循证护理在手术室整体护理中的应用分析

梁燕 王艳艳 薄瑞娜

循证护理在手术室整体护理中的应用分析

梁燕 王艳艳 薄瑞娜

目的 探讨循证护理在手术室整体护理中的应用效果。方法 96例择期行手术治疗的住院患者, 随机将其分为观察组和对照组, 各48例, 对照组患者行常规护理, 观察组患者则在常规护理的基础上行循证护理, 并对两组患者的护理质量评分、护理差错发生率、患者护理满意度及并发症发生率进行对比。结果 两组患者护理质量评分、护理差错发生率、患者护理满意度及并发症发生率比较, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将循证护理应用于手术室整体护理中可有效的提高护理质量, 减少差错的发生, 且可有效的提高患者护理满意度, 降低并发症发生率, 值得推广和应用。

循证护理；手术室；整体护理

为有效的提高手术室护理质量, 探讨循证护理在手术室整体护理中的应用价值, 将本院收治的96例择期手术的住院患者随机分为观察组和对照组, 并对其行常规护理及循证护理两种不同的护理方式, 现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2011年12月～2012年12月收治的96例择期手术的住院患者, 男56例, 女40例, 患者年龄最小22岁, 最大67岁, 平均年龄(38.5±3.9)岁；随机将其分为观察组和对照组, 各48例, 两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者行常规手术室护理, 观察组患者则在对照组的基础上采用循证护理模式进行整体护理, 以临床实践经验为依据, 及时查找护理实施过程中存在的问题, 及时检索相关医学文件, 查找相关病例, 并对文献中的病例进行系统、全面的评估, 同时对相应的证据进行利用, 协助手术室临床护理, 进而达到提高手术护理水平的目的。

1.3 观察指标 对两组患者的护理质量评分、护理差错发生率、患者护理满意度及并发症发生率进行对比。请患者本人填写本院自制的护理满意度评定表, 共包括5各项目, 分别是环境卫生、入院宣教、健康教育、基础护理、用药指导,总分100分, 0～59分为不满意, 60～79分为满意, 80～89分较满意, 90～100分为非常满意。总满意度=(非常满意+较满意+满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差( χ-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理质量评分对比 观察组患者采用循证护理后其护理质量评分为(95.6±1.3)分, 对照组患者采用常规护理后其护理质量评分为(81.3±2.9)分, 观察组明显优于对照组(P<0.05)。

2.2 两组患者护理满意度及差错事件发生率对比 观察组患者的护理总满意度为97.92%, 未发生差错事件；对照组患者的护理总满意度及差错事件发生率分别为81.25%, 4.17%,两组患者比较差异均具有统计学意义(P<0.05), 具体见表1。

表1 两组患者护理满意度及差错事件发生率对比[n(%)]

2.3 两组患者并发症发生率对比 观察组48例患者中仅1例患者发生出血现象, 其并发症发生率为2.08%, 对照组48例患者中感染2例, 出血1例, 其他1例, 其并发症发生率为8.33%, 两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

手术室是治疗危重患者的重要场所, 然而手术对于多数患者而言是一种明显的应激反应, 其极易对患者的生理及心理造成极大的影响。这些反应的存在往往会对手术的进行及手术结果造成影响, 而给予患者有效的手术室护理则可有效的缓解患者的不良情绪, 然而相关研究表明采用不同的护理模式对患者进行护理其效果也不尽相同［1］。手术室护理和病房护理不同, 其对护理人员的综合素质及护理技能有着非常高的要求。虽然护理人员和患者的接触时间较短, 然而对患者的心理、生理等各方面需求的满足都有着较高的要求, 因此, 必须要给予手术室护理足够的重视。

近些年来, 随着临床护理影响重要性的不断增加及护患纠纷、矛盾的不断增加, 医疗机构必须及时采取有效的措施进行改善。而循证护理作为循证医学发展的产物, 其主要是通过结合护理实践中发现的问题, 以探索性思维寻找最合适的护理模式, 结合患者的实际情况, 制定最合理、科学的护理方案, 以最低的成本给予患者最高质量护理服务的一种护理方式［2］。将其应用于手术室整体护理中对提高护理质量、改善患者护理满意度有着非常重要的价值。本院为探讨循证护理在手术室整体护理中的应用价值, 在常规护理的基础上采用循证护理模式对观察组患者进行手术室护理, 并取得了良好的效果, 其具体措施：①成立循证护理小组。医疗机构应成立专门的循证护理小组, 其主要由护士长、护理人员、器械护理人员组成。通常情况下手术室循证护理专门小组应由3名巡回护理人员、1 名护士长、2名器械护理人员组成；同时医疗机构还应对循证护理小组的所有成员进行针对性的培训, 使护理人员熟练掌握循证护理知识及各项护理技巧,将患者手术过程中产生的生理、心理等各项不适症状列为循证护理问题［3］。②查阅相关文献资料。护理人员应与循证护理中存在的问题相结合, 在文献数据库中查找相关资料, 选择最佳资料并对其实用性及真实进行评价。以患者病情为依据, 并结合临床经验为患者制定针对性的循证护理方案。③循证护理实施。护理人员应加强对规范性护理操作的重视,及时给予患者关心及护理, 及时发现护理工作中存在的问题,并且要不断提升自身的护理技能；同时医疗机构还应加强对手术室护理人员能力培训的重视, 通过多种方式对护理人员进行循证护理相关知识培训, 使护理人员熟练掌握寻找及利用证据的相关方法, 进而有效的提高手术室护理人员的专业素质及护理能力, 为患者提供更优质的护理服务［3］。

总之, 将循证护理应用于手术室整体护理中可有效的提高护理质量, 减少差错发生, 且可有效的提高患者护理满意度, 降低并发症发生率, 值得推广和应用。

［1］ 胡艳杰.益生菌制剂在1例老年患者抗生素相关腹泻中应用的循证护理.中国实用护理杂志, 2013,29(34):21.

［2］ 王彤.循证护理在降低剖宫产的产妇术后感染效果分析.中华医院感染学杂志, 2013,23(23):5742.

［3］ 张晓菊.脑外伤机械通气预防呼吸机相关性肺炎的循证护理.中华医院感染学杂志, 2013,23(21):5211.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.153

2014-04-17］

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