综合护理干预对糖尿病患者的护理效果分析

杨照玉　翟艳辉

摘要：目的 主要分析通过综合护理干预对于糖尿病患者护理效果的影响程度。方法 将我院收治的210例2型糖尿病患者随机分成观察组以及对照组，两组各105例，每名患者均给予常规的药物性治疗与护理，观察组在此基础之上给予综合护理干预，通过随访，6个月后比较两组的护理效果。结果 6个月之后，观察组患者的糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）以及三酰甘油（TG）等指标相比对照组而言，均有明显的改善，且两组之间的差异具有统计学的意义（P<0.05）；在生活方式的各个方面，如：控制饮食、规律服药、自我检测、坚持运动等也均比对照组的改善明显，两组的差异也具有统计学的意义（P<0.05）。结论 通过综合护理干预，有利于控制糖尿病患者的病情。

关键词：综合护理干预；糖尿病；效果

糖尿病（diabetes mellitus，DM）在临床上是较为常见的一种慢性的代谢异常综合症，其病程长，属于终身性疾病，同时引发其他的各种并发症，而且它还能造成患者抑郁、焦虑、悲观等情绪的产生。目前，对于该病还无行之有效的治疗方法，但是使患者的血糖维持平稳就能有效的避免糖尿病的其他并发症，这对改善患者的生活质量具有重要意义。本文在常规的药物治疗的基础之上对患者进行了综合护理干预并取得了显著的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院在2011年4月～2012年4月收治并住院的210例2型糖尿病患者。患者均符合1999年WHO糖尿病的诊断标准：空腹血糖（FBG）≥7.0mmol/L，随机血糖≥11.1mmol/L，口服降糖药物的效果不佳，而且排除了肝胆疾病、急性炎症、心肾等功能不全、肠胃功能性疾病和肿瘤患者。男性共112例，女性共98例，病程6个月～15年，平均病程（11.1±1.6）年，年龄区间：47～71，平均年龄（58.1±5.1）岁，且观察组和对照组的患者在年龄、性别、药物治疗方式、生活方式、血糖、血脂等方面无明显差异（P>0.05）。

1.2方法 选取的所有患者都进行常规的降糖药物的治疗以及护理，并测量患者的血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白和体质量等各项指标，再结合各自的饮食习惯以及生活方式为其制定合理的用药方案。观察组的患者再次基础之上再加综合护理干预。在干预之前以及干预之后6个月分别测量患者的血脂、血糖指标水平。而且还对所有患者在控制饮食、坚持运动、规律服药、自我检测等生活方式方面的改善情况进行对比。

1.2.1心理干预 医护人员在对患者的治疗护理过程中注重与患者进行交流与沟通，指导其合理宣泄，调节控制情绪，保持良好的心态，消减悲观消极等不良情绪，从而提升患者的治疗依从性。

1.2.2运动干预 为患者制定个性化的运动处方，此干预方法需要参考患者的心功能、心电图、血压和肝肾功能的检测指标。运动内容包括太极拳、散步、慢跑、球类运动等；一般运动时间在餐后1h左右，时程由短逐渐变长，以防运动中发生低血糖的情况；原则为：规律运动、适度运动，持之以恒。

1.2.3饮食干预 严格并规范控制患者的饮食，根据患者的自身情况合理分配糖类、脂肪、蛋白质的比例，为其制定合理的食谱。还要指导患者家属对日常食物热量的计算与食物的搭配方法进行学习，在控制总热量的前提之下，保证摄入身体所需的各类营养物质，科学的安排患者的主食与副食。

1.2.4用药指导 为患者介绍临床上常用的降糖药物，以及其种类、用药方法、临床应用、不良反应的防治措施，还要根据不同药物的特点，指导患者在不同时段合理使用，进而发挥最佳效果。此外，还指导患者了解如何处理因过量服用降糖药物引起的低血糖反应。

1.3统计学分析 本文应用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析。计量资料用（x±s）表示，组间比较用t检验；计数资料用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组与对照组患者的HbAlc、TC、TG、FBG、2hPBG等指标在干预之前的差异都没有统计学意义（P>0.05），干预以后6个月，在HbAlc、TC、TG、FBG、2hPBG等指标上，所有患者均有不同程度的改善，其中观察组患者的上述指标改善的较为明显；和对照组干预后同期指标相比，观察组的患者的HbAlc、TC、TG、FBG、2hPBG指标降低更显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1。

在控制饮食、坚持运动、规律服药、自我检测等生活方式方面，干预之前，观察组患者与对照组患者差异不明显（P>0.05）。干预之后6个月，所有患者在以上生活方式的都有不同程度的改善，其中观察组改善更明显；与同期对照组干预后相比，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

综上所述，干预结果令人满意，综合护理干预对于糖尿病患者的治疗效果以及生活质量的改变。在常规的药物治疗的基础之上对患者进行综合护理干预，能有效控制病情，提升降糖效果，提高了患者对糖尿病的防控能力[1-3]。

参考文献：

[1]张富叶.综合护理干预对糖尿病患者的疗效观察[J].当代护士，2012，25（6）：43-45.

Zhang Fuye.Observation of contemporary nurse comprehensive nursing intervention effect in diabetic patients[J].2012，25（6）：43-45.

[2]谢军.综合护理干预对糖尿病患者的护理分析[J].大家健康，2013，46（4）：194-195.

Xie Jun.Analysis of healthy and comprehensive nursing intervention nursing on diabetes patients[J].2013，46（4）：194-195.

[3]陈燕妃.综合护理干预对糖尿病患者的疗效分析.[J]护师进修杂志，2012，8（27）1386-1387

编辑/哈涛