许宏玲(福建省厦门市第三医院,福建 厦门 361100)
小儿肺炎为儿科中的常见呼吸系统疾病,由于婴幼儿生理因素特殊,因而患此病的人数较多,病死率高,对患儿生存质量造成严重威胁。所以,做好肺炎患儿的临床护理工作尤为重要。除一般护理方法外,采用氧气雾化吸入佐治小儿肺炎的方法也在临床中应用广泛。为进一步观察氧气雾化吸入佐治小儿肺炎的临床护理效果,对2013年7月~2013年12月肺炎患儿41例采用此种方法进行护理,取得满意疗效,现报告如下。
1.1 一般资料:选择我院2013年7月~2013年12月肺炎患儿41例,分为观察组与对照组。观察组23例,男13例,平均年龄(9.46±2.37)个月;女10例,平均年龄(9.18±2.45)个月。对照组18例,男11例,平均年龄(9.32±2.79)个月,女7例,平均年龄(9.55±2.28)个月。主要症状:咳嗽、咯痰、发热气促、食欲减退、轻度腹泻、精神不振、烦躁不安。主要体征:面色发绀、呼吸增快、肺部啰音。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:两组均给予常规吸氧、抗感染、通畅呼吸等综合治疗,对照组同时实施一般护理,包括保持病房卫生安静、空气流通,及时调节温湿度,定期消毒病房,加强用氧安全护理。观察组接受氧气雾化吸入护理,方法如下。
1.2.1 雾化前护理干预:密切观察病情变化情况,保持呼吸道处于通畅状态。雾化吸入前向患儿详细解释原理、具体用药、临床效果与注意事项,尽量取得家属理解并给予主动配合;准备好所需药品与相关仪器。
1.2.2 雾化时护理干预:对医疗用品与手术器械彻底消毒,保证一人一套雾化吸入装置,以免发生交叉感染。雾化吸入前彻底清除患儿口腔与鼻腔内的分泌物,呼吸道务必要保持通畅,采用一次性面罩进行氧气雾化吸入,将药品置入其中,氧流量为6~8 L/min,选择渐进法对雾化量及时调节,避免患儿出现呼吸困难与憋气。用药期间密切观察患儿呼吸情况与唇部、脸部颜色变化情况[1]。
1.2.3 雾化后护理干预:药液完全吸收后,将面罩移开,关闭开关,对患儿口腔与面部彻底清洗,整理仪器。轻叩背部,促使患儿咯痰。此外,给予患儿必要的饮食指导,尽量进食清淡温和易消化的食物,平衡膳食,少食多餐,保证营养均衡,增强体质。同时,鼓励患儿每天进行一定的户外运动,形成健康的饮食习惯、生活习惯与卫生习惯。注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,以免着凉[2]。
1.3 疗效评定:治愈:肺炎症状与临床体征全部消失。有效:肺炎症状与临床体征有所好转。无效:肺炎症状与临床体征无改善甚至进一步加重。
1.4 统计学分析:使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
经过护理,观察组治愈15例,有效6例,无效2例,总有效率为91.30%;对照组治愈9例,有效5例,无效4例,总有效率为77.78%。观察组体温恢复正常时间为(3.12±1.03)d,肺部啰音消失时间为(5.14±2.09)d,住院时间为(8.06±2.28)d。对照组体温恢复正常时间为(4.75±2.61)d,肺部啰音消失时间为(7.29±3.66)d,住院时间为(9.77±3.46)d。两组护理效果差异有统计学意义(P<0.05)。
氧气雾化吸入疗法是通过氧气气流将细小的药液颗粒送至患儿支气管等部位,可使药力均匀发挥作用,达到湿化气道、消炎稀痰的目的。同时给予足够的氧气支持,能够快速提升血氧饱和度,缓解酸中毒,促使呼吸道保持畅通,改善症状。此种过程相对温和,患儿不会出现反抗,有利于临床疗效的发挥。本研究中,观察组患儿总有效率(91.30%)明显高于对照组(77.78%),而且患儿临床症状消失时间短,治愈率,由此表明,小儿肺炎应用氧气雾化吸入护理佐治有利于患儿病情尽快恢复,缩短住院时间,行之有效,值得临床广泛应用。
[1] 隆梅群.氧气雾化吸入佐治小儿肺炎的护理疗效分析[J].中国医药指南,2013,11(29):542.
[2] 王红霞.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的护理配合[J].中国伤残医学,2013,21(8):391.