龙成红
(乐至县中医医院,四川 乐至 641500)
肺俞穴隔姜灸治疗喘证疗效观察
龙成红
(乐至县中医医院,四川 乐至 641500)
目的:分析和探讨肺俞穴隔姜灸治疗喘证的临床效果。方法:回顾性分析100例喘证患者的临床资料,随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者采用常规西药进行治疗,观察组患者在此基础上采用肺俞穴隔姜灸进行辅助治疗,7天为1个疗程,连续治疗2个疗程,分析和探讨肺俞穴隔姜灸治疗喘证的临床效果。结果:经治疗后,观察组患者痊愈27例、有效18例、无效5例,总有效率为90.0%;对照组患者痊愈23例、有效15例、无效12例,总有效率为76.0%,两组总有效率比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。2个月后电话随访,观察组患者复发3例,复发率为6.0%,对照组患者复发7例,复发率为14.0%,两组复发率比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上采用肺俞穴隔姜灸治疗喘证具有较好的治疗效果,该方法操作简便,价格较便宜,值得临床推广使用。
肺俞穴隔姜灸;喘证;临床研究
回顾性分析本院收治的喘证患者的临床资料,分析和探讨肺俞穴隔姜灸治疗喘证的临床效果。
1.1 一般资料
选取我院2012年3月-2014年3月收治的喘证患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者中,男性26例,女性24例,年龄35~64岁,平均年龄(50.7±3.5)岁;观察组患者中,男性24例,女性26例,年龄34~65岁,平均年龄(51.0±3.4)岁。两组患者性别、年龄、疾病严重程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入与排除标准
参照《中医病证诊断疗效标准》2012版[1],所有患者的各种急、慢性疾病过程中,均有以呼吸迫促为主的临床症状。排除标准:患有真菌、结核、肿瘤、过敏、矽肺、心脏病、肺脓肿、心功能不全等疾病者;年龄在70岁以上或18岁以下者,或为哺乳期、妊娠期妇女;本次发病后已使用其他镇咳药物;患有严重的原发性肾脏病变、心血管病变、肝脏病变、血液学病变或影响其生存的严重疾病,如艾滋病或肿瘤等。
1.3 治疗方法
对照组患者采用头孢噻肟钠(通化茂祥制药有限公司,国药准字H22022240)和头孢曲松钠(浙江永宁药业股份有限公司,国药准字H20044891)进行静脉滴注。喘证严重患者加用氨茶碱(河南省新谊药业股份有限公司,国药准字H41020624)口服进行治疗;全身中毒症状显著患者联用地塞米松(成都第一药业有限公司,国药准字H51022021);合并心衰患者给予西地兰(去乙酰毛花苷注射液,上海旭东海普药业有限公司,国药准字H31021178)等进行对症治疗。
观察组患者在对照组治疗的基础上采用生姜片在患者两侧肺俞穴反复搓擦多次,直至患者搓擦部分的皮肤出现潮红,之后在患者的肺俞穴上置一厚度约为0.2cm、直径1~2cm的姜片,将艾放置在绒姜片上,每次连续灸7次,每天1次,7天为1个疗程,连续治疗2个疗程[2]。
1.4 疗效判定标准
观察和记录患者的临床症状,听诊患者肺部杂音情况对治疗效果做出判断[3],痊愈:患者的临床症状和体征完全好转,肺部无杂音;有效:患者的临床症状和体征显著好转,肺部啰音减少;无效:患者的临床症状和体征无显著变化或者临床症状加重,肺部杂音加重。总有效率=(痊愈+有效)例数/总例数×100%。
1.5 统计学方法
经治疗后,观察组患者痊愈27例、有效18例、无效5例,总有效率为90.0%,对照组患者痊愈23例、有效15例、无效12例,总有效率为76.0%,两组患者总有效率比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。2个月后电话随访,观察组患者复发3例,复发率为6.0%,对照组患者复发7例,复发率为14.0%,两组复发率比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗效果比较 [n(%)]
喘证是临床常见症和疑难症,其发病主要因人体肺、肾、脾等脏腑的功能失调引起。历代医学家较多从痰论治,李氏认为喘证的病机特点是痰寮互结,单纯痰浊的患者少见,多数兼有痰阻气道、癖血、疲浊蕴痰、痰浊生疲;痰疲互生、痰疲互结、互为因果,反复发作,形成恶性循环。喘证患者临床上主要形成寒热夹杂、本虚标实的多种病变。肺俞穴是肺气输注于背部的重要部位,在此行隔姜灸,能激发人体正气,起到补肺壮皮毛,增强抗病能力[4-5]。本研究结果表明,临床上采用肺俞穴隔姜灸治疗喘证具有较好的治疗效果,该方法操作方便,价格较便宜,值得临床推广使用。
[1] 吴仁定. 肺俞穴隔姜灸治疗喘证疗效观察[J]. 中国针灸,2004,24(z1):6-7.
[2] 徐江明,葛小平,陈慧君.肺俞穴隔姜灸治疗小儿咳嗽100例[J].浙江中医杂志,2013,48(2):130.
[3] 穆美红. 隔姜灸治疗恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的临床观察[D].太原:山西中医学院,2013.
[4] 宋维毅,尤艳利. 隔姜灸的临床应用[J].西部中医药,2011,24(12):68-71.
[5] 徐颂安. 隔姜灸对化疗期患者外周血象及生存质量影响的临床研究[D].北京:北京中医药大学,2013.
(责任编辑:魏 晓)
2014-06-13
龙成红(1973-),女,四川省乐至县中医医院主管护师,研究方向为老年病护理。
R256.11
A
1673-2197(2015)01-0093-01
10.11954/ytctyy.201501045