大深度力度, 使工作真正达到实效。

高校教工；健康现状；社区健康教育

随着医学模式、疾病谱、死亡谱的转变发展, 随着大量电子产品的普及、人们生活方式的一些逆向改变以及由于空气质量、食品安全等问题, 社会人群的亚健康状态普遍化,危害日益严重。我国当前正在大力推进健康城市建设。社区作为人居环境科学五大层次之一, 是城市中满足人们物质、文化、娱乐等生存与发展需求的最基本的组成单元。满足人民群众健康需求的一个有效途径就是社区卫生服务。健康教育是社区卫生服务工作的基础环节, 是提高社区教工基本卫生常识、增强健康保健意识的重要途径［1］。为了了解高校社区教工的健康状况及对社区健康教育的不同需求, 社区健康教育开展的实际效果以及探讨相应的教育对策, 作者选取2013年3月～2014年5月的高校教工进行了研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年3月～2014年5月广州市某高校社区教工进行研究, 于2013年11月份对参与体检的教工随机抽样, 由工作人员当场发放调查问卷、当场指导、教工当场作答、工作人员当场回收问卷。共发放问卷200份, 回收问卷200份, 其中有效问卷200份, 问卷回收率和有效率均为100%。样本中男108名, 占54%, 女92名, 占46%；年龄25～86岁；大专及以下文化程度48名, 占24%, 本科及以上文化程度152名, 占76%。

1.2 方法 采用的研究方法主要有文献资料法、问卷调查法、专家咨询法、访谈法。第一步查阅文献资料, 了解和掌握国内外城市社区健康教育相关理论成果、教育理论、现代健康观等基本理论及实践经验, 全面深入了解该高校社区教工社区健康教育现状、存在的问题。根据相关理论和案例自行设计调查问卷, 并征询有关专家的意见进行修订, 经系统培训, 由社区卫生服务中心部分健康教育人员协助调查。调查内容有：个人基本信息如性别、年龄、从事专业等, 健康意识、疾病、压力来源、生活方式、锻炼状况、健康促进行为、对社区健康教育的评价、希望获得的健康知识、希望获得健康教育的途径等。

2 结果

2.1 健康状况 ①从总体来看, 96.38%的教工筛查出身体异常；多人存在几种疾病并存的现象；慢性病发病率数量显著。②按照人体系统分析来看, 除运动系统疾病、泌尿系统疾病在性别上的疾病检出率无差异, 消化系统、呼吸系统、生殖系统、内分泌系统等均在性别、年龄上的疾病检出率有显著差异。③疾病检出状况与性别关系, 男性教工疾病检出率高的为高血脂、高血压、脂肪肝, 而妇科疾病在女性教工中明显。④疾病检出状况与年龄关系, 35岁以下青年教工各种疾病检出率均不高；36～55岁, 男性教工表现为高血脂、高血压、脂肪肝, 女性教工主要是高血压和妇科疾病56岁以上, 男性教工表现显著的是超重、肥胖、前列腺增生、心血管异常, 而女性教工为心血管异常、高血脂、高血压。

2.2 教工健康认知及行为

2.2.1 健康意识分析 在健康意识方面, 不同年龄、不同专业的男女教工均表现惊人的一致。健康意识缺失主要体现在以下方面：认为身体没病就是健康, 就不用锻炼；体力劳动能代替体育锻炼；运动量越大, 锻炼效果就越好；忽视体育运动前后的热身或放松活动；在雷电等恶劣天气条件里仍然坚持运动；认为只要多运动、多出汗就能减肥；运动后大量饮水；空腹运动无碍健康；运动后随意进食；季节变化无关体育锻炼。

2.2.2 压力来源分析 男性教工压力来自工作和社会, 女性教工压力来自生活和心理；30～50岁教工压力来自超负荷的工作, 50岁以上教工压力来自社会；理工科教工承受更大的压力；助教压力主要来自生活, 讲师和副教授压力主要来自工作, 教授压力主要来自社会。

2.2.3 生活方式分析 男性教工饮酒吸烟显著高于女性,而就餐、睡眠无差异；不同年龄教工吸烟、就餐、睡眠等方面无差异；理科教工饮酒、吸烟、不按时就餐高于文科教工；讲师和副教授睡眠时间多在6 h以下, 其他方面无差异。

2.2.4 锻炼状况分析 女性教工比男性教工锻炼少；男性倾向羽毛球、篮球、足球等力度大的运动, 女性倾向健美操、游泳、散步等强度小的运动；随年龄增长, 呈锻炼次数增多,时间延长趋势；低职称教工锻炼较少。

2.2.5 健康促进行为分析 不同性别、不同职称教工健康促进行为各方面无差异；30岁以下教工会通过健康知识讲座获得, 其他方面无差异；不同性别、年龄、职称、专业的教工都能通过相互交流获得健康知识, 患病时首选到医院就医。

2.3 对社区健康教育的评价 90.50%的高校教工愿意参加社区健康教育活动；72.50%的高校教工获得过社区健康教育；60.50%的高校教工对健康教育的内容感到满意；54.00%的高校教工对健康教育人员感到满意。社区教工对社区健康教育的评价。见表1。

表1 200名社区教工对社区健康教育的评价(n, %)

2.4 社区教工希望获得的健康教育知识情况 在健康教育的内容方面, 以希望获取疾病预防、疾病治疗、院前急救知识的居多, 分别占89.50%、85.00%、81.50%。社区教工希望获得的健康教育知识情况。见表2。

表2 200名社区教工希望获得的健康教育知识情况(n, %)

2.5 社区教工希望获得社区健康教育的途径 在希望开展健康教育的途径方面, 以健康知识讲座和义诊、咨询活动居多, 分别占89.00%和73.50%。社区教工希望获得社区健康教育的途径比较。见表3。

表3 200名社区教工希望获得社区健康教育的途径比较(n, %)

3 讨论

3.1 社区开展健康教育的迫切性 根据本社区相关调查显示, 虽然绝大多数社区教工愿意参加社区健康教育活动, 教工健康意识明显增强, 但一部分教工健康意识仍然缺失, 教工身体异常现象非常普遍, 对开展社区健康教育工作需求迫切。社区健康教育工作者必须在原有工作的基础上, 纵向深入地开展切实量化的工作, 提出具有针对性的社区干预措施, 制定具体详实的工作质化目标和方案, 以维护和促进高校教工健康。

3.2 深入开展调查研究, 不断调整健康教育内容 针对社区教工目前对健康教育知识认识的局限性、片面性, 健康教育人员必须在不断提高自身专业知识素质水平的基础上, 充分认识3级预防工作的真正内涵, 注重健康教育工作的整体性, 深入开展健康教育活动前后的调查研究和宣传工作。根据调研结果, 认真探讨, 制定出具体详实的质化目标和活动方案, 不断调整健康教育内容, 真正提高健康教育的质量和效果［2］。教育活动要从培养教工的健康意识健康行为抓起,从源头抓起, 再将健康教育的知识内容以统筹兼顾为范围,以薄弱项为主导, 以优先主次为原则, 循序渐进, 根据需求不断调整, 逐步渗透深入。对于心理保健、疾病康复、疾病护理、亚健康防治等知识方面的教育, 健康教育人员要从自身的思想上、行动上真正重视, 从认识上宣传到位, 从教育水平上做到位, 才能引起社区教工对这些知识的兴趣, 从而产生认知需求, 获得相应的教育效果。

3.3 根据不同人群开展有针对性的健康教育工作 该高校社区, 人群居住、组织资源非常集中, 在健康教育方面, 易统一宣传管理；社区教育场地资源充足；社区人群知识文化层次较高, 就医负担较轻, 生活收入有相对稳定的保障, 随着经济的稳步发展和观念的转变, 使人们对生活的需要层次随之提高, 健康保健意识逐步增强。必须充分利用高校资源充足的特点, 多面、多点的开展工作, 逐步探索建立适合而有效的高校健康教育模式。

3.4 利用各种健康教育形式的特点, 科学选择适宜的健康教育方法 最受本社区教工认可的形式是健康知识讲座,因为这种形式较适合一些普遍存在的共性健康问题的健康教育［3］, 内容详实讲解充分, 在认知上有立竿见影的效果,要求授课者专业素质水平较高, 有良好的教学能力；义诊、咨询活动教工参与性强, 教育范围广, 通过答疑解难和一些体检项目, 可当场解决教工一些实际问题, 但随意性较大、连续性性不强, 要求健康教育人员必须加强活动的连续性,尽量定期定专家定场所开展活动；除其他几种形式外, 健康教育人员还须重视家庭访视教育的作用, 深入家庭, 全面而综合的了解、评估家庭的各种健康影响因素, 可使健康教育更具针对性, 以家庭带动个人, 以个人影响家庭, 健康教育效果更加明显、具体, 于特殊人群而言, 更是一种方便有实效的健康教育服务；针对高校社区教工文化层次较高, 网络资源集中的特点, 健康教育人员还可以申请建立一个高校社区健康教育网站［4］, 在网站上进行健康知识的广泛宣传, 同时发布活动的各种信息, 建立需求专栏、反馈专栏、帮助专栏,使教工方便快捷地接受健康教育, 提高教育效率。

调查发现高校社区教工存在一些错误的健康意识、身体异常现象非常普遍、对社区健康教育存在多方面的需求、对社区健康教育满意度较高。建议加强对教工健康状况的关注；强调社区健康干预的重要性；明确社区健康干预的关键点；促进教工不良生活方式的改变；完善社区慢性病管理；保持社区健康干预的动态调整；高校社区健康教育人员需充分利用高校的资源优势与特点, 进一步加强健康教育活动前后的宣传调研工作；针对不同人群、不同需求、不同场所, 多点、多面、连续、合理地安排健康教育活动内容和形式, 进一步提升健康教育活动的专业性、针对性；加强健康教育人员的培训, 提高他们的综合素质水平, 使高校社区健康教育工作的开展具有自身特色并真正达到实效。

［1］ 季晓庆, 金红艳.谈社区健康教育工作的开展.中国初级卫生保健, 2008, 22(11):45-46.

［2］ 冯艳萍, 冯则智, 曲鸿博, 等.社区居民健康教育需求现状调查.实用预防医学, 2009, 16(5):1440.

［3］ 黄聚香.社区卫生服务机构开展健康教育的体会.全科护理, 2010, 8(3):839.

［4］ 顾海, 杨心婷.我国城市社区健康教育现状分析与对策研究.卫生科学, 2009, 23(2):194.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.212

2015-04-07］

510642 广州市天河区华南农业大学医院(高文宏)；广州市天河区华南农业大学发展规划处(杨永忠)；广州市番禺区中医院(黄飘)