中西医结合治疗小儿秋季腹泻30例观察

费建良，魏 艳，刘广西

（浙江省杭州经济技术开发区下沙街道社区卫生服务中心，浙江 杭州 310018）

笔者用中西医结合方法治疗秋季腹泻疗效显著，现报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2011年2月至2014年6月门诊患儿，随机分为两组。治疗组30例，男16例、女14例，平均年龄（11.20±0.69）个月，病程（3.61±0.37）天。对照组30例，男15例、女15例，平均年龄（11.10±0.77）个月，病程（3.54±0.41）天。两组年龄、性别、病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准参照《儿科学》中诊断标准[1]。急性起病，常伴发热和上呼吸道感染症状，发病初常发生呕吐、随后出现腹泻，大便为稀水样或蛋花样、无腥臭味、每日数次至10多次，大便常规检查偶见少许白细胞，无黏液、红细胞及脓细胞。

2 治疗方法

两组均用病毒唑10～15mg/（kg·d），纠正脱水，维持电解质平衡，调整饮食，服用蒙脱石散。观察组加参苓白术散（吉林延边朝药药业有限公司，国药准字Z22021283），3g（1岁以内小儿量酌减），1日3次。

3 疗效标准[2]

显效：治疗72 h内大便性状、次数均恢复正常，全身症状消失。有效：治疗72 h大便性状、次数明显好转，全身症状明显改善。无效：治疗72 h大便性状、次数及全身症状无好转甚至恶化。

用SPSS 15.0软件进行统计学处理，用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

治疗组显效16例，有效13例，无效1例，总有效率96.67%。对照组显效10例，有效14例，无效6例，总有效率80.00%。两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

5 讨 论

小儿秋季腹泻属中医“泄泻”范畴。多发生于3岁以下小儿，因小儿脏腑柔嫩，脾常不足，运化力弱，饮食不知自节，故多乳食内伤。无论外感、内伤或二者兼夹均可导致脾胃受病，中气失运，湿滞中焦，气机被阻，水谷不化，清浊不分而发生泄泻。治宜补益脾胃，渗湿止泻。参苓白术散方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿，山药、莲子肉助君药以健脾益气兼能止泻，白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓健脾渗湿，砂仁醒脾和胃、行气化滞，桔梗宣肺利气、通调水道、载药上行、培土生金，炙甘草健脾和中、调和诸药。诸药合用，可使脾气健运，湿邪得去，则诸症除。中西医结合治疗小儿秋季腹泻疗效显著。

[1]杨锡强，易著文.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2003.296.

[2]陈永红，王镭，王云亭.儿科疾病与疗效标准[M].上海：上海中医药大学出版社，2006：4749.