产褥期规范化营养干预用于产后泌乳不足女性效果观察

王芳

产褥期规范化营养干预用于产后泌乳不足女性效果观察

王芳

目的 探讨于产后泌乳不足女性行产褥期规范化营养干预临床效果。方法 产后泌乳不足女性130例, 随机分为对照组和观察组, 各65例。其中对照组女性给予常规护理干预, 观察组女性则在此基础上加用产褥期规范化营养干预；比较两组女性产后泌乳量、乳房充盈情况及临床护理满意度等。结果 对照组女性产后1周和2周泌乳量评分分别为(1.90±0.57)分、(2.04±0.60)分；观察组女性产后1周和2周泌乳量评分分别为(2.52±0.81)分、(2.87±0.94)分；对照组女性产后1周和2周乳房充盈评分分别为(1.53±0.38)分、(1.72±0.42)分；观察组女性产后1周和2周乳房充盈评分分别为(2.11±0.64)分、(2.94±0.80)分；观察组女性产后泌乳量和乳房充盈情况显著优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)；同时对照组和观察组女性临床护理满意度分别为75.38%(49/65), 95.38%(62/65)；观察组女性临床护理满意度显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 产后泌乳不足女性行产褥期规范化营养干预可显著增加乳汁分泌量, 提高乳房充盈程度, 且有助于改善护患关系。

产褥期；营养干预；产后泌乳不足

产妇分娩过程中体内营养物质大量消耗是造成产后泌乳不足主要原因之一, 而长期泌乳不足可对新生儿生长发育造成严重影响［1］。如何有效改善女性产后泌乳不足情况,保障婴幼儿正常生长发育越来越受到人们的关注。本次研究以产后泌乳不足女性130例为研究对象, 分别采用常规护理干预单用和与产褥期规范化营养干预联用, 比较两组女性产后泌乳量、乳房充盈情况及临床护理满意度等, 探讨于产后泌乳不足女性行产褥期规范化营养干预临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院产科2013年4月～2014年3月收治产后泌乳不足女性130例, 均行单胎阴道分娩, 且乳房功能完整。入选女性采用随机数字表法分为对照组60例和观察组60例；对照组女性年龄21～30岁, 平均年龄(24.84±5.21)岁, 平均孕周(38.72±1.46)年；观察组女性年龄20～30岁,平均年龄(24.63±5.19)岁, 平均孕周(38.68±1.43)年。两组女性一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 护理干预方法 对照组女性给予常规护理干预；观察组女性则加用产褥期规范化营养干预：①实施有效健康宣教干预, 包括发放以母乳喂养方法、产后营养摄入及补充为主要内容的宣传手册, 每周组织一次专题讲座, 并积极回答哺乳期女性提出问题；②制定针对性营养干预方案, 在评估哺乳期女性泌乳量、乳房充盈程度基础上, 引导其改变以往不良饮食习惯, 以促进乳汁分泌食谱保证母乳充足喂养。

1.3 观察指标 ①泌乳量情况评价［2］：0分, 无乳汁分泌；1分, 泌乳量较少, 需增加水分以满足喂养需要；2分, 泌乳量尚可, 哺乳次数>10次以满足喂养需要；3分, 泌乳量可满足喂养需要。②乳房充盈情况评价［3］：0分, 乳房未见充盈；1分, 乳房轻度充盈；2分, 乳房中度充盈；3分, 乳房可见满胀；③采用本科自拟护理质量问卷进行临床护理满意度评价, 包括非常满意、满意及不满意三项, 出院时自行勾选。

1.4 统计学方法 数据录入分析软件选择Epidata 3.05和 SPSS17.0对数据进行处理；计量资料以均数±标准差( χ-±s)表示, 实施t检验。计数资料以率(%)表示, 实施χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组女性产后泌乳量情况比较 对照组女性产后1周和2周泌乳量评分分别为(1.90±0.57)分、(2.04±0.60)分；观察组女性产后1周和2周泌乳量评分分别为(2.52±0.81)分、(2.87±0.94)分；观察组女性产后泌乳量情况显著优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组女性产后泌乳量情况比较( χ-±s, 分)

2.2 两组女性产后乳房充盈情况比较 对照组女性产后1周和2周乳房充盈评分分别为(1.53±0.38)分、(1.72±0.42)分；观察组女性产后1周和2周乳房充盈评分分别为(2.11±0.64)分、(2.94±0.80)分；观察组女性产后乳房充盈情况显著优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组女性产后乳房充盈情况比较( χ-±s,分)

2.3 两组女性临床护理满意度比较 对照组和观察组女性临床护理满意度分别为75.38%(49/65)、95.38%(62/65)；观察组女性临床护理满意度显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

已分娩女性如产后乳汁分泌不足, 常可诱发婴儿饥饿哭闹, 一方面无法提供足够营养以保证早期发育, 另一方面还易诱发母亲抑郁、焦虑等不良心理状态, 不利于产后康复；而护理人员特别是年轻护理人员在指导产妇哺乳方面经验较欠缺, 对泌乳不足女性亦无针对性护理干预措施。护理人员通过积极实施泌乳、产后营养支持等方面健康宣教, 建立定期咨询答疑制度, 从纠正不良饮食习惯和制定科学促乳膳食方案两方面, 最终达到有效改善产妇哺乳主动性和提高乳汁分泌量的目的。

本次研究结果中, 观察组女性产后泌乳量和乳房充盈情况显著优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。提示产褥期规范化营养干预在促进产后乳汁分泌、提高乳房充盈度方面优势明显；而观察组女性临床护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05), 则证实产后泌乳不足女性行产褥期规范化营养干预有助于提高护理服务质量, 建立和谐护患关系。

综上所述, 产后泌乳不足女性行产褥期规范化营养干预可显著增加乳汁分泌量, 提高乳房充盈程度, 且有助于改善护患关系。

［1］ 李红梅.催乳颗粒及人工按摩治疗产后缺乳临床研究.山西中医, 2014, 30(3):13-14.

［2］ 闫素芹.护理干预联合穴位按揉在缺乳产妇中的应用.齐鲁护理杂志, 2013, 19(14):26-27.

［3］ 尤秀芳.中西医结合护理对母乳喂养质量的影响.河北中医, 2014, 36(1):132-133.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.145

2014-09-22］

461000 许昌市妇幼保健院护理部