中老年女性骨质疏松症骨密度测量与相关临床症状对照研究

许东晨 王志学 周青

中老年女性骨质疏松症骨密度测量与相关临床症状对照研究

许东晨 王志学 周青

【摘要】目的 探讨中老年女性朋友骨密度指数T值测量与临床症状对应关系，为预防骨质疏松、骨折发生提供测量依据。方法 将选择我院2011～2013年141例中老年女性进行骨密度测量患者作为研究对象，利用我院柯达骨密度检测系统软件，测量出中老年女性骨密度指数T值与骨折发生率的关系。结果 中老年女性骨密度指数T值越低，骨折发生率越高。结论 中老年女性骨密度测量可以早期发现骨质疏松，降低骨折发生率，采用药物干预、食物疗法及结合运动综合治疗，提高老年女性朋友生活质量。

【关键词】骨密度；骨质疏松；骨密度指数T值

作者单位：475000开封，河南大学第一附属医院放射科

1　方法

1.1 一般资料

选择在社区居住1年以上，40岁以上的141例女性作为研究对象，无骨代谢相关疾病（如甲亢、甲旁亢、风湿病和糖尿病等），肝肾功能及血钙磷正常，无卧床休息3个月以上病史，且近期无服用激素等药物病史。

1.1.1 检查方法 利用我院柯达骨密度检测系统软件通过分析病人非优势手（左手）后前卫的X射线图像，对不同年龄、不同性别人手指中节骨和铝锲轮廓的提取后生成病人的骨密度报告。

1.1.2 观察指标（1）骨密度（BMD）指数：这项指数是从X射线数字影像中直接测量获得的数据。根据手指骨轮廓线和像素光密度计算手指骨量和手指体积，进而计算获得骨密度指数T值。（2）T-值：与正常年轻人骨密度平均值的标准偏差。T-值这是一个计算所得数据，它是根据测量获得的BMD指数，参照正常人数据库，计算与同种族，同性别的年轻人群骨密度，计算偏差获得，统称为T-值。中国标准：正常人为-1.0及以上，骨量减少：-2.0及以下可能为骨质疏松患者[1]。T-值越低，骨折的风险越高，对骨质疏松的早期诊断及预防有着极为重要的意义。

2　统计学方法

采用SPSS17.0统计软件包对数据进行处理，非条件Logistic回归分析危险因素，以P＜0.05为差异有统计学意义。

3　结果

中年期、老年前期及老年期骨折发生率不同。老年前期和老年期发生率都高于中年期（P＜0.01），但是老年前期与老年期之间无显著差异（P＞0.05），老年前期骨质减少发生率接近老年期。以上事实说明随着年龄增加，骨折发生率越高。见表1。

表2　不同年龄女性骨密度指数T值与骨折人数比较

表2示：不同年龄女性随着年龄增加，骨密度T值越小，骨折发生率越高（P＜0.01）。

4　讨论

老年性骨质疏松症是一种女性中老年人的常见病、多发病难治病，多年前，医生判断患者是否有骨质疏松并无他法，无外乎是根据自己经验，或者拿着X光片主观地判断。因此往往导致既不能准确判断患者是处于骨量减少阶段还是处于骨质疏松阶段，我院骨密度测量软件可以准确测量骨密度变化，然后根据自身情况针对性地进行预防，药物干预、食物疗法及结合运动综合治疗。

骨质疏松临床症状包括骨折史、疼痛、身高减少、驼背、呼吸困难、胃肠道症状、精神抑郁和长期残疾，骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。女性骨质疏松发病率高，与雌激素水平下降有很大关系，绝经后妇女及60岁以后女性患病率更高，及时正确了解骨质疏松症患者和各种临床表现的相关性，以便做出更准确的早期诊断，早期治疗[2]。

通过对社区老年女性骨密度测量，可以早期发现骨密度减低者及骨质疏松患者，骨密度检测告诉你的并不仅仅是一个结果，它还可以告诉你一个过程“你的骨质正在流失”。经研究表明，现有的干预措施都无法使已经断裂的骨小梁再连接起来，也就是无法改变“骨质疏松症”的事实。此外，在日常生活起居过程中，应该慎防骨折的发生，一旦发生骨折应该积极接受正规治疗，避免擅自处理带来的后遗症，继而严重影响自己和家人的生活质量。

参考文献

[1]何涛，杨定焯，刘忠厚.骨质疏松症诊断标准的探讨[J].中国骨质疏松杂志，2010，16（2）：151-156.

[2]张曼华，王保岚，YINGN ZHANG FOUTZ.骨密度测量技术诊断骨质疏松的评价[J].中国骨质疏松杂志，2007，13（11）：818-820.

Contrast Study Clinical Symptoms on Bone Mineral Density Measurement of Bone Rarefaction of Middle-aged Women

XU Dongchen WANG Zhixue ZHOU Qing The First Affiliated Hospital Radiology Department to He’nan University, Kaifeng 475000, China

[Abstract]Objective To explore the relationship between bone mineral density index T value measure of middle-aged women and clinical symptoms, provide measurement basis for preventing bone rarefaction and fracture.Methods Selected 141 middle-aged women patients with bone mineral density measure from 2011 to 2013 in our hospital.Find the relationship between bone mineral density index T value measure of middle-aged women and the rate of fracture by the software of Kodak bone mineral density measure system.Results The lower the bone mineral density index T value measure of middle-aged women is, the higher Bone rarefaction can be found earlier by bone mineral density measure of middleaged.Conclusion Old women with bone mineral density measurementcan detection of osteoporosis early and reduce the incidence of fracture.To improve the quality of old women by drug intervention, food therapy and combined with comprehensive of treatment.

[Key words]Bone mineral density, Bone rarefaction, Bone mineral density index T value

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.012

【文章编号】1674-9308（2015）10-0014-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R181.2