适应性心理护理应用于高血压心脏病患者的临床效果观察

潘海飞等

摘要：目的 探究适应性心理护理对高血压心脏病患者的影响。方法 选取70例高血压心脏病患者，随机双盲分为对照组与实验组，每组各35例。对照组给予抗高血压心脏病治疗同时采取常规护理方式，实验组给予抗高血压心脏病治疗同时采取适应性心理护理干预，分析两组患者治疗前后的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分[1]。结果 实验组患者的SAS（33.23±15.34）分与SDS（37.45±12.52）分明显低于对照组的SAS（53.34±28.25）分与SDS（55.23±15.13）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在对高血压心脏病患者进行常规治疗的同时给予适当的适应性心理护理干预，可有效改善患者的焦虑及抑郁情绪，提高其生活质量。

关键词：适应性心理护理；高血压心脏病

高血压心脏病是由于血压的长期增高，导致左心室的负荷增加，进而造成左心室壁的代偿性肥厚与心室扩张，导致的器质性心脏病变，大多在高血压病发病后数年至十几年并发。高血压性心脏病患者在发现疾病时，会出现明显的焦虑情绪[2]。本文通过对我院收治的70例高血压心脏病患者的临床治疗效果的分析，旨在探究适应性心理护理干预能否减少高血压心脏病患者的不良情绪，提高患者的生存质量。

1资料与方法

1.1一般资料 70例均为我院2012年10月～2014年10月收治的高血压心脏病患者，其中男38例，女32例；年龄49～65岁，平均（55±2.15）岁，随机双盲分为对照组与实验组，每组各35例。所有患者均符合高血压性心脏病诊断标准[3]。两组患者性别、年龄等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组给予抗高血压心脏病常规治疗同时采取常规护理；实验组在给予抗高血压心脏病常规治疗的同时进行适应性心理护理干预，具体措施包括：①护理人员应通过良好的沟通，使患者了解该病最新的研究进展及良好的临床治疗效果，从而消除患者紧张、焦虑情绪。②护理人员应与患者进行积极的交流，及时掌握患者的病情进展、人格特征，并进行心理测验，了解患者的心理及生理状况。③护理人员对患者进行放松训练，使其进入适当的催眠状态后，患者能够获得轻松、愉悦的身心状态，完成心理学的整合，从而提高患者的生理及心理的抗病能力。④护理人员在充分了解患者的疾病及心理状态后进行家庭排列，促使患者意识到自身存在的心理问题，从而改变自己的行为，适应疾病。⑤护理人员引导患者进行角色扮演及宣泄治疗，将其在治疗期间存在的不良情绪及时的宣泄出来，从而进入角色接受现实，使患者对自己的病情进展产生良好的认识，增强战胜疾病的信心，从而改善患者的心理状态，提高患者的生活质量。

1.3观察指标 观察并统计分析两组患者在接受治疗前后的SAS和SDS评分，两组患者治疗前SAS和SDS评定且评分比较无明显差异。

1.4统计学分析 采用SPSS11.0软件对数据进行统计学分析，计量资料比较采用t检验，检验水准为0.05，P<0.05时具有统计学意义。

2结果

经过两种不同的护理方式后，实验组与对照组患者的SAS及SDS的评分结果见表1。

由表1可知，经过适应性心理护理后，实验组患者的SAS及SDS评分均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

有资料显示，适应性心理护理最初应用于精神分裂症的治疗[4]。适应性心理护理是利用适应心理学的原理，针对具体的人群，引导其自我放松，经过家庭排列了解自己的成长经历，更加全面的认识自我，并开始修正自身行为，适应人群的角色；通过角色扮演及宣泄治疗来充分释放负面情绪，从而达到改善心理状态，促进治疗的目的[5]。

在心理护理干预方面，李婷[6]采用密尔顿抑郁量表（HAMD）对100例高血压心脏病患者进行统计分析，证实了通过适当的心理护理干预，高血压心脏病患者的心理状态得到了良好的改善。陈爱青[7]在对33例高血压心脏病患者的护理研究中指出，药物治疗与心理护理结合更有利于患者的身心康复。本研究中，实验组患者的SAS（33.23±15.34）分与SDS（37.45±12.52）分均明显低于对照组SAS（53.34±28.25）分与SDS（55.23±15.13）分，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。研究结果表明，对高血压心脏病患者在给予常规治疗的同时采取适应性心理护理干预能够明显降低患者的焦虑及抑郁情绪。

综上所述，适应性心理护理干预能够改善高血压心脏病患者的心理状态，降低患者的焦虑及抑郁情绪，提高患者的生存质量，有一定的临床应用价值。

参考文献：

[1]王美琴，何慧红，许唐权.个性化心理护理常用心理量表的比较分析[J].护理实验与研究，2014，11，（5）：146-147.

[2]蒋麒麟，邹开庆，彭述蓉，等.适应心理治疗在高血压病性心脏病患者中的应用[J].中国健康心理学杂志，2011，19（1）：30-31.

[3]黎志成，区育华，黄志凌.高血压性心脏病临床诊断及早期治疗价值的探讨[J].中国医药指南，2012，10（8）351-352.

[4]陈吉惠，蒋麒麟，邹开庆，等.高血压病性心脏病患者的适应心理护理[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（2）：208-209.

[5]徐玲，李艳玲.高血压病性心脏病患者的适应心理护理体会[J].药物与人，2014，27（5）：187.

[6]李婷.高血压性心脏病患者的适应心理护理[J].山东医学高等专科学校校报，2013，35（1）：45-46

[7]陈爱青.高血压性心脏病患者的护理[J].护理研究，2014，28（6）：2133-2134.

编辑/孙杰