藿香正气散治疗急性肠胃炎疗效观察

李随香(修武县公费医院,河南 焦作 454350)



藿香正气散治疗急性肠胃炎疗效观察

李随香
(修武县公费医院,河南 焦作 454350)

目的：观察藿香正气散治疗急性肠胃炎的临床效果。方法：选取20例急性肠胃炎患者,随机分为对照组和观察组各10例。对照组患者给予抗生素抗感染、纠正水电解质紊乱等常规治疗,观察组患者给予藿香正气散煎汁口服治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者总有效率为100.0%,高于对照组的90.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：藿香正气散治疗急性肠胃炎效果显著,疗效优于常规西医治疗,值得临床推广应用。

急性肠胃炎；藿香正气散；抗感染；临床研究

急性肠胃炎是发生于胃肠黏膜的一种急性炎症,临床症状主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等[1],该病常见于夏秋季节,饮食不当或食用的食物被细菌污染等是导致急性肠胃炎发生的主要病因[2]。研究表明[1],中药治疗急性肠胃炎疗效显著。为观察中药藿香正气散治疗该病的临床效果,本研究选取2012年6月—2013年8月我院接收的10例急性肠胃炎患者采用藿香正气散进行治疗,现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

20例急性肠胃炎患者全部选自我院门诊或急诊患者,随机将其分为对照组和观察组各10例。对照组男性6例,女性4例；年龄15～62岁,平均(41.6±3.4)岁；病程2.6～23.9h,平均(5.6±2.1)h；7例存在明显不洁饮食习惯。对照组男性7例,女性3例；年龄16～60岁,平均(40.9±3.6)岁；病程2.9～23.5h,平均(5.8±2.3)h；6例存在明显不洁饮食习惯。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准

①急性发病；②存在程度不一的呕吐症状；③存在腹泻并伴有黄色水样便,无明显黏液与脓血；④存在程度不一的腹痛,常为阵发性绞痛；⑤严重患者出现发热、脱水、酸碱失衡及电解质紊乱等症状；⑥大便常规可见白细胞或血细胞增高；⑦查体腹部出现轻压痛、肠鸣音亢进；⑧中医辨证为寒湿阻滞者。

1.3 治疗方法

对照组患者采用抗感染、纠正水电解质紊乱与保持酸碱平衡等常规治疗。腹痛较为剧烈的患者口服山莨菪碱10mg,呕吐程度严重的患者同时加用胃复安10mg肌注。

观察组患者给予藿香正气散口服,组方：藿香15g、白芷10g、茯苓18g、紫苏10g、大腹皮10g、陈皮10g、桔梗10g、白术15g、厚朴10g、姜半夏10g、甘草6g、大枣3枚、生姜3片。热性偏盛者,可去白术、白芷、姜半夏、陈皮、厚朴,适量添加荷叶、佩兰等；兼食滞且胸闷腹胀者,可适量加鸡内金、焦三仙等；湿重者可适量加苍术；腹泻严重者可加入炒扁豆、薏苡仁等。水煎服,每日1剂,分早晚2次服用,以3天为1个疗程。

1.4 疗效标准

痊愈：大便正常,呕吐等症状全部消失,相关指标恢复正常；好转：大便次数明显减少,呕吐有所改善,相关指标明显改善；无效：症状均未见明显缓解,相关指标改善不明显或无变化。总有效=痊愈+好转。

1.5 统计学方法

2 结果

经过治疗,观察组总有效率为100.0%,高于对照组的90.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [n(%)]

3 讨论

急性肠胃炎通常由病毒或细菌等微生物感染引起,临床症状主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,病情严重者甚至可出现脱水、电解质紊乱、休克等,病理表现为胃肠黏膜充血、渗出、水肿等[3]。祖国医学将急性肠胃炎归为“腹痛”“呕吐”“泄泻”等范畴,中医病因认为是饮食不洁、外感寒湿、内伤饮食导致湿邪入侵、伤害脾胃、运化失司、胃失和降、水湿内停、阻滞中焦而发病。西医治疗措施主要包括补液、纠正电解质紊乱、保持酸碱平衡等,中医治疗则以祛湿、温补等为宜,如汪朝晖等[4]应用自制调胃消滞丸治疗食滞湿阻证效果显著。藿香散风寒,芳香化湿为君；苏叶、白芷发散风寒,兼可芳化湿浊为臣；陈皮、姜半夏燥湿和胃,降逆止呕；茯苓、白术健脾运湿,和中止泄；大腹皮、厚朴行气化湿；桔梗宣肺利膈,立表化湿；生姜、大枣、甘草调和脾胃等。有临床报道显示[5-7],藿香正气散还具有解痉挛、抑制细菌、促使损伤肠段恢复、增强细胞免疫力等功效,是芳香化湿、疏表解里的代表性方药,用于急性肠胃炎疗效显著。

本研究结果显示,观察组治疗总有效率为100.0%,高于对照组的90.0%,差异有统计学意义(P<0.05),提示藿香正气散治疗急性肠胃炎效果显著,疗效优于常规西医治疗,值得临床推广应用。

[1] 戴正莉.用藿香正气丸治疗急性肠胃炎的临床疗效分析[J].当代医药论丛,2014,12(13)：42-43.

[2] 侯志强.藿香正气丸治疗急性肠胃炎的疗效观察[J].中国卫生产业,2013(24)：108-110.

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[4] 汪朝晖，陈丹曼，杨忠奇.调胃消滞丸治疗急性胃肠炎的临床研究[J].湖北中医杂志,2009,31(4)：15-16.

[5] 韩晓明.探讨藿香正气丸治疗急性肠胃炎的治疗效果[J].医学信息,2012,25(9)：142-143.

[6] 唐剑兰.藿香正气散合小柴胡汤加减治疗胃肠型感冒78例[J].实用中西医结合临床,2014(3):42-43.

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(责任编辑：宋勇刚)

2014-11-20

李随香(1971-),女,河南省修武县公费医院主治医师,研究方向为内科临床。

R256.34

A

1673-2197(2015)15-0115-01

10.11954/ytctyy.201515059