经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的诊断评价

赵 远

（郑州市妇幼保健院超声科，河南 郑州 450013）

经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的诊断评价

赵 远

（郑州市妇幼保健院超声科，河南 郑州 450013）

目的 了解多囊卵巢综合征患者接受经阴道彩色多普勒超声诊断的临床具体操作及推广价值。方法 选取本院2012年2月～2015年1月收治多囊卵巢综合征患者60例为观察组，另选取我院同期收治的多囊卵巢患者30例为对照组。所有患者均接受本院经阴道彩色多普勒超声诊断检查，对其临床资料进行回顾性分析，比较两组患者接受该诊断方式的临床表现及差异性。结果 比较两组患者卵巢面积（TA）、间质面积（SA）、间质面积与卵巢面积之间的比值（SA/TA）、卵巢间质血流搏动指数（PI）及阻力指数（RI）各项数值。两组患者的SA/TA、卵巢间质PI及RI等对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 多囊卵巢综合征对患者的身体健康及生活质量造成严重影响，对此类患者应遵循早发现早治疗的原则，在诊断过程中需要严格区分多囊卵巢患者，制定针对性治疗方案，确保疗效及预后质量，对其应用经阴道彩色多普勒超声诊断具有操作方便、图像清晰等优点，值得临床推广。

经阴道彩色多普勒超声；多囊卵巢综合征；临床价值

多囊卵巢综合征患者相对于正常人，出现糖尿病、高血压、子宫内膜癌、心肌梗死以及妊高征等风险显著提高。因此对多囊卵巢综合征患者及时有效的诊断具有重要意义。本院结合临床实践经验及相关文献[1]内容，对多囊卵巢综合征患者采取经阴道彩色多普勒超声诊断，效果满意，且可与多囊卵巢患者明确区分。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年2月～2015年1月收治多囊卵巢综合征患者30例为观察组，另选取本院同期收治的多囊卵巢患者30例为对照组。所有患者均接受本院经阴道彩色多普勒超声诊断检查，对其临床资料进行回顾性分析。观察组患者年龄24～37岁，平均年龄（28.8±1.2）岁；临床表现为不同程度的多毛、肥胖、不孕及血睾酮升高。对照组患者年龄23～35岁，平均年龄（27.5±1.1）岁。纳入标准[2]：在卵巢一个截面上，小卵泡数目超过10个；经确认患者无合并甲状腺、高血压、糖尿病、肾上腺疾病等；无阴道流血症状；研究前1个月无服用激素类药物。

1.2 诊断方法

本次研究仪器使用GE LOGIC 7彩色多普勒超声诊断仪器，将探头频率设置为5～9 Hz。对患者进行阴道彩色多普勒超声诊断检查，将卵巢充分显示出来，卵巢面积与卵巢间质面积使用对应的面积测量软件包进行测量，对SA/TA进行计算后作详细记录。开启彩色多普勒、频谱多普勒模式，对卵巢间质PI及RI数值进行测量，所有数值均进行3次测量后取其平均值。

1.3 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组各项指标对比

比较两组患者TA、SA、SA/TA、PI及RI各项数值。两组患者SA/TA、卵巢间质PI及RI等对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。组别nSATASA/TA对照组30L0.48±0.043.55±0.960.14±0.01 R0.48±0.063.65±1.030.11±0.01观察组30L1.20±0.154.23±1.510.27±0.01 R1.23±0.114.31±1.640.28±0.02

组别nPIRI

对照组30L0.5±0.090.66±0.03 R0.5±0.070.69±0.03观察组30L0.7±0.100.43±0.01 R0.7±0.100.42±0.02

2.2 卵巢形态学对比

多囊卵巢综合征患者超声典型表现为：双侧卵巢明显增大，卵巢为蜂窝状变化，能见到10个以上卵泡在周边分布，直径在2～8 mm，呈现栅栏状，卵巢髓质回声增强，排出月经周期直径超过12 mm的卵泡者。多囊卵巢患者卵巢大小基本无异常或者稍大，内部可见有较多的小卵泡，为散在排列状态，无发现有成熟卵泡。

3 讨 论

多囊卵巢综合征是临床常见生殖内分泌失调疾病，好发于育龄妇女群体，其主要临床表现为不孕、闭经、月经稀发及肥胖等，此类患者超声影像主要表现为两侧卵巢存在多囊性增大，在育龄妇女中发病患者占10%，引起临床高度重视[3]。而近年来人们生活节奏、饮食习惯等发生剧烈变化，多囊卵巢综合征发病概率呈现出不断上升的趋势，有学者[4]报告显示甚至已经增加至20%。多囊卵巢综合征超声特征为两侧卵巢增大，内有多个体积不一的卵泡，与多囊卵巢患者鉴别上存在较高难度。但本次研究结果显示多囊卵巢综合征患者面积比值相对较高，与多囊卵巢患者有差异，可将其列入诊断的一个新的参数。

多囊卵巢综合征与多囊卵巢为两个相异的概念，多囊卵巢综合征患者有临床表现、血清激素水平变化等特征，而对此类患者应用经阴道彩色多普勒超声诊断具有操作简单、无痛苦及对患者身体干扰程度低等优点[5]。

综上所述，多囊卵巢综合征对患者的身体健康及生活质量造成严重影响，对此类患者应遵循早发现早治疗的原则，在诊断过程中需要严格区分多囊卵巢患者，制定针对性治疗方案，确保疗效及预后质量，对其应用经阴道彩色多普勒超声诊断具有操作方便、图像清晰等优点，值得临床推广。

[1] 李 芳,黄德益,余 力.经阴道彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值[J].中国乡村医药,2015,08(7): 139-140.

[2] 李源远.多层螺旋C T、MRI以及经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的诊断价值[J].大家健康旬刊,2015, 22(3):132-133.

[3] 李少春,李鸿燕,骆 峰,等.经阴道彩色多普勒超声应用于多囊卵巢综合征诊断的价值[J].检验医学与临床,2015, 18(3):387-388.

[4] 邓梅君,张玲懋.阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征患者的临床分析[J]. 医学信息,2014,17(30):154-155.

[5] 朱冬梅,孙金梅,秦 晓.经阴道二维及彩色多普勒超声检查对多囊卵巢综合征的临床价值[J].中国伤残医学,2014, 11(19):81-82.

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ISSN.2095-8803.2015.07.146.02