健康教育与心理护理在癌症患者健康教育中的临床效果观察

任丽莹

健康教育与心理护理在癌症患者健康教育中的临床效果观察

任丽莹

目的 研究健康教育与心理护理在癌症患者健康教育中的临床效果。方法 130例癌症患者随机分为观察组和对照组, 各65例。给予对照组患者常规治疗及护理, 观察组在此基础实施健康教育及心理护理, 比较两组情绪状态及生存质量。结果 对照组和干预组焦虑和抑郁得分明显降低, 观察组低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者的生存质量得分明显优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 给予癌症患者健康教育及心理护理能够有效改善不良情绪, 提高其生存质量, 值得临床推广应用。

健康教育；心理护理；癌症

癌症是一种对人类的生命及社会的发展构成严重威胁的疾病, 近年来随着疾病的模式转变及人口老龄化, 我国目前的癌症负担不断增加［1］。癌症较难治愈, 且老年癌症患者的机体状况的下降, 再加手术或者化疗引起的不良的反应, 患者会出现负面的情绪, 生存质量下降, 进而影响治疗［2］。为此, 本院对接收的癌症患者进行进行研究, 取得了不错的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年2月～2014年12月本院收治的130例癌症患者。本研究在患者知情下实施, 并经本院伦理委员会的许可。随机分为观察组和对照组, 各65例。男67例, 女63例, 平均年龄(53.6±10.7)岁。其中23例呼吸系统癌症, 12例乳腺癌, 17例肝癌, 13例其他癌症。两组患者年龄、病情等一般资料方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 予以患者最佳的治疗方案, 对照组患者进行常规护理, 观察组再给予健康教育及心理护理的干预, 具体如下。

1.2.1 建立较好的医患关系 医护人员的热情主动能够使得患者感受到人文的关怀, 能消除紧张及陌生感, 为下一步工作打下基础。

1.2.2 沟通及心理开导 患者在患病初期因不熟悉周围环境及紧张, 心理压力大, 情绪会低落。用安慰的话与患者多沟通, 鼓励其吐露心中感受, 消除负面情绪, 增强战胜疾病的信心。

1.2.3 发现并满足患者的需求 患者需求被阻, 情绪及行为会受影响。了解患者需求并满足, 让患者感到贴心温暖,增强信任感。积极与患者的家属沟通, 获得支持。让患者体会到亲人给予的支持, 激发起患者对生活的热爱。

1.2.4 健康教育及信心治疗 健康教育能改善患者对疾病及治疗等认识不足, 提高患者治疗时的依从性和耐受性。介绍现代医疗技术及疾病的知识, 使患者意识到积极的态度才能够战胜疾病。

1.3 评价方法 情绪的变化用焦虑自评量表及抑郁自评量表评估, ＞41分则为焦虑与抑郁的表现。生存质量的评价［3］：对患者的整体的功能、情绪的功能、躯体的功能、角色的功能、认知的功能评价, 30个条目, 1～28条目是1～4四级的评分制：没有, 有一些, 比较多, 非常多。29～30条目是1～7七级的评分制：1为非常差, 而7为非常好。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 实施t检验；计数资料以率(%)表示, 实施χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者焦虑和抑郁得分 患者接受健康教育及心理护理前的焦虑和抑郁得分比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。接受干预后, 两组得分比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者生存质量得分比较 与干预前比较, 干预后两组患者生存质量得分差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组生存质量评分高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者焦虑和抑郁得分( x-±s, 分)

表2 两组患者生存质量得分比较( x-±s)

3 小结

癌症是一种对生命威胁的疾病, 无论什么癌症, 都会给患者的心理带来巨大的影响, 患者出现焦虑及抑郁的几率要高于正常人, 生存质量会出现下降［4］。

本次研究发现, 癌症患者的焦虑及抑郁得分较高, 且生存质量的得分较低, 这与文献一致。患者在接受常规的治疗及护理后, 焦虑及抑郁情况未得到太大的改善, 生存质量得分情况也不佳。

资料显示, 合适的心理护理及健康教育能够有效的改善患者的情绪及生存质量［5］。本次研究也发现, 患者接受健康教育与心理护理后, 焦虑和抑郁得分均出现较大的下降, 同时患者的生存质量也较干预前得到较大的改善。

综上所述, 健康教育与心理护理在癌症患者健康教育中具有不错的临床效果, 临床可积极应用推广。

［1］ 曾红梅, 陈万青.中国癌症流行病学与防治研究现状.化学进展, 2013, 25(9):1415-1420.

［2］ 徐琪, 郑茂根, 赵艾君, 等.心理护理及健康教育对老年肺癌患者生存质量及情绪的影响.中国全科医学, 2011, 14(32): 3725-3726.

［3］ 马红霞, 高志华.心理干预对老年癌症患者生命质量的影响.中国老年学杂志, 2013, 33(2):384-385.

［4］ 王丽, 蔡明伟, 林芳, 等.癌症患者心理适应与健康状况关系的相关性.中国老年学杂志, 2014, 34(15):4335-4336.

［5］ 张天燕, 杨娟丽, 张健, 等.癌症患者生存质量影响因素分析.中华肿瘤防治杂志, 2013, 20(3):166-171.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.171

2015-04-01］

450000 河南省人民医院肝胆外科