论糖尿病肾病血液透析患者家庭护理干预的效果研究

卢竹仙

曲靖市第二人民医院预防保健科，云南曲靖 655000

血液透析治疗方法是糖尿病肾病终末期患者的重要治疗方法。糖尿病肾病患者在终末期往往需要接受血液透析治疗，但是糖尿病患者的胰岛素功能往往存在着严重的功能下降问题，对血糖的影响能力降低，在进行血液透析治疗的过程中往往会出现低血糖等不良反应，对透析具有较大的影响，对患者的身体也具有一定的不利影响[1-3]。因此，在对该类患者进行血液透析的过程中需要进行有效的护理干预措施，该研究选取该院2013年1月—2015年1月收治的糖尿病肾病终末期需要在该院进行血液透析的患者70例作为研究对象，探讨糖尿病肾病血液透析患者家庭护理干预的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2013年1月—2015年1月收治的糖尿病肾病终末期需要在该院进行血液透析的患者70例作为研究对象，按照单双号的方法随机分为观察组与对照组各35例。观察组患者35例，男18例，女17例，患者年龄56~73岁，平均（68.9±5.8）岁；对照组患者35例，男19例，女16例，患者年龄57~73岁，平均（68.7±5.7）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者家属均知悉该组研究目的，自愿参与该实验并签署知情同意书。

1.2 方法

对两组患者均采用一般的血液透析治疗以及常规护理措施。观察组患者在此基础上采用家庭护理干预措施。首先建立患者的病例档案，促进对患者信息管理的规范化。其次，向患者家属以及患者本人进行家庭护理干预相关内容以及注意事项的健康宣传教育。遵照医生嘱托，结合患者的自身病情，制定科学、合理的家庭护理干预计划，患者及患者家属严格按照计划进行家庭护理工作。主要包括饮食干预以及用药护理、并发症护理、心理护理等项目。向患者及家属解答家庭护理内容以及注意事项中的相关疑问，尤其注意对患者的心理护理、饮食护理以及用药护理，保证患者的饮食正确以及用药安全，并促使患者保持积极的治疗态度，减轻患者心理上的忧虑以及焦虑的情绪。在患者出现并发症的状况下，积极、及时与主治医生联系。促进家庭护理干预的有效进行。最后，对该研究过程中的70例患者进行随访。随访的内容主要包括对两组患者的健康状况进行评估，对两组患者的并发症发生状况进行了解。

1.3 观察指标

两组患者健康行为状况评估,评价指标[4]：自我护理能力、病情自我观察能力、用药安全、社会活动参与能力、作息规律。

两组患者并发症发生情况比较，评价指标[5]：失衡综合征、内瘘感染、心力衰竭、水肿、低血压、低血糖、高血压。

1.4 统计方法

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用均数±标准差（±s），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者健康行为状况评估

观察组患者在自我护理能力、病情自我观察能力、用药安全、社会活动参与能力、作息规律等健康行为上明显优于对照组。组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者健康行为状况评估[n(%)]

2.2 两组患者并发症发生情况比较

观察组在失衡综合征、内瘘感染、心力衰竭、水肿、低血压、低血糖、高血压等并发症发生上明显少于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者并发症发生情况比较[n(%)]

3 讨论

家庭护理是针对糖尿病肾病血液透析患者自我管理能力较差的情况来制定实施的，家庭护理对于该类患者在进行血液透析治疗期间的治疗效果以及血液透析的顺利进行具有较为积极的促进作用。由于该类患者在自我管理能力较差的情况下，在进行血液透析治疗中引发各种并发症的因素较多，需要从患者家庭入手，提高患者的自我管理能力，促进患者的血液透析治疗。家庭护理干预对糖尿病肾病血液透析患者的治疗以及良好的、健康的生活习惯、较好的自我管理能力的养成等方面都具有积极的促进作用[6]。

该研究结果表明：观察组患者在自我护理能力、病情自我观察能力、用药安全、社会活动参与能力、作息规律等健康行为上明显优于对照组。组间比较差异具有统计学意义。观察组在失衡综合征、内瘘感染、心力衰竭、水肿、低血压、低血糖、高血压等并发症发生上明显少于对照组，组间比较差异有统计学意义。家庭干预护理对糖尿病肾病血液透析患者的治疗具有显著效果。

综上所述，家庭护理干预对糖尿病肾病血液透析患者的治疗具有明显的效果，能够减少患者并发症的发生机率，改善患者的自身健康行为，促进患者的康复，在临床上值得推广。

[1]赵楠.糖尿病肾病血液透析患者家庭护理干预的效果探析[J].中国疗养医学,2013,5(20):442-443.

[2]王秋妹,黄翯.糖尿病肾病血液透析患者家庭护理干预的效果研究[J].中国现代医生,2013,22(30):96-98.

[3]陈燕萍.糖尿病肾病血液透析患者的护理干预[J].中国医药科学,2012,12(34):134-135，189.

[4]宋美华.糖尿病肾病血液透析患者的护理干预[J].大家健康：学术版，2012,19(30):64-65.

[5]温蕾.护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果[J].中国实用医药,2013,32(30):208-209.

[6]王越伟.糖尿病肾病血液透析患者的护理[J].中国药物经济学,2014,12(30):157-158.