康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的疗效观察

雒燕

摘要：目的 评价康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的有效性与安全性。方法 随机抽取我院住院部接受治疗的消化性溃疡老年患者52例作为本次观察对象，按照接受治疗药物的不同分成观察组与对照组进行比较，其中单独服用雷贝拉唑的为对照组，加用康复新液治疗的为观察组，对两组疗效以及安全性进行比照。结果 通过对患者溃疡面愈合情况的观察，观察组患者整体治疗效果远优于仅单独使用雷贝拉唑治疗的对照组，且差异有统计学意义（P<0.05），治疗过程中观察患者有无不良反应症状的表现，结果表明该两种药物治疗下患者出现不良反应的情况均较少，说明其安全性比较高。结论 联合康复新液与雷贝拉唑共同治疗老年消化性溃疡，其效果远优于单独使用雷贝拉唑治疗，此外联合治疗同样具有较高安全性，适合老年患者的临床使用，值得全面推广。

关键词：康复新液；雷贝拉唑；老年消化性溃疡；有效性及安全性；观察评价

老年消化性溃疡以胃溃疡最为常见，早期症状不明显难以察觉，其上腹出现疼痛的情况越来越少，并且痛感不明显，不成规律性表现，大部分老年患者都表现出向背部及剑突下部的放射性疼痛，有时甚至会出现胸部疼痛，极易与心绞痛的症状混淆；不仅如此，老年消化性溃疡患者会伴随多种并发症，并且反复发作难以治愈[1-2]。除药物进行治疗外，老年患者保证适当锻炼、良好的生活习惯与均衡的饮食结构也非常重要[2]。本文围绕康复新液联合雷贝拉唑治疗该疾病的有效性与安全性做出相关阐述，并为临床合理用药提供有力依据。现将资料整理报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本次观察对象随机抽取自2011年8月～2014年3月在我院接受治疗的消化性溃疡的患者，共52例。患者自行选择用药，并按照治疗药物的不同分成人数均等的两组进行比较。康复新液联合雷贝拉唑治疗的为观察组，26例患者中男18例，女8例，平均年龄（63.24±2.9）岁；单独使用雷贝拉唑治疗的26例为对照组，男性患者15例，女性患者11例，平均年龄（61.28±3.5）岁。全部患者具有不同程度的嗳气、反酸以及胃灼热等临床表现，经诊断全部符合相关权威诊断标准，本次观察对象排除有严重心、肺等脏器功能损伤的患者、严重精神问题患者、对本次治疗药物过敏的患者。对比两组患者一般临床基线资料，无统计学差异（P>0.05），本讨论具有可行性。

1.2方法 康复新液（湖南科伦制药有限公司，国药准字Z43020995），30 ml/d，分3次服用，于饭前进行。雷贝拉唑（江苏济川制药有限公司，国药准字H20040916），20 mg/d，1次/d，一般以连续治疗8 w为准。

1.3观察指标 通过对患者各临床症状改善时间进行记录并总结，对本次治疗效果进行分级评定。疗效共分为3级，显效：溃疡面基本愈合，相关临床症状基本恢复正常；有效：溃疡面愈合良好，临床症状有较强好转趋势；无效：溃疡面基本无愈合，相关临床表现亦无好转。

1.4统计学方法 统计软件SPSS 16.0处理所记录的数据，百分数表示计数资料，均数±标准差（x±s）表示计量资料，分别进行χ2检验与t检验，根据P值判断是否具有统计学意义。其中P<0.05表示有，反之则无。

2结果

2.1疗效比较 随着治疗进程的发展，患者的病情逐渐得到控制，仔细比较两组疗效可以发现，观察组的整体有效率远高于对照组，差异明显有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者临床病症改善时间比较 根据治疗过程中的记录结果可以看出，康复新液联合雷贝拉唑治疗方式下的患者，上腹痛、腹胀、反酸、嗳气症状改善时间明显短于对照组，差异符合统计学意义（P<0.01），见表2。

2.3不良反应 两组患者在治疗过程中出现的不良反应症状均较少，且程度较轻，观察组中仅有2例出现恶心、对照组患者有1例出现头痛、2例出现腹泻，但随着治疗的进行，症状都可得到自行缓解，两组间比较无太大差异。

3讨论

胃炎及消化性溃疡多是由于胃肠粘膜受到损伤而引起的，因此对于该类疾病的治疗最有效的方法便是修复胃肠粘膜，抑制攻击因子的作用[3]。对于该疾病的药物治疗，主要机理为以下几种，即抑制胃酸及胃蛋白酶的分泌，减少胃蛋白酶的活性；促进粘膜分泌液分泌增强对粘膜的保护作用从而促进溃疡面愈合[4]。本文主要运用的药物为康复新液与雷贝拉唑。康复新液主要成分为多元醇类及肽类活性物质，同时还含有多种氨基酸与粘糖氨基，具有细胞生长因子的作用，可以加速表皮细胞生长，起到抗炎、抗水肿、抗感染作用，康复新液加速坏死细胞的脱落，促进血管增生，消除炎性水肿，改善局部微循环，加速机体病损组织修复，促进创面愈合，恢复结构功能。提高T淋巴细胞数量和活性，提高和调节机体的免疫功能，增强机体免疫力；并对非特异性免疫细胞起活化作用，通过直接吞噬作用来消除病原体等功能。康复新液是一种有效改善微循环并消除特异性炎症的药物，在临床上得到广泛使用。有学者通过动物实验研究发现，康复新液抑制胃酸分泌的作用较强，同时减少胃蛋白酶的外排，对消化性溃疡模型有良好保护作用。雷贝拉唑是抑制分泌药物的一种，可替代苯并咪唑，其附着与胃壁细胞表面，抑制H+/K+-ATP酶，减少胃酸分泌，并且不具有抗胆碱的特性，药效作用与计量呈正相关性[5]。

通过讨论可得，康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡治疗效果确切，可有效提高整体治疗有效率，与单独使用雷贝拉唑治疗相比具有显著差别（P<0.05），临床上接受联合治疗的患者一般临床表征恢复时间较短，与对照组显现出统计学差异（P<0.01）；此外该两种药物治疗引起的不良反应较少，适合老年患者的治疗应用。临床上应予以重视。

参考文献：

[1]李东复，陈永胜，马静婷，等.艾普拉唑治疗反流性食管炎的临床研究[J].中华消化杂志，2011，31（4）：264-265.

[2]孙蓉蓉，何燕青，李睿，等.康复新液联合泮托拉唑三联疗法治疗老年人消化性溃疡的临床疗效[J].中国现代药物应用，2012，6（17）：96-97.

[3]范洪起.奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡的疗效观察[J].中国医师进修杂志，2010，33（24）：65-66.

[4]杨兆宇，李仕同.泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡疗效对比[J].中国老年学杂志，2012，32（19）：4263-4264.

[5]蒋萍.老年消化性溃疡的临床特点及治疗[J].中国医药科学，2011，1（13）：174-175.编辑/张燕