王俊文
(山西省阳泉市妇幼保健院妇产科 山西 阳泉 045000)
随着人们生活节奏的加快,很多孕妇处于对婴儿健康等方面的考虑,近几年计划生产的越来越盛行,因此剖宫产的情况呈现出逐年上升的趋势,但是由于面对冰冷的手术器械,剧烈的手术疼痛大多数产妇都会产生非常焦虑甚至抑郁的精神状态,这对于病情的恢复非常不利,同时还可能发生其他较为严重的并发症[1]。因此在护理方面应该特别注意。我院在对剖宫产患者行使整体护理干预并取得了非常好的临床效果,现就将研究结果报告如下:
本次研究对象均是选取我院妇产科自2013年9月-2014年9月间收治的218例行剖宫产进行分娩的产妇,随机将其分成两组,即对照组109例采用常规护理措施,患者的年龄在22-36 岁之间,平均年龄为(29.3 ±1.2)岁,孕周在37-41 周之间,平均孕周为(39.4 ±0.3)周;观察组109例在常规护理的基础上行整体护理干预,患者的年龄在25-34 岁之间,平均年龄为(30..5 ±0.2)岁,孕周在38-41 周之间,平均孕周为(39.6 ±0.5)周,两组患者的年龄、孕周等差异不具有统计学意义,P>0.05。
对照组:该组患者采用常规护理方法,患者入院之后由护士密切监视其各项生命体征表现,分娩时辅助产科医生频繁听取产妇的胎心音、宫缩频率、并且要保证导尿管和输液管等保持通畅,指导产妇进行有效的呼吸;术后恢复期要帮助产妇频繁的翻身转换体位,并对受压严重的部位进行按摩处理,在饮食方面应该尽量多摄入高热量、高蛋白、容易消化的食物,及时的补充由于分娩时的体力和精力的消耗;给产妇制定一套健康训练计划,并子啊辅助指导下完成,定期给产妇的子宫进行按摩。
观察组:本组患者行舒适护理,①产前护理,对于剖宫产产妇在产前或多或少都会存在焦虑、紧张的心理,因此应该及时发现患者的情绪变化,并主动和患者进行交流和沟通,对于患者的问题和疑虑应该耐心的进行解答,在检测患者体征指标时如果发现有异常情况应该立即进行处理,如果情况严重应该立即告知医生,同时在分娩过程中给患者注射麻醉剂可以缓解患者的负面焦虑情绪;另外在饮食方面应该注意深入高热量、高蛋白的食物、适量补充维生素和铁元素,保证分娩时精力的充沛;②产时护理同常规护理,仔细检测患者的各项生命体征表现;③产后护理,产后应该保持患者绝对的卧床休息,然后补充足够的营养来促使产妇身体得到恢复,另外尽早安全产妇和新生婴儿的接触,并进行母乳喂养,可以缓解产妇的负面情绪对于婴儿的身体健康也非常有利;排尿护理,产后鼓励患者尽快的下床做适量的活动,鼓励其自行排尿;创口的处理和敷料必须进行消毒,指导产妇正确的咳嗽和简单的运动,如果创口渗血或者裂开应该立即处理。
采用SPSS19.0 统计学软件进行数据的处理分析,计数资料用%表示,组间的数据对比采用x2检验,计量资料用±表示,组间的数据检验用t,P <0.05 差异具有统计学意义。
经不同的护理方式,两组组患者的焦虑和抑郁的情绪均明显得到改善,观察组产妇的焦虑、抑郁情绪的变化情况、肛门排气时间和排尿时间等也由于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义,P <0.05。详见表1
表1 两组产妇的各项数据对比
整体护理干预是近几年新开创的新型护理模式,在妇产科中进行应用时,可以从产妇的产前、产时到产后三个阶段,全面具体的开展护理措施,如产前的身体体征和各项指标的检测,心理情绪的缓解、对于患者的疑虑和恐惧保持耐心,用鼓励的方式来赢取产妇的信任,消除紧张的情绪,在分娩的过程中,仔细观察患者的各项指标情况的变化,随时做好抢救的准备,在产后从患者的饮食、运动、心理等多方面进行整体护理干预,保证患者能够摄取充足的营养物质,提升机体的抵抗力,指导患者翻身、正确的方式进行咳嗽等促使伤口快速回复。本次研究中对观察组患者实行整体护理干预,患者的焦虑情绪明显得到缓解,同时其肛门排气时间、第一次排尿时间均比对照组患者更短,两组数据对比差异具有统计学意义,P <0.05。
综上所述,在剖宫产产妇的临床护理中采用整体护理干预,能改善患者的心理情绪,提升身体恢复的速度,因此值得推广。
[1] 张金玲,赵春红.整体护理干预对剖宫产妇的临床影响分析[J].中国现代药物应用,2014,8(9):206-207.