布氏杆菌病药物治疗现状分析

柯八零雷晓春张青生仰小兵

(1.江西省武宁县官莲乡农综站,江西武宁 332302; 2.江西省武宁县宋溪镇农综站,江西武宁 332300; 3.江西省武宁县泉口镇农综站,江西武宁 332305; 4.江西省武宁县澧溪镇农综站,江西武宁 332311)

布氏杆菌病药物治疗现状分析

柯八零1雷晓春2张青生3仰小兵4

(1.江西省武宁县官莲乡农综站,江西武宁 332302; 2.江西省武宁县宋溪镇农综站,江西武宁 332300; 3.江西省武宁县泉口镇农综站,江西武宁 332305; 4.江西省武宁县澧溪镇农综站,江西武宁 332311)

布氏杆菌病在人们的社会生活中比较常见,这类疾病容易发生,而且属于一种人畜可以共同感染的一种传染性疾病,在临床上的表征也比较复杂,给治疗带来了一定的难度,目前国内对于治疗该种疾病也大多数的是使用抗菌药物进行治疗。因此,在本次研究的过程中,本文在中国知网等大型的数据库内,检索了有关于布氏杆菌病的治疗药物的文献,总结了目前国内在治疗布氏杆菌病中所采用的各类药物进行汇总分析,从而为治疗布氏杆菌病提供多元化的治疗方案,进一步促进对于布氏杆菌病的治疗。

布氏杆菌病;药物治疗;现状分析

布氏杆菌病在临床上又被称之为波状热疾病，该种疾病是由于布氏杆菌所导致的，是一种人畜共患的传染疾病。在临床上感染布氏杆菌病毒后通常会产生长期发热或者汗液变多的现象，部分患者还可能会出现关节疼痛的现象，对于一些男性患者则会发生睾丸炎。本文就对目前所有的抗菌类药物治疗进行汇总分析：

1 目前临床使用的各种药物的作用机理

1.1 临床杀菌类药物的作用机理

1.1.1 喹诺酮类药物

喹诺酮类药物在临床中使用的也比较多，尤其是左氧氟沙星这几年来用的频率是比较高的，左氧氟沙星是一种较新的抗菌类药物，主要的作用机理是：在药物发生效果的过程中，左氧氟沙星能够阻碍细菌的脱氧核糖核酸回旋酶的生成，从而促使脱氧核糖核苷酸不能够形成一种超螺旋的结构，进一步导致染色体出现一种不能逆转的现象，而且在药物作用的过程中这种药物能够有效的阻碍细菌细胞的无丝分裂，从而能够高速、高效的杀菌。具有一系列的优点，比如说抗菌的效用很强、能够抵抗细菌的范围也比较广，而且最大的特点就是这一类的药物能够进入吞噬细胞内部，彻底消除细菌[1]。

1.1.2 利福霉素类药物

该类药物的作用机理不同于上面一类，这类药物的作用机理是在药物发生效果的过程中能够和细菌菌体所依赖的脱氧核糖核苷酸的核糖核苷酸的多聚酶的贝尔塔的亚单位紧密的集合在一起，从而有效的防止了细菌的核糖核苷酸的形成，抑制该类酶与脱氧核糖核苷酸的连接，进一步的阻断核糖核苷酸的转录以及蛋白质的生产，从而对细胞内部和外部的细菌都能够起到作用。但是，这类药物的副作用大，容易导致患者肠胃出现问题，所以在治疗的过程中不适合长期使用。

1.2 临床抑菌类药物的作用机理

1.2.1 四环素类药物

四环素类药物在临床中治疗布氏杆菌使用的也是比较广的，在临床中常见的强力霉素以及多西环素从本质上来说都是一种半合成的四环素类药物，该类药物的主要作用机理为：在药物发生作用的过程中和细菌的核糖核蛋白体30s亚基的A位点聚合，抑制氨基酰转运RNA在该位点上的聚合，以便于进一步的阻止肽链的生成，从而达到阻碍蛋白质合成的目的，在作用的过程中该类

药物还可以改变细胞膜的通透性，从而使细胞内部的重要物质排出，影响脱氧核糖核苷酸的复制。

1.2.2 磺胺类药物

该类药物在目前的临床汇总治疗中使用的并不是很广发你，硫胺类药物的化学结构和PABA具有高度的相似性，正是这中化学结构式的相同可以促使该类药物能够同对氨苯甲酸产生竞争性从而能够共同的对细菌内部的合成酶产生作用，以便于进一步的防止对氨苯甲酸作为合成物的合成材料生产出细菌所需要的四氢叶酸，从而能够防止蛋白质的合成，达到抑菌的目的。近些年来，随着医疗技术的不断发展，越来越多的学者开展了这方面的研究，也取得了一系列不错的效果。

2 辅助用药

2.1 复方甘草酸苷片

复方甘草酸苷片在目前临床治疗布氏杆菌的药物中是比较常见的，而且这几年来对于这中药物的研究在不断的深入，主要发现其有以下几方面的作用：第一，在药物作用的过程中，复方甘草酸苷能够保护干细胞的细胞膜，能够帮助已经产生变形的干细胞恢复到原来的形态，对于一些没有遭受损伤的细胞能够起到保护的目的；第二，在药物作用的过程中该种药物能够抑制磷脂酶的活性从而产生抗炎症的作用；第三，该种药物具有一定的免疫调节功能；第四，该种药物能够药效的阻碍病毒的生成[2]。

2.2 丹参

丹参在治疗的过程中也是比较常见的，丹参药物在产生作用的过程中能够提高网状内皮系统的巨噬作用，还能够增强调理素的活性，从而能够进一步的增加免疫活性物质的自我分解和排除，从而降低免疫伤害；丹参在治疗的过程中可以说是一种抗氧化剂，能够有效的清除氧自由基，而氧自由基可以对细胞造成伤害。丹参在治疗的过程中还能够改善患者的循环，不能够抵抗患者的血小板凝聚的现状，能够防止患者的血栓的形成，从而降低患者的血液粘稠度。

3 中药治疗

中药治疗是我国的传统的治疗方法，在治疗布氏杆菌病的过程中，我国的中医辨证法一直起着积极的作用，在治疗的过程中中医理论首先会根据患者的基本情况进行分类，比如说阴虚内热型、肾阳虚损型等等，在治疗的过程中可以利用加味四逆散、活血化瘀的一系列中草药等不同的方案对患者进行治疗。根据有关的研究资料显示，治愈率可以达到百分之八十以上[3]。

4 总结

根据有关的数据统计我们发现目前造成这类疾病多发的主要原因是由于家畜的影响，就截止到目前已经有许多地方在城市的宠物身上监测到携带布氏杆菌。布氏杆菌往往寄生在患者的细胞内部，所以一般的抗菌药物的效率效果不是很好，是临床中一个比较棘手的问题[4]。本文总结了目前国内在治疗布氏杆菌病中所采用的各类药物进行汇总分析，从而为治疗布氏杆菌病提供多元化的治疗方案，进一步促进对于布氏杆菌病的治疗。

参考文献

[1] 孙豪，李群，王守花，等. 布氏杆菌病诊治体会[J].医学与哲学（B），2013，（10）：67-69.

[2] 杜美玲.布氏杆菌病80例临床特点分析[J]. 新疆医学，2015，（5）：628-630.

[3] 李青，高福仁，修国静，等.布氏杆菌病67例临床特点与分析[J].中国伤残医学，2011，（5）：59-60.

[4] 黄鑫.布氏杆菌病12例临床特点与分析[J].中国微生态学杂志，2012，（12）：1118-1119.