a-硫辛酸、甲钴胺、贝前列腺素钠口服治疗糖尿病周围神经病变的临床及卫生经济学分析

王毅祯

a-硫辛酸、甲钴胺、贝前列腺素钠口服治疗糖尿病周围神经病变的临床及卫生经济学分析

王毅祯

【摘要】目的 探探讨针对糖尿病周围神经病变患者，观察选择α-硫辛酸、贝前列腺素钠以及甲钴胺完成治疗后获得的临床疗效。并对其卫生经济学进行认真分析。方法 选取我院2012年12月～2014年12月糖尿病周围神经病变患者120例。通过随机数表法完成所有患者的随机分组。C1组（α-硫辛酸＋甲钴胺组，40例）；C2组（贝前列腺素钠＋甲钴胺组，40例）；C3组（α-硫辛酸＋贝前列腺素钠组，40例）；对比三组患者获得的临床疗效以及成本效果分析结果等。结果 在临床治疗总有效率方面，C1组、C2组以及C3组之间，P＞0.05，差异不具有统计学意义；在成本效果分析方面，C1组优于C2组以及

C3组糖尿病患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 针对糖尿病周围神经病变患者，临床选择α-硫辛酸+甲钴胺联合用药的方法进行治疗，表现出较高的治疗有效性以及经济性。

【关键词】α-硫辛酸；贝前列腺素钠；甲钴胺；糖尿病；周围神经病变

作者单位： 157011黑龙江省牡丹江市糖尿病医院内分泌一科

Analysis A - cobalt Lipoic Acid and Mecobalamin, Beraprost Sodium in the Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathy and Health Economics

WANG Yizhen Mudanjiang Northeast Diabetes Hospital Endocrine Department in Heilongjiang Province, Mudanjiang 157011, China

[Abstract]Objective To explore the patients with diabetic peripheral neuropathy, and observe the choice of alpha lipoic acid, beraprost sodium, and mecobalamin obtained after treatment of clinical efficacy.Methods Gather 120 cases patients with diabetic peripheral neuropathy from December 2012 to December 2014.Through the stochastic indicator method to complete all randomized patients.C1 group (alpha lipoic acid add mecobalamin group, 40 cases), C2 group (Beraprost Sodium add mecobalamin group, 40 cases), C3 group (alpha lipoic acid add Beraprost Sodium group, 40 cases), Comparison of three groups of patients for clinical curative effect and the results of the analysis of cost effectiveness, etc.Results The total effective rate in the clinical treatment, C1, C2 and C3 showed no significant difference between groups (P>0.05), In terms of costeffectiveness analysis, C1 group is superior to the C2 and C3 group with diabetes significantly (P<0.05).Conclusion For patients with diabetic peripheral neuropathy, the clinical selection of alpha lipoic acid add a combination method of mecobalamin treatment, showed higher therapeutic effectiveness and economy, the highlight of this method in the treatment of diabetes disease.

[Key words]Alpha lipoic acid, Beraprost sodium, Mecobalamin, Diabetes, Peripheral neuropathy

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年12月～2014年12月120例糖尿病周围神经病变患者。通过随机数表法完成所有患者的随机分组。所有患者全部满足疾病的相关诊断标准。在C1组40例患者中，男25例，女15例；年龄43～76岁，平均年龄（59.3±1.9）岁；在C2组40例患者中，男27例，女13例；年龄45～79岁，平均年龄为（59.9±2.1）岁；在C3组40例患者中，男29例，女11例；年龄41～75岁，平均年龄（59.1±1.1）岁；三组糖尿病周围神经病变患者在一般资料方面，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

针对C1组患者，主要选择α-硫辛酸（0.6 g/次，1次/天）＋甲钴胺（0.5 mg/次，3次/天）进行治疗[1-2]。针对C2组患者，主要选择贝前列腺素钠（40 μg/次，3次/天）＋甲钴胺（0.5 mg/次，3次/天）进行治疗[3]。针对C3组患者，主要选择α-硫辛酸（0.6 g/次，1次/天）＋贝前列腺素钠（40 μg/次，3次/天）进行治疗，分别进行为期三个月的治疗。对比最终获得的临床效果。

2　结果

2.1 临床疗效

三组患者分别完成临床治疗后，C1组临床治疗总有效率为95.22%；C2组为92.61%；C3组为92.29%，在临床治疗总有效率方面，C1组、C2组以及C3组之间，P＞0.05，差异不具有统计

学意义。

2.2 成本效果分析

在成本效果分析方面，C1组优于C2组以及C3组糖尿病患者（P＜0.05）。见表1。

表1　 C1组、C2组以及C3组成本效果对比

3　讨论

患者患有糖尿病疾病后，临床较为常见的并发症便是出现糖尿病周围神经病变的情况。针对患者实施神经功能检查，患者会表现出不同程度的神经病变情况。临床症状主要表现为肢体麻木感以及疼痛感等症状。后期严重的情况下，会导致患者表现出瘫痪或者出现肌肉萎缩症状，从而对患者身体健康以及患者的生活质量造成了严重影响[4]。

针对糖尿病周围神经病变患者，硫辛酸片、甲钴胺片以及贝前列腺素钠片均能够将患者的神经传导速度改善，将两种药物分别联用对患者进行治疗后，更能够获得显著的治疗效果。

本次研究中，在临床治疗总有效率方面，C1组、C2组以及C3组之间，P＞0.05，差异不具有统计学意义；在成本效果分析方面，C1组优于C2组以及C3组糖尿病患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。从而有效证明针对糖尿病周围神经病变患者选择α-硫辛酸＋甲钴胺治疗的临床价值。

研究表明，针对糖尿病周围神经病变患者，临床选择α-硫辛酸＋甲钴胺进行治疗，患者的用药成本表现为降低，并且临床获得较高的临床疗效，最终显著提高了糖尿病周围神经病变患者的生活质量。

参考文献

[1]卢斌，许一新，崔焕焕，等.α-硫辛酸、前列腺素E1、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，9，（10）：171-173.

[2]薛秀娟.α-硫辛酸、前列腺素E1、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察[J].中国民康医学，2012，6（19）：2351-2353.

[3]杨彩彩.甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[D].延安大学，2014：199-200.

[4]黄荷叶.糖尿病患者的西医内科疗法分析[J].中国继续医学教育，2014，6（1）：39-40.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.189

【文章编号】1674-9308（2015）10-0220-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R587.1