循证护理在五官科患者中的临床观察

任端阳

循证护理在五官科患者中的临床观察

任端阳

目的 分析和观察循证护理在五官科患者中的临床应用效果。方法 58例进行五官科手术的患者，随机分为对照组和试验组，每组29例。对照组患者给予传统的护理方式进行护理，试验组患者在手术结束后首先对其临床结果进行评估，然后再采用循证护理的方式进行指导和干预。比较两组患者的护理满意度调查。结果 试验组患者的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 在五官科手术患者中采用循证护理对治疗的康复有促进作用，对患者护理质量的提升有明显帮助，值得临床推广应用。

循证护理；五官科；临床观察

循证护理(evidence-based nursing，EBN)在临床上是一种比较常见的护理方式，随着护理学的不断发展，循证护理在临床上应用越来越广泛，循证护理的模式主要是为临床护理措施的制定提供可靠的临床依据，用实际证据为患者提供最好的护理服务，这种新的护理方式对传统的护理方式是一种挑战［1］。本文对来本院进行就诊的五官科患者进行循证护理,观察循证护理对五官科患者康复过程中的临床表现产生的影响，现对结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选择2012年10月～2014年10月期间来本院进行就诊的五官科手术患者58例，其中男31例,比例为53.44%，女27例，比例为46.55%，平均年龄(45.2±8.2)岁。其中患有过敏性鼻炎的患者21例，比例为36.21%，患有鼻息肉的患者12例，比例为20.69%，患有中耳炎的患者11例，比例为18.97%，患有慢性咽炎的患者8例，比例为13.79%，患有其他五官科疾病的患者6例，比例为10.34%。按照随机原则将患者分为试验组和对照组，每组29例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较［(s)，n］

表1 两组患者一般资料比较［(s)，n］

注：两组比较，P＞0.05

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1.2 护理方法 对照组患者按照传统的护理方法进行护理观察，观察组患者按照循证护理的方法进行护理观察。循证护理的方法包括：①总结五官科疾病的患者在手术或治疗结束之后需要护理的内容，并对之前的护理工作经验进行分析和总结，分析患者在住院过程中的情绪、对护理工作的了解程度以及疾病的痛苦给患者带来的影响，呼吸道阻塞后会威胁到患者的正常呼吸，严重者危及到生命，气管管套如果系的不紧的话会造成脱落。②要根据出现的问题，查阅循证护理相关的文献，然后采取针对性的循证护理方法。③按照制定的循证护理方法对患者进行护理干预［2］，a.在患者首次住院的时候，给患者详细介绍住院须知，住院须知中必须告知患者住院需办理的手续，各个工作窗口的功能，认真核对缴费单据并仔细保管，了解医院食堂的楼层数和就餐流程；b.针对五官科患者在住院的时候产生的紧张和焦虑情绪对患者进行心理护理，与患者进行沟通，打造良好的护患关系,从语言和行动上对患者进行关心爱护，让其消除紧张、焦虑的情绪；再次加强对五官科患者的巡视，对疼痛感较强的患者使用止痛药物进行疼痛干预，同时配以舒缓的音乐来降低患者的痛阈；最后检查患者的五官辅助设备，气管套管系带是否系紧，如果太松的话就要重新进行安装。

1.3 满意度评定标准 护理满意度的调查是根据本院制定的《护理工作满意度调查表》，在患者出院时填写，护理满意度分为5个等级，分别是非常满意、比较满意、基本满意、不满意、很不满意。满意度=(非常满意+比较满意+基本满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

试验组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者对护理工作满意度调查的比较［n(%)］

3 讨论

循证医学是二十世纪八十年代流行起来的一个概念，随着在临床上的不断应用而得以快速的发展，而循证护理学是从循证医学中发展起来的一个分支并对循证医学进行了开拓和创新［3］。目前循证护理的方法在临床上已经逐步推广开来,得到了广大护理人士的关注和实践。循证护理区别于传统护理的一个基本要素就是以实际研究结果为护理证据，以实际问题为入手点，针对问题以实证对患者进行有效的护理。循证护理主要有以下几个特点：①循证护理不再以经验为护理基础，而是以科学理论为护理依据；②循证护理与时代科技发展进行结合，不再受社会发展状况的制约；③循证护理在方法上更加包容，允许试错，然后根据结果进行改正，不再犯经验主义的错误。

五官科疾病复杂多样，对于五官科疾病的治疗也是多种方法，有药物治疗、手术治疗和其他方法治疗。由于五官科疾病患者的特殊性，随着医学技术的进步，传统的护理方法对患者来讲已经不能够很好的满足其要求，必须对其护理方法进行升级。而循证护理在五官科疾病患者中的逐步应用,渐渐满足了患者的需求［4］。

本研究选择2012年10月～2014年10月期间在本院进行五官科手术的患者58例，随机分为对照组和试验组，每组29例。对照组患者按照传统的护理方式对其进行护理，试验组患者在治疗结束后首先对其临床结果进行评估，然后再采用循证护理的方式对其康复进行指导和干预。结果显示,试验组患者的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，循证护理对五官科患者治疗的康复有促进作用，对患者护理质量的提升有明显帮助，值得在临床上推广应用。

［1］ 姚琼.循证护理在五官科鼻内镜术后非切口疼痛患者中的应用.当代护士(专科版)，2013 (8):88-89.

［2］ 席艳君.五官科应用循证护理模式的临床效果探讨.当代护士(专科版)，2013(8):91-92.

［3］ 李雪红.循证护理在泌尿科腹腔镜术后非切口疼痛患者中的应用.现代中西医结合杂志，2010，19(26):3385-3386.

［4］ 张萍，华玮.鼻内镜手术患者术后疼痛护理研究进展.护理学志，2015，30(2):101-104.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.29.186

2015-05-27］

474500 河南省西峡县人民医院五官科