雷公藤治疗糖尿病肾病大量蛋白尿临床疗效观察

2015-03-31 03:03石帅
医学信息 2015年5期

石帅

摘要:目的 通过采用雷公藤多甙片对套尿病肾病大量蛋白尿疾病进行治疗,分析观察其治疗效果。方法 选取自2012年4月~2014年4月在我院确诊并接受治疗的糖尿病肾病大量蛋白尿患者共计104例,经患者同意后对其进行调查研究。将患者平均分为对照组与观察组,每组患者52例,对照组患者采用我院以往的常规治疗方法进行综合治疗,观察组患者则在我院常规治疗方法的基础上增加雷公藤多甙片,在患者服用药物后的24 h内对两组患者的血肌酐、蛋白尿等数据并将对比结果进行分析。结果 对照组与观察组患者在经过我院治疗后病情均得到了一定程度的控制,尿蛋白与血肌酐等数据均较治疗前有了改善,且观察组患者的治疗效果要明显优于对照组患者。结论 在常规治疗的基础上添加使用雷公藤多甙片能够十分明显地提高患者的治疗效果,对于治疗糖尿病肾病大量蛋白尿疾病有着十分重要的作用,值得大力推广并深入研究[1]。

关键词:雷公藤多甙片;糖尿病肾病大量蛋白尿;临床疗效观察

随着我国糖尿病患者人数的不断增加,作为糖尿病主要的并发症--糖尿病肾病的患病人数也不断激增,该疾病能够引起人体终末期的肾衰竭,且蛋白尿与高血糖是加速肾病恶化的主要病因。我院在对糖尿病肾病的治疗上不断加深研究并大力实践,采用雷公藤多甙片配合常规糖尿病肾病治疗方法对患者进行治疗,经结果显示,临床疗效十分理想,添加服用雷公藤多甙片的观察组患者各项指标均要远远优于对照组患者,具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取自2012年4月~2014年4月在我院确诊并接受治疗的糖尿病肾病大量蛋白尿患者共计104例,经患者同意后对其进行调查研究。将患者平均分为对照组与观察组,每组患者52例,对照组患者中共有男性患者26例,女性患者26例,患者年龄在24~65岁,平均年龄为(47.8±13.7)岁,观察组患者中共有男性患者24例,女性患者28例,患者年龄在23~66岁,平均年龄为(49.1±11.8)岁,对照组与观察组患者在年龄、性别等方面的差异无统计学意义,有可比性[2]。

1.2方法 对照组患者采用我院以往的常规治疗方法进行综合治疗,由护理人员对患者进行优质护理,控制并保证患者饮食的科学合理,并定期对患者进行有关糖尿病肾病的疾病知识科普,使患者对自身的疾病有一定的认识,鼓励患者进行适当的运动,并对患者注射胰岛素以控制血糖。

观察组患者则在我院常规治疗方法的基础上增加雷公藤多甙片,分早、中、晚3次/d服用,持续用药约1个月左右,1个月后对患者进行检查,当确定患者情况好转后逐渐减小药量,整个疗程约6个月左右,中途不可停止服药。服药前1个月进行1次/w检查,1个月后检查1次/2 w,检查内容为患者血糖、血压等数据情况,并对患者已出现或可能出现的不良反应采取及时的治疗与预防。

1.3观察内容 护理人员应在患者接受治疗的时期内应定时对患者的身体情况进行检查,在治疗前后的24 h内对患者体内的血肌酐、尿蛋白等数据进行检测并记录。

2结果

2.1治疗结果 对照组与观察组患者在经过我院治疗后病情均得到了一定程度的控制,尿蛋白与血肌酐等数据均较治疗前有了改善,且观察组患者的治疗效果要明显优于对照组患者[3],见表1。

2.2不良反应情况 在我院对糖尿病肾病患者进行治疗的过程中,共有五名患者出现不良反应情况,在检测中发现其肝功能出现异常,其中3例患者属于对照组,两名患者属于观察组,由医生根据患者情况增加患者保肝类药物服用。

3讨论

当前我国糖尿病患者逐年增加且年轻化趋势较为严重,随之而出现的并发症糖尿病肾病大量蛋白尿也严重危害了人们的身体健康,大大降低了患者的生活质量,我国当前对于糖尿病尚无彻底治疗的医疗技术,均采用以控制为核心的病情治疗方式,因此,如何能够提高患者的恢复程度,提高患者治疗的临床效果则成为了当前医学界所讨论的重要问题。

雷公藤本身是一种植物,药性来自其根部,雷公藤多甙片作为当前治疗肾小球肾炎等方面的药物,取得了良好的临床治疗效果,被医学界所认可。雷公藤多甙有着抑制免疫、抗炎等作用,能够有效地减少抗原抗体复合物的趁机,保证肾小球的基底膜能够完整,抑制了肾小球系膜细胞增生并调控细胞因子网络,以达到延缓或避免肾小球的硬化问题[4]。

以雷公藤根部位原料的雷公藤多甙片有着疗效好,副作用小的特点,能够有效地避免患者因治病服药而造成的体内器官的损伤,主要的副作用有胃肠道方面的损伤、对肝功能造一定的损害以及白细胞的不断减低,但当停止服药后副作用能够渐渐消失,造成的损伤也不是永久的,能够恢复,因此,在原有的治疗方式上添加使用雷公藤多甙片是有着显著效果的。

当前我国的医疗水平尚无法根治糖尿病,维持、保持、抑制等思想则是治疗该疾病的主要思想理念,服用雷公藤多甙片的观察组患者在临床治疗效果上也要明显优于对照组患者,这充分说明了雷公藤多甙片的巨大作用于效果。

综上所述笔者认为,在常规治疗的基础上添加使用雷公藤多甙片对于治疗糖尿病肾病大量蛋白尿疾病有着十分重要的作用,值得大力推广并深入研究[5]。

参考文献:

[1]周瑞琴,孟国政.雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察[A].右江医学,1003-1383(2009)06-0668-02.

[2]王振,刘金凤.雷公藤治疗糖尿病肾病的疗效观察[B].中外妇儿健康,1672-6383-(2011)09-0227-01.

[3] 胡可斌,刘志红,刘栋,等.雷公藤内酯醇对内皮细胞血管内皮细胞生长因子活性的影响[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2000,9(3):229.

[4]石咏军,刘征宇,王川,等.雷公藤多甙治疗早中期糖尿病肾病的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2006,15(8):987-988.

[5]李恒,刘志红,戴春笋.雷公藤内酯醇对人肾小管上皮细胞抗原呈递功能的影响[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2001,10(4):303.

编辑/张燕