PBL教学方法在妇产科教学中的应用

官林

摘要：目的 探讨PBL教学方法在妇产科教学中的应用。方法 选取我校2012级的四个班级的120名临床医学专业（专科）学生为教学对象，将他们分为对照组和实验组，每组各60人，两组学生使用统一教材/同一个老师授课，授课时间一样。对照组采用传统教学方法，实验组采用PBL教学方法。经过一个学期的教学后，两组学生进行统一的期末测试，统计两组学生的平均成绩和不及格率，分析教学效果。结果 经过测试发现实验组学生的平均成绩和不及格率明显优于对照组学生（P<0.05），具有统计学意义。结论 在妇产科教学中应用PBL教学方法能够有效的提高学生学习临床课程的兴趣和积极性，从而提高学生学习成绩。

关键词：PBL教学方法；妇产科；教学

妇产科是一门实践性与理论性均较强的学科，教学的重难点是如何调动学生学习积极性，培养学生积极思考与解决问题的综合能力。传统的教学方法主要以灌输式教学为主，不利于提高学生学习的积极性，影响教学质量的提高。近几年，在临床教学方面开始实施一种以强调学生自主、主动学习为主的教学方法--PBL教学，这种教学方法的核心是"以问题为基础的学习"，利用临床问题激发学生的学习兴趣，培养学生自学能力，应用于医学教育中具有良好的教学效果。我校为了分析、研究PBL教学方法的具体优势，选取120名学生进行探讨、研究，取得良好的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我校2012级临床医学专业4个班的学生120名，将他们分为实验组和对照组，每组两个班学生；120名学生中男生40名，女生80名；学生的年龄18～24岁，平均年龄（21.53±0.85）岁；实验组学生的入学最高成绩最高是515分，最低成绩是403分，平均成绩（489.85±25.81）分；对照组学生入学最高成绩为502分，最低成绩为415分，平均成绩（451.55±25.42）分。两组学生有同一个教师，使用相同的教材以相同的教学进度实施教学。两组学生一般资料没有明显的差异，具有可比性。

1.2教学方法 在对两组学生进行教学时，有同一个教师以相同的教学进度利用统一的教材开展教学活动。对照组学生采用传统的教学方法进行相应的授课，授课过程中采用多媒体教学等方式；实验组学生采用PBL教学方法进行授课，将学生随机分为6个学习小组，提问--自我学习--讨论--总结四个过程为教学主线。①根据教学大纲的要求编写病例，病例要隐含多个妇科临床问题，比如孕妇妊娠经过中的出血症状，在编写病例时要隐含大量的鉴别诊断信息，方便学生提出问题。②要鼓励学生进行自我学习，在课堂教学中引导学生课余时间利用图书、网络查询相关资料，了解病例的相关信息，鼓励小组成员之间交换资料与信息，自我学习是PBL教学的核心环节；③引导学生开展小组讨论，综合分析各种信息资料，做出病例的诊断分析，根据具体的病情变化以及具体的治疗方案，验证教师提出的问题假设，积极进行小组件的交流与讨论，使学生各抒己见，提出不同的观点；完成以上三阶段的学习后，教师要进行最后的课堂总结，集中讲述课程过程中存在的重难点知识，复习、归纳整节课的学习内容，并对学生的讨论结果进行点评、分析，指出优缺点，并对表现突出的学生提出表扬。

1.3教学效果评价 教学效果分析，采用阶段测试和期末测试的方法进行评估。阶段测试主要是对学生一个阶段学习的测试，测试内容以学习过程中的重难点病例题，着重考察学生获取信息及临床思维能力。期末测试内容为教学大纲要求学生必须掌握的内容，包括选择题、病例分析题、填空题、名词解释以及问答题等。期末测试主要考查学生对妇产科知识掌握情况以及实际运用情况。测试完毕后，依据学生的成绩分析教学效果。

1.4统计学分析 本次调查所有数据均采用软件SPSS 20.0进行统计分析，两组学生的学习效果均采用%表示，计量资料用t检验，当P<0.05时，表示两组数据差异具有统计学意义。

2结果

经过一个学习的学习后，对学生进行期末测试，测试结果为使用PBL教学的实验组学生测试成绩的不及格率和平均成绩均优于使用传统教学方法的对照组（P<0.05），差异具有统计学意义，见表1。

3讨论

妇产科是一门实践性比较强的学科，在教学的过程中需要教师与学生积极的配合，进行必要的实践操作教学，提高学生的动手能力。而我国很多医学院的学生长期以来接受传统的教学方法熏陶，学生在上课时仅仅听老师讲解知识点，完全复制教师的讲授内容。不会提出自己的质疑与问题，实际操作能力不强，不利于学生创新能力以及实践能力的提高，而且这种灌输式的教育很难提起学生的学习兴趣，长期下去使学生产生厌学情绪，导致教学效果的下降[1]。

PBL教学方法是一种以问题导向为基础的教学方式，其英文全称为Problem Based Learning，这种教学方式顺应了素质教育的方法方向，强调以学生为中心进行教学，将学习内容设置到有趣的问题情境中，使学生在问题的引导下积极主动的学习[3]。此教学方法时间和空间的限制，具有很多的教学优势，它运用于妇产科临床教学中，发挥问题对学生学习的重要影响作用，使学生投入到问题情境中，大大提高了学生的积极主动性，有利于培养学生自主学习能力和创造能力。使学生对学习充满兴趣，培养学生自主学习能力，加深学生对妇科病的了解与认识，同时提高学生临床实践能力，达到提高学生综合思维能力的效果。PBL教学不仅能暴露学生在学习过程中的各种障碍和疑问，而且可以展示学生独特的才智和个性[2]。

在本次研究中，经过一个学期的学期实验组学生的平均成绩和不及格率明显优于对照组，说明PBL教学方法应用在妇产科教学中具有很好的教学效果。这种教学方式的运用，改变了传统教学中师生的角色，学生成为教学的主体，教学时务的融合也发生了改变，这种改变不仅能提高学生的自主学习能力，而且能使学生更加牢固的掌握所学的知识，同时培养学生团结合作意识，增加学生以理论联系实际的思路解决问题能力的培养，为社会培养一批批合格的医护人员。所以说PBL教学方式能促进妇产科教学效果的提高，促进学生成绩的提高，值得在妇产科的教学中大力推广应用。

参考文献：

[1]崔萱.PBL教学模式在妇产科护理教学中的应用[J].中国科教创新导刊，2010，（25）：178-179.

[2]李敏.PBL教学法在妇产科教学中的应用[J].教育界，2014，（7）：165.

[3]徐敬侠PBL教学法在妇产科教学中的应用[J].按摩与康复医学（下旬刊），2010，01（7）：111.

编辑/张燕