黄少明,周建宣
(南安市医院,福建 南安 362300)
我们运用国家级名老中医吴光烈临床经验,采用滋水清肝饮加减治疗慢性前列腺炎123例,取得良好效果,报告如下:
本组123例患者中,18~30岁者27例,30~40岁者16例,40岁以上60例。病程3~36个月,平均8个月。对照组102例患者中,最小的16岁,最大的49岁,病程最短者3个月余,最长者达3年,症状及前列腺液查均和前组相似。诊断、疗效标准根据国家中医药管理局发布的《中药新药治疗慢性前列腺炎的研究指导原则》而确定。
治疗组以滋水清肝饮化裁加减治疗,主要药物有柴胡10 g,山栀10 g,山茱萸10 g,鬼针草10 g,败酱草10 g,茯苓15 g,泽泻15 g,白芍15 g,当归10 g,乳香6 g,没药6 g,生地15 g,石菖蒲10 g,薏苡仁15 g,巴戟天10 g,川楝10 g,枳实6 g。每日1剂,10日为1个疗程。如服后症状、体征及化验室检查无改善者即判定为无效,可改用其他方法治疗。
对照组给予口服氧氟沙星片100 m g,每日2次,共14天。
治疗组123例经过上述方法治疗,基本痊愈96例(其中1个疗程痊愈者9例,2个疗程痊愈者27例,3个疗程以上痊愈者60例),显效21例,无效6例。总有效率95.1%。
对照组102例经过口服氧氟沙星片治疗,基本痊愈42例(14天内治愈者15例,14天以上治愈27例),显效27例,无效33例。总有效率达67.6%。
以上治疗结果经χ2统计,χ2=29.37,P<0.01,2组疗效有显著差异,治疗组总有效率显著高于对照组。
中医认为本病为本虚标实,肾虚为本,淤浊湿热阻滞为标。前列腺虽然不属于中医的六腑,但是它的排泄功能与六腑相似,根据六腑以通为用的原则,综合选择滋水清肝饮、巴戟天等为主补肾;当归、桃仁、红花补血活血;生地、石菖蒲、薏苡仁、枳实等清热化湿利湿;乳香、没药具有抗炎、抑菌作用;鬼针草有抗凝、抗血栓作用;败酱草也有免疫调节作用。临床上根据患者症状体征,灵活加减运用,故取得较好效果。