兰索拉唑片治疗消化性溃疡临床疗效观察

赵美伟 (云南省德宏州陇川县人民医院内科，云南 德宏 678700)

消化性溃疡在临床中较为常见，其主要病因是酸性胃液对黏膜的消化作用。为寻求更安全有效的治疗方法，笔者对所在医院2010 年至今收治的74 例消化性溃疡患者的临床资料进行了对照研究，现将报告总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:研究对象选取笔者所在医院2010 至今收治的74 例消化性溃疡患者的临床资料，将74 例患者随机分为实验组(38 例)与对照组(36 例)。实验组中，男20 例，女18例，年龄25 ～68 岁，平均(43.2±5.6)岁，病程1 个月～10 年，平均(6.5±4.2)年。其中，16 例患者为十二指肠溃疡，22 例患者为胃溃疡。对照组中，男19 例，女17 例，年龄26 ～65 岁，平均(41.7±3.5)岁，病程3 个月～9 年，平均(6.2±3.8)年。其中，17 例患者为十二指肠溃疡，19 例患者为胃溃疡。两组患者在上述一般资料方面比较差异无统计学意义(P ＞0.05)，可进行比较。

1.2 入选及排除标准:两组患者均符合以下入选标准:①经胃镜检查，可见患者有十二指肠溃疡或胃溃疡;②患者有上腹疼痛及反复发作等临床症状;③检查幽门螺旋杆菌为阳性［1］。排除标准:①排除有心、肝、肾等内脏功能不全患者;②排除有严重精神异常者;③排除不能积极配合治疗者。

1.3 治疗方法:实验组给予兰索拉唑进行治疗，30 mg/次，2次/d。对照组:给予奥美拉唑进行治疗，20 mg/次，2 次/d［2］。并同时给予两组患者服用阿莫西林、克拉霉素，前者1.0 g/次，2 次/d;后者0.5 g/次，2 次/d。治疗后观察两组患者治疗效果及其不良反应。

此外，我们还积极地推动教育学的本土化或中国化。我们一向重视向西方学习，例如教材中引用了杜威的许多观点，但我们在引用西方教育思想的时候，会努力将适合我们的东西吸收进来，尽量把它纳入到本土化的思想体系当中，这也就是中国化。当然，我们在运用西方东西的时候也比较谨慎，竭力避免标新立异，含糊不清，把读者搞糊涂了。与此同时，我们很注重传承中国的文化，中国传统文化有其陈旧糟粕的一面，亦有其睿智、博通、恒久、能顺应潮流的一面，我们应当重新解读、弘扬与振兴中国文化。

1.5 统计学处理:本研究数据均采用SPSS13.0 软件包进行统计分析，采用χ2检验计数资料，P ＜0.05 为差异具有统计学意义。

2.1 两组患者治疗效果:两组患者经治疗后，采用兰索拉唑片治疗的实验组患者中痊愈23 例，显效8 例，有效6 例，无效1 例，总有效率为97.4%，采用奥美拉唑治疗的对照组患者中痊愈18 例，显效7 例，有效5 例，无效6 例，总有效率为83.1%，两组差异具有统计学意义(P ＜0.05)。

财务资金每年核算量以亿元为单位的增加，使得高校财务部门报账业务量剧增，在高校财务人员短时间难以扩容扩编的情况下，“报账周期冗长、报账任务繁重、报账政策多变”问题日益突出，报账人员和财务人员的工作矛盾日益突出和尖锐。一方面是工作量与人员编制的矛盾，出现因财务事项激增，财务工作对象的多元化，新业务的不断增加，财务人员配备不充足，导致财务工作者的工作压力随之增大，甚至不堪重负，造成专业人员流失；而另一方面，业务处理与服务体验的矛盾，报账师生需花费大量的时间和精力去处理报账事务，各个部门主管领导对于频繁琐碎的审批签字也很反感，因报销问题引起的矛盾日益尖锐。

设S(q)=xf(x)dx+(1+α)qf(x)dx=q(1+α)-F(x)dx 为期望销售量，零售商从供应商处购买产品的期望订货量为： N(q)=(1-β)qf(x)dx+xf(x)dx+ (1+α)qf(x)dx=S(q)+F(x)dx.

2 结果

1.4 疗效判定:痊愈:在胃镜观察下患者胃部溃疡症状及周围炎症完全消失;显效:在胃镜观察下患者胃部溃疡症状完全消失，但是仍然有炎症;有效:在胃镜观察下患者胃部溃疡面积及溃疡数量减少50%;无效:经胃镜观察患者的胃部溃疡较治疗前无任何改善。经14C 呼气试验显示患者的幽门螺旋杆菌呈阴性。

2.2 不良反应:治疗期间，实验组患者中有1 例出现腹泻，2例出现头晕;对照组患者中有1 例出现便秘，3 例出现口干。未采取任何措施，经治疗5 ～7 d 后不良反应消失。

①使用MATLAB中自带的神经网络工具箱进行操作,首先建立BP神经网络模型,隐含层采用单层神经元,隐含层神经元的激活函数采用S型正切函数(Tansig),输出层神经元的激活函数采用线性函数(Purelin),训练方法采用收敛速度较快的Levenberg-Marquadt带反弹算法(Trainlm函数);之后导入标定得到的四次单维数据,设定电压信号为输入,理想的力值/力矩值为目标输出。模型建立好之后,通过调整隐含层神经元的个数进行训练,随着神经元个数的增加,训练速度逐渐变慢,训练精度逐渐提高。

3 讨论

消化性溃疡分为十二指肠溃疡和胃溃疡，又称为溃疡病，属于一种慢性全身性疾病。该病临床中较为多见，据相关文献报道，消化性溃疡在人群中发病率达到10%。引起该病的主要环节是胃酸分泌过多，胃黏膜保护作用减弱和幽门螺杆菌感染(Hp)等因素所致。同时引发该病还与生活习惯、饮食及精神因素等有直接关系。

随着对消化性溃疡病因病机认识的不断深入，临床治疗溃疡病的药物治疗方法也在不断发生着变化。目前，治疗消化性溃疡的主要手段是根除Hp 和抑制胃酸分泌［3］。服用该药物后由血液进入壁细胞内，抑制外周调节及中枢的胃酸分泌，从而减少胃酸。同时，据相关研究证实，兰索拉唑起效快，对Hp 有较好的抑制作用，可迅速稳定酸敏感抗生素，与阿莫西林、克拉霉素同时服用，具有协同作用，可有效治疗Hp 感染，根除Hp，提高治疗效果。

本研究资料显示，采用兰索拉唑片治疗的实验组患者总有效率为97.4%，采用奥美拉唑治疗的对照组患者总有效率为83.1%，两组差异具有统计学意义(P ＜0.05)。另外，治疗期间，实验组患者中有1 例出现腹泻，2 例出现头晕;对照组患者中有1 例出现便秘，3 例出现口干。未采取任何措施，经治疗5 ～7 d 后不良反应消失。

综上所述，兰索拉唑片治疗消化性溃疡可有效促进溃疡愈合及根除Hp，并能快速使患者溃疡病临床症状消失，仅有轻微不良反应，具有较高的临床应用价值。

［1］ 范 琼.消化性溃疡联合治疗72 例临床分析［J］.实用心脑肺血管病杂志，2010，18(2):130.

［2］ 杨惠山.注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并出血疗效观察［J］.山东医药，2010，8(1):84.

［3］ 马 琳.兰索拉唑临床应用的安全性评价［J］.实用药物与临床，2008，11(2):103.