超声治疗80例宫颈炎患者临床分析

吴莲花

(湖南省凤凰县妇幼保健院妇产科 湖南 凤凰 416200)

宫颈炎患者主要的表现为触血、阴道分泌物增多、腰骶部坠胀不适，宫颈炎多发于已婚妇女，发病率高达60～80%［1］，宫颈炎还是宫颈癌的主要诱因之一，如果不能够引起重视，及时治疗，则可能会发展为宫颈癌，严重者导致患者死亡，宫颈炎不仅影响了夫妻之间的生活质量，患者的个人生活质量，而且还威胁到了患者的生命，应该及时进行有效的治疗，现在常用的方法是微波治疗法，但是采用微波治疗，临床效果不显著，并发症和不良反应发生率较高，为了探寻另外一种更有效的治疗方法，笔者近年来对超声治疗宫颈炎的临床疗效与微波治疗的临床疗效做了研究与对比，得到了较为满意的答案，现将报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年4月至2014年4月来自我院接受治疗的宫颈炎患者160例，将其随机分为对照组和观察组各80例，对照组患者最小年龄20岁，最大年龄56 岁，平均年龄为(36 ±1.6)岁，其中，轻度糜烂12例，中度糜烂59例，重度糜烂9例;观察组患者最小年龄19 岁，最大年龄57 岁，平均年龄为(37 ±1.8)岁，其中，轻度糜烂10例，中度糜烂58例，重度糜烂12例;两组患者均伴有宫颈肥大以及宫颈内肿囊，两组患者在年龄、病况、孕产次以及其他一般资料方面差异不显著，具有可比性(P ＞0.05)。

1.2 方法

对照组患者采用微波治疗方法，患者月经后3～7 天内进行治疗，取患者膀胱位，消毒外阴，擦拭宫颈粘液，用碘强力消毒阴道以及宫颈，采用WB－3100E 电脑微波治疗仪治疗，输出功率为25W，用微波辐射器接触性电极贴紧患者的宫颈病灶，每个点辐射4s，将患者的糜烂面逐点辐射，由内向外呈放射状移动，区域为宫颈管内0.5mm 至糜烂区外2mm［2］;观察组患者采用微波治疗法，消毒方法同对照组，采用CZF－1 型聚焦超声妇科治疗仪治疗，输出功率W，脉冲1000HZ，治疗区域为糜烂组织充血水肿面至糜烂组织外2mm，以宫颈口为圆心，由内向外进行扫描，速度为2～3mm/s，轻度糜烂患者治疗时间为3～4min，中度糜烂患者治疗的时间为5～6min，重度糜烂患者治疗的时间为5～10min［3］。两组患者术后均进行相同的术后护理。

1.3 观察指标

观察对比两组患者治疗的临床疗效、并发症以及不良反应情况。

1.4 宫颈糜烂程度评定

根据《妇产科学》将糜烂程度分为轻、中、重三度，糜烂面积小于宫颈总面积的1/3 为轻度，糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3 为中度，糜烂面积占宫颈面积的2/3 以上为重度［4］。

1.5 疗效评判标准

(1)痊愈:患者经过治疗后，临床症状消失，糜烂消失，宫颈面光滑;(2)有效:患者经过治疗后，临床症状缓解，糜烂面积缩小;(3)无效:患者经过治疗后，临床症状未消失，糜烂面积不变或加大。

1.6 统计学处理

据统计学处理方法，对文中所得数据进行处理，采用SPSS15.0 软件进行分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用X 检验，以百分率(%)表示，P ＜0.05 为有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者临床疗效比较

两组患者经过治疗后，临床症状均有好转，对照组患者治疗的总有效率为71.25%，观察组患者治疗的总有效率为91.25%，两组结果相比较，差异显著，有统计学意义(P ＜0.05)，见表1

表1 两组患者临床疗效比较

2.2 两组患者并发症比较

两组患者经过治疗后，临床症状均有好转，在治疗中，对照组患者并发症率为35.00%，观察组患者并发症率为3.75%，两组结果相比较，差异显著，有统计学意义(P ＜0.05)，见表2

表2 两组患者并发症比较

2.3 两组患者不良反应比较

两组患者在治疗后，均有不良反应发生，对照组患者不良反应发生率为65.00%，观察组患者不良反应发生率为18.75%，两组结果相比较，差异显著，有统计学意义(P ＜0.05)，见表3

表3 两组患者不良反应比较

3.讨论

宫颈炎是现在已婚妇女常见的妇科疾病，如果治疗不及时，则可能演变为宫颈癌、不孕不育等，威胁了患者的生命，现在常用的治疗方法有冷冻、激光、微波、红外线、宫颈环形电切术(LEEP)等，最常用的是微波治疗方法，但是使用微波治疗方法后，会出现大量的并发症以及不良反应，如阴道大量排液、大量出血、结痂、从而形成瘢痕粘连，出现宫颈狭窄，引起患者不孕不育［5］，然而，现在倍受青睐的超声治疗方法是一种非入侵的治疗方法，对治疗宫颈炎有很好的临床疗效，超声具有良好的聚集性、定位性以及能量渗透性，它能够渗入到患者的病变部位，从内向外破坏病变组织、微生物以及代谢产物，从而避免了正常组织的损害，克服了其他方法不能够从深部治疗的缺点，而且此方法对患者的创伤性比较小，在笔者的研究中，使用超声治疗方法患者出血以及结痂情况非常少，避免了因瘢痕形成而导致的宫颈狭窄而出现的不孕不育，阴道排液量少，特别适合未婚的患者，安全性高，临床疗效好，具有很大的临床价值。

［1］ 易春辉.超声治疗宫颈炎100例临床分析［J］.中国现代药物应用，2010，(13):33.

［2］ 张玲娟，谭勇.超声治疗慢性宫颈炎168例临床分析［J］.中国社区医师:医学专业，2011，(14):93－94.

［3］ 程苇，汤新，谷宇宏.聚焦超声治疗慢性宫颈炎120例临床分析［J］.中国医学创新，2010，(36):87－88.

［4］ 张栋梅.聚焦超声治疗慢性宫颈炎150例临床分析［J］.中国煤炭工业医学杂志，2012，15，(8):81－82.

［5］ 孙建华，殷红阳，崔静.聚焦超声治疗慢性宫颈炎55例临床分析［J］.中国医学创新，2010，7，(9):42－43.