保妇康栓治疗霉菌性阴道炎50例疗程观察

王纯燕 晏咏梅

(贵州省纳雍县中医院 贵州 纳雍 553300)

白色念珠菌是引起霉菌性阴道炎的最主要病原微生物，而治疗本病的原则是抑制病菌，消除炎症［1］，霉菌性阴道炎可发生于任何年龄，严重影响妇女健康。近年来，我科采用保妇康栓和制霉菌素片联合阴道上药治疗霉菌性阴道炎，取得了一定的疗效，现总结如下。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料:回顾性分析2011年1月－2012年1月就诊于我科门诊、确诊为霉菌性阴道炎并接受治疗的患者100例，所有患者均有性生活史、避开月经期，年龄17－49 岁，病程1 周至5月。随机分为2组，即观察组50例，和对照组50例。两组年龄、病情及病程经统计学处理，P ＞0.05，差异无显著性，具有可比性。所有病例均符合8 版《妇产科学》霉菌性阴道炎的诊断标准。①阴道分泌物增多，典型者为豆渣样，其渗出液还可见白色片状物;②外阴、阴道瘙痒伴灼热感，阴道粘膜局部变厚伴红肿;③阴道分泌物涂片检见霉菌。

1.2 方法

对照组的治疗方法:每晚睡前使用碳酸氢钠溶液(浓度为3%)冲洗外阴、阴道后。戴指套将制霉菌素片2 片轻轻的放置于阴道后穹隆，连续使用治疗8d 作为1 个治疗的周期。观察组加用保妇康栓(生产厂家为:海南碧凯药业有限公司，批准文号为:国药准字z46020058，每盒8 枚)1枚与制霉菌素片一同放置于阴道后穹隆，1 个治疗周期为8 天，避开月经期连续使用。所有病例在治疗期间均禁止无保护性性生活。间隔1 周后，行第二个周期治疗，两个周期结束后，评价其治疗效果。

1.3 治愈标准［2］(1)临床痊愈:外阴、阴道无痒痛，分泌物常规检查正常，未检见霉菌，停药后3 个月复查阴道分泌物常规各项检查正常;(2)显效:外阴、阴道痒痛明显减轻，阴道分泌物常规各项检查正常;(3)有效:阴道分泌物常规各项检查正常，外阴、阴道痒痛无明显减轻，或外阴、阴道痒痛等症状消失或减轻，阴道分泌物常规检查检见霉菌;(4)无效:外阴、阴道痒痛等症状无改变，阴道分泌物常规检查检见霉菌。

1.4 统计学处理:采用SPSS12.0 软件进行统计分析，组间比较采用V检验，P ＜0.05 为差异有显著统计学意义。有效率采用百分率表示。

2.结果

两组治疗结果比较(见表1):总有效率:治疗组94.00%，对照组88.00%。痊愈率:治疗组70.00%，对照组56.00%，二组比较，P ＜0.05，差异有统计学意义，见表1。

表1 治疗组与对照组疗效比较［例(%)］

3.讨论

制霉菌素栓主要成分为制霉菌素，属多烯类抗真菌药物，临床常用，其主要通过与真菌细胞膜上的固醇类物质结合，增加细胞通透性，使细胞内容物外移而抑制霉菌生长，一般不容易产生抗菌性［3］。保妇康栓，是精选多种中药，经提炼、精制、加工而成的中药制剂，它的主要成份为冰片和莪术油，经药物实验证实，其具有治疗湿热淤滞所致的带下病。同时还能增强吞噬细胞，促进机体的免疫反应，主治霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂等。本品在阴道内缓缓溶化，其有效成份冰片和莪术油均具有挥发性，能均匀分布整个阴道壁及子宫颈，同时渗入到粘膜皱褶部，直接与病灶的病原体接触，从而充分发挥治疗作用［4］。

本研究采用保妇康栓联合制霉菌素片治疗霉菌性阴道炎，其痊愈率为70.00%，总有效率为94.00%，均高于对照组，显著提高了临床治疗效果，无明显不良影响，使用方便安全，值得临床推广应用。

［1］ 卢庆文，孙胤，陈守勤，2463例阴道炎患者阴道分泌物病原学检测及分析［J］.中国妇幼保健，2008，23(6):768－769.

［2］ 张艳，保妇康栓和制霉菌素阴道栓治疗青年霉菌性阴道炎的效果比较［J］.青岛医药卫生，2011，43(4):253－254.

［3］ 朱倩，制霉菌素对妊娠期外阴阴道假丝酵母病的疗效观察［J］.中国抗生素杂志，2010，11(3):238－340.

［4］ 韩西娟，黄俊英.保妇康栓治疗阴道炎109例［J］.医药论坛杂志，2003，24(7):30－31.