薛美华 徐可君 阚一芳 赵徐萍
开展“六加强六提升”活动 提高医院后勤服务满意度
薛美华①徐可君①阚一芳①赵徐萍①
文章着重对影响后勤服务满意度的人文因素进行分析,针对性开展“六加强六提升”活动,突出加强人文关怀和医患沟通,提升后勤员工素质,增强团队凝聚力。无锡市精神卫生中心经过1年的项目化管理,后勤服务能力大大提升,出院病人伙食满意度提升30%,为医院可持续发展作出贡献。
住院病人 满意度 人文关怀
无锡同仁(国际)康复医院是新建的全国首批三级康复专科医院,与无锡市精神卫生中心实行一套班子两块牌子管理。主要收治脑中风、脑外伤后康复,骨关节及运动损伤康复,工伤康复和职业康复,心血管病、糖尿病、呼吸系统疾病等脏器病的康复患者。2013年11月,上级主管部门在7~9月的出院病人中随机抽取400位出院病人进行满意度调查,问卷设置调查项目12个,伙食服务是后勤服务唯一指标。问卷回收率31.5%,综合满意率96.72%,其中康复医院伙食满意度仅为59.42%。为此,医院管理者十分重视,把病人伙食满意度提升列入后勤重点工作之一,开展后勤服务满意度项目化管理,积极查找影响后勤服务满意度的主要因素,针对性推进“六加强六提升”活动,突出加强人文关怀和医患沟通,将病人满意度指标列入医院目标管理,对在院和出院病人进行定期和不定期的满意度测评,并将测评结果与科室及员工的绩效考核挂钩。通过1年的努力,2014年同口径调查康复医院伙食满意度为88.98%,提高了近30个百分点。
病人就诊住院的过程是全院医、护、工团队服务的过程,病人满意度涉及全院方方面面的工作。因此,医院大力开展科室文化建设评比活动,提升团队合作理念,增强后勤员工的使命感和责任感,提高工作自觉性和工作效率[1]。重点抓好3个方面:一是确立科室及个人发展愿景,让每名职工都看到医院未来的发展方向和美好蓝图,都明确个人的发展方向及目标,从而不断增强对医院的向心力,产生“认同感”和“归属感”,朝着共同的目标努力,最大限度地发挥后勤员工的主观能动性,并渗透于后勤服务的各个环节,为病人和临床提供满意的服务。二是强化“以患者为中心”的服务理念,树立“病人的需求就是我们的追求”的服务意识,时时处处为患者着想,为患者提供优质、高效的后勤服务,让就医者点点滴滴感受到后勤服务的贴心与温暖。三是树立主动服务意识,确立一切从医疗工作需要出发,主动服务于临床一线,服务于患者的意识和观念,增加自身的工作责任感和使命感,经常到一线巡视、询问,变“等活干”为“找活干”,变“被动服务”为“主动服务、超前服务、超质服务”,努力为临床科室分忧解难。
随着后勤服务社会化的推进,订配餐等后勤服务由外包公司承担,而外包员工普遍文化水平低、综合素质差、流动性大、队伍不稳定。一是注重后勤员工素质及能力的提升。随着社会快速发展,大量先进仪器、设备和技术广泛应用于医疗工作中,自动化程度越来越高,对水、电、气的供给,以及保洁、保安、电梯等就医环境和后勤服务提出更高的要求。这些都迫切要求后勤员工不但要有吃苦耐劳的精神,而且要不断提高专业技能水平。因此,医院开展学习型后勤建设活动,组织和鼓励后勤员工参加各类技能培训、在职学习、工人技术等级考试,尽快掌握新技术、新业务,不断提高工作技能和综合素质。二是注重制订后勤员工服务规范及流程标准。医院明确配餐员等岗位服务标准,进行上岗前规范培训和继续教育,加强后勤员工优质服务规范培训,把人性化服务作为改善后勤服务质量的切入点,一切工作倡导热情主动服务。同时,相应提高后勤员工基本工资待遇,实施绩效考核奖惩,定期组织岗位劳动竞赛,每季度进行星级服务明星评比,每年组织“外包好员工”评比,充分调动外包员工积极性,极大地提高了人员素质和服务水平。三是注重营造公平公正公开、干事创业的人文环境。工作积极性的高低、创造力的大小、主人翁意识的强弱直接决定着后勤服务的质量和效率[2]。破除后勤服务工作低人一等的思想,制定各项管理措施和绩效分配时,认真听取后勤员工的意见和建议,尽力满足其合理要求,安排工作时,充分了解每个职工的基础上,尽力安排适合的岗位,后勤职工的“一体化”服务意识明显增强,让后勤员工保持愉快向上的心情,找到归宿感、认同感,尽心尽力做好本职工作。
一是加强医患沟通。医生是病人饮食宣教的第一责任人。二是重视营养师查房与指导。通过营养师专业而科普性的沟通,在尊重患者饮食习惯的基础上,使治疗饮食配置更具体化、合理化、个性化,让病人听得明白,从而自觉配合和执行。三是加强饮食护理。责任护士是病人饮食护理的科普员和监督员,参与供餐服务,随时观察病人饮食状况,及时协助解决就餐中出现的问题,有助于医嘱正确执行并融洽护患关系。四是加强配餐员的沟通。配餐员的沟通环节较多,从订餐、收费、供餐及问题的协调解决,以《配餐员十个怎么办》规范沟通行为,要求做到认真细心、态度和蔼、及时供餐、零差错。
一是实施后勤服务全程跟踪监管。对供水、供暖、电梯、绿化、保洁、保安、伙食等每一个环节进行跟踪和评估,重点解决作风不务实、服务不及时、工作出差错现象。比如,对住院病人伙食满意度通过4个层面进行动态监管与考核:监察科每季度召开工休座谈会和发放问卷测评,其结果列入对职能处室及员工季度绩效考核[3];总务处每月对营养食堂的日常管理及住院病人满意度进行测评,其结果列入对食堂员工和外包公司订配送餐服务的监管考核;食堂作为具体工作部门,每周事务长及厨师到病区随访,发现问题持续自我改进;配送餐外包公司项目经理每月征询病人对配餐员的服务意见,测评住院病人的伙食满意度和配餐员服务满意度。二是实施 “一线工作法”。医院党政领导率先垂范,建立院领导、中层干部联系点制度,开展住院供餐体验活动等,要求后勤干部职工把主要工作时间放在一线。通过积极努力,后勤服务质量和效率大大提高。比如,被服洗涤做到下送下收,后勤物资送货上门;水电维修实行限时办结和质保期制度,主动加强对设备设施的巡查和检修;定期向病人和临床科室发放后勤服务满意度调查表,听取意见和建议,限期整改。
由于康复医院病区单元较大,病人陪护人员多,订餐和供餐时病人大多在治疗区域,订餐、配餐员工作量大,订餐难、供餐冷的现象十分突出。为有效解决这些问题,医院加大投入,积极进行流程再造。一是拆分服务单元。将原来的一层楼面拆分成A、B二个单元,增配供餐车和配餐员,并进行餐具识别改进,不同的菜品采用不同颜色餐具,一目了然。二是推进订餐信息化。全面上线掌上移动订餐系统,病人无须饭菜票(卡)即可方便、快捷订餐。三是优化菜单,合理定价。借鉴兄弟医院菜单特色,吸纳市场快餐菜谱,制定300种菜品作为病人菜谱,根据直接成本核算和定价,让利于病人。四是提供计费式微波炉,每位病人每天免费使用3次,既保证了病人的正常使用,又避免了过度使用微波炉引起的病人不满意和病区的不安全现象。五是开展营养食堂改造和厨师技能比赛,改善食堂配餐环境,增设熟食间保温设施和饭车充气点,合理计算绿色菜的炒菜出锅时间,有效解决了供餐时菜品的色、香、味和温度的难题。
一是进一步完善采购制度,提高原材料品质,规定年采购量在5万元以上的食品进行公开招标,确定供货商,并签订供货合同和廉政合同,执行双采购、双验收制度。二是抓好库管制度,实行6S管理,通过训练后勤员工的规范性来持续提升团队的整体素养。三是落实价格管理制度。供货价格严格按招标价执行,但对肉、鸡蛋、蔬菜等价格变动快的原材料,实行周或月询价调价制度。四是制定供货商考评和约谈制度,建立诚信档案。五是加强后勤服务外包公司监管制度,督促规范公司和外包员工管理,形成齐抓共管的良好局面,提升服务品质。
一系列的后勤管理制度调整和绩效考核取得明显成效。目前,医院各项后勤服务运行良好,秩序井然,节能达标,跑冒滴漏大幅减少,断电、设备故障等突发事件大幅减少。仅2014年,完成报修任务6 500次,完成巡检设备维修保养24次,及时更换腐蚀严重管线83米,更换法兰、阀门、弯头55件,及时排除故障72例,消除隐患3起。在食堂改扩建的基础上保证病人膳食及职工就餐,2015年第一季度病员膳食满意度达90.7%,后勤服务满意度达98.6%。医院先后被评为省平安医院、省市节能示范单位、市安全工作先进集体。
1 王萍.强化思想政治工作 促进医院后勤管理[J].江苏卫生事业管理,2012,23(5):105-106.
2 杨晓燕.创新患者满意度调查方法的实践探讨[J].江苏卫生事业管理,2012,23(1):88-89.
3 李光洁.浅谈餐饮人员的绩效考核[J].江苏卫生事业管理,2013,24(2):80-81.
·本文编校 程福珍·
2015-06-03)
①无锡市精神卫生中心 无锡市 214000