刘晓旭
(黑龙江省龙江县第一人民医院骨外科,黑龙江 齐齐哈尔 161000)
中西医结合治疗妇女绝经后骨质疏松症的疗效观察
刘晓旭
(黑龙江省龙江县第一人民医院骨外科,黑龙江 齐齐哈尔 161000)
目的 观察中西医结合治疗妇女绝经后骨质疏松症的疗效。方法 选取我院2014年1月~2015年2月收治的绝经后骨质疏松患者84例,将其随机分为对照组与观察组,各42例。对照组患者采用西医治疗,观察组患者采用中西医结合治疗,均持续治疗3个月,对比两组患者的疗效。结果 观察组总有效率为97.62%,对照组总有效率为69.05%,观察组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合治疗妇女绝经后骨质疏松症可有效缓解患者的临床症状,具有疗效确切,安全性高等优点,值得在临床上推广与应用。
中西医结合;妇女绝经;骨质疏松;疗效
骨质疏松症(Osteoporosis syndrome)是一种因骨小梁数量不断减少,骨质变薄,骨基质及骨矿成分比例减少,使骨脆性升高的常见性骨病[1]。妇女绝经后骨质疏松(Postmenopapsal Osteoporosis,PMOP)又叫做绝经骨松症,是绝经后妇女常见性疾病,多发生于50~70岁[2]。PMOP不但会导致生理疾病,也会引发心理问题,因此,选择科学、有效地治疗方法对患者的身心健康具有十分重要的意义。我院采用中西医结合治疗PMOP,取得了理想的疗效,现报道如下。
1.1 一般资料
选取2014年1月~2015年2月我院收治的绝经骨松症患者84例为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各42例。对照组年龄53~77岁,平均年龄(64.6±3.1)岁;绝经时间3~9年,平均绝经时间(4.4±1.7)年;病程3~6.2年,平均病程(3.4±1.1)年。观察组年龄55~78岁,平均年龄(65.2±3.7)岁;绝经时间2~9年,平均绝经时间(4.6±1.8)年;病程3.5~7年,平均病程(4.1±1.3)年。两组患者的年龄、病程等基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组采用西医治疗:将唑来磷酸注射液(国药集团国瑞药业有限公司,国药准字H20041955)4 mg溶于5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,20天一次,持续3个月。
观察组在对照组治疗基础上加用中药独活寄生汤治疗,方剂构成为:独活9 g,杜仲、桑寄生、细辛、牛膝、茯苓、秦艽、肉桂心、川芎、防风、干地黄、甘草、芍药、当归各6 g。湿邪者加防己、薏苡仁;血瘀者加红花、丹参;痰瘀互结者加白芥子;湿滞化热者加知母,将熟地改为生地。以水煎服,1剂/d,分早晚2次服用,持续治疗3个月。
1.3 疗效判定
标准对疗效进行评价[3]。显效:骨密度增加,骨痛症状消失;有效:骨密度无明显变化,骨痛症状明显缓解;无效:症状及体征没有改善,甚至加重。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
采取SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组患者中,显效29例(69.05%),有效12例(28.57%),无效1例(2.38%),总有效率为97.62%。对照组患者中,显效20例(47.62%),有效9例(21.43%),无效13例(69.05%),总有效率为69.05%。观察组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=8.225,P<0.05)。
近年来,随着社会老龄化的不断发展,骨质疏松的发生率也逐年升高,给老年人的健康带来严重影响。研究指出[4],女性闭经后,骨量丢失会迅速增加,以绝经后的3~5年内丢失最快。绝经妇女由于营养物质吸收率降低,雌激素分泌不足,提高了PMOP的发生率。PMOP会引发长期疼痛,降低了患者的康复质量,给患者的心理带来影响,而负面心理又加重敏感性疼痛,如此循环下去,给患者的生活质量造成影响。中医指出,骨质疏松症发病起因在于肾,人到中老年后,肾精逐渐衰退,导致气血失充,从而引起骨质疏松症。
通常治疗该病多采用西医治疗,如唑来磷酸等双膦盐酸药物,但是副作用较大,限制了其在临床上的应用推广。中医治疗在用行气、活血、补肾的方法,通过对肾、脾进行综合调理,促进钙制剂吸收,疗效较为理想,联合唑来磷酸可有效减少骨量丢失,促进破骨细胞死亡,提高疗效。本研究中,采用中西医结合治疗的观察组总有效率为97.62%,明显高于对照组
的69.05%(P<0.05),符合相关文献报道[5]。提示中西医结合治疗PMOP的疗效更为理想。
总而言之,中西医结合治疗PMOP可有效缓解患者临床症状,具有疗效确切、安全性高等优点,值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 王亚莉,田红旭,师管花,等.郑州地区10860名健康体检者骨密度分析[J].中华实用诊断与治疗杂志,2011,25(12): 1245-1246.
[2] 汪明星,房明亮,王建强,等.徐州地区1572例健康人群骨密度和骨质疏松症调查[J].徐州医学院学报,2010,30(3): 167-170.
[3] 黄玉梅,向科明,庄 琼,等.中西医结合治疗妇女绝经后骨质疏松症的疗效分析[J].中华全科医学,2013,11(5): 748-750.
[4] Stig Andersen, Peter Laurberg. Age discrimination in osteoporosis screening-Data from the Aalborg University Hospital Record for Osteoporosis Risk Assessment (AURORA)[J].Maturitas,2014,22(15):441-446.
[5] 黄义专,刘道德,王传恩,等.郑氏推拿配合运动疗法治疗原发性骨质疏松症的疗效分析[J].中国中医骨伤科杂志,2015,2(3):13-16.
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ISSN.2095-8803.2015.07.126.02