桑代克学习律在护理医学英语教学中的应用

右江民族医学院外语系 麦明耀 韦祥刚

社会对涉外护理人员语言能力要求的不断提高，势必要求改善护理英语教育的效果。作为特殊用途的护理英语课程，在高素质护理人才培养中必不可少，是培养具有国际合作、交流与竞争能力的外向型护理人才的必修课程；近年来已有学者对其教学进行了初步的总结和研究,但就如何应用教育心理学理论提高教学效果，探求切实可行的教学方法的研究尚未充分。为了使英语能更有效服务于护理行业，护理专业英语教师需结合护理医学知识，尝试应用现代教育心理学指导下的教学方法。桑代克(E.L.Thorndike)是现代教育心理学之父，其创立的学习理论是第一个系统的教育心理学理论，包括准备律(Law of Readiness)、练习律(Law of Exercise)和效果律三大学习律，对我国的教学实践一直具有重要的影响；以下分别就三大学习律的内容及其在护理英语教学中的应用进行初步探讨。

一、桑代克准备律的内容及其在护理英语教学中的应用

1.桑代克准备律的含义。学习者有准备而又给予活动则感到满意，有准备却不给予活动则感到烦恼；学习者无准备却强制其活动也会感到烦恼。学习者必须要有某种体现为兴趣和欲望的需要。在桑代克的实验中，猫处于饥饿状态是学习活动发生的前提；如果猫不处于饥饿状态，它极可能在那里睡觉而无任何行动。可以看出，准备律中的“准备”指的是学习者在开始学习时动机的准备。桑代克准备律的精神实质就是要强调“动机激发”对成功学习的重要性；实际上，桑代克的准备律跟现代心理学动机原理相一致。

2.桑代克准备律给护理英语教学的启示。根据桑代克准备律的具体内容，结合护理英语教学，我们可以从三个方面进行理解：①在学生学习护理英语的动机被激发的前提下，给学生英语学习任务，他们则主动学习，即满意；②在学生学习护理英语的动机被激发的前提下，不让学生进行英语学习，他们则不满意；③在学生无学习护理英语的动机的前提下，强迫学生学习英语，他们同样感到不满意。

据调查，2.80%的学生确实对医学英语有兴趣，而 65%的学生认为医学英语有用。可见大部分医学生已经意识到医学英语的作用；对于已经有兴趣学习医学英语的学生，要在课程设置和教学内容方面下功夫，有效维持他们的学习兴趣，挖掘学习潜能，尽可能满足他们的学习欲望。

而对于无动机或者学习动机偏弱的学生，授课教师应采取有效措施，激发他们的学习动机，才能使他们更有效地、更主动地参与学习。首先，可以通过向学生介绍当前海外护士资源和护理发展情况以及世界各地对护生的需求来增强护生的专业自信心，同时使其明确学习目标，为学习提供原动力；其次，教师要在充分了解当代学生的特点以及他们内心需求的基础上，以学生为主体，有针对性地进行教学目标和教学内容设计；设计出能引起学生共鸣的符合学生就业需求，注重医学英语的实用性及专业性的教学内容，才能激发学生内在的学习动机。为避免学生产生负面消极情绪，教学目标以及考核内容均应按照学生的能力水平分层次设定，让学生都能找到可以实现的学习目标；再次，注重教学形式的多样化，课堂授课要生动活泼。最后，教师队伍本身的再教育也非常重要。由于当前许多院校开设的护理英语课程相当部分是由医学专业知识欠缺的英语专业教师讲授，所以任课教师需增强医学专业知识储备，适当在教学中向学生展现英语在实际临床和科研工作中的实际应用；授课教师还需了解国内外前沿医学科技动态（这些新信息往往是以英文发表），并将其带入课堂，结合英语学习让学生了解该领域的一些知识，借此激发学生英语学习的兴趣，提高教学效果。

二、桑代克练习律的内容及其在护理英语教学中的应用

1.桑代克练习律的含义。“任何刺激与反应之间的联结，一经练习运用，其联结必然牢固。如果其他条件相等，不用则联结的力量逐渐减少，练习则联结的力量逐渐增大；不用的时间越长，则联结的力量减小越大。练习的时间越近，则联结的保持力越大。”桑代克在后来的著作中指出：“一般说来，只有当学习者发现重复练习能获得满意的效果时，练习才会有助于学习，没有强化的练习是无意义的。”

2.桑代克练习律给护理英语教学的启示

大量的练习和操练对学习成功的重要性无可置疑。桑代克练习律给我们的教学启示的关键点在于练习的效果。因此，练习内容以及练习方式的选择、练习数量的确定、练习时间的安排和练习结果的反馈才是我们考虑的重点。练习内容选择方面，首先是教师布置的内容要跟新学的内容相关性强，以便于学生对新学知识的巩固和深化理解；学生的练习要及时，重复练习的间隔时间安排要合理；练习数量要适当，练习方向要明确，练习方式尽可能丰富多样，口头练习、听力练习和书面练习都要兼顾；而及时的反馈和强化是保证练习效果最重要的一环。

以词汇教学为例，大多医学英语词汇都比较长，这是护理专业学生学习中的一大难点。教师需在总结专业词汇的特点和规律的基础上，有效引导学生反复练习,逐渐熟悉枯燥无味、“面目可憎”的专业词汇。首先，教师需注意练习的及时性。护理英语里存在大量的专业术语，其拼写及读音都比基础英语单词困难得多；同时护理英语涉及的专业范围门类繁杂且都具有较大的单词的摄取量；因此，对于医学词汇的记忆和练习更要及时，使已学单词在遗忘前加以巩固。此外，教师也要注意多角度呈现需要记忆的医学词汇，即对于新学词汇，要在不同时间和不同材料里，以多种形式呈现给学生。例如，教师可以让新学的医学词汇在课后练习中出现，之后让学生在听力材料中听到这些词，最后还让学生在口语练习中或在翻译练习中再次使用该词。记忆的生理机制告诉我们,对各种感官的多种刺激,容易在大脑有关部位建立多方面的暂时神经联系,因而有助于记忆。同一信息通过多种感官刺激大脑,大脑皮层便可对此信息留下深深的痕迹,长期储存在大脑里。经过在不同场景以不同方式练习所学词汇，学生使用多感官感知,大脑多次接受不同刺激信号，对单词的记忆效果会好很多，长的医学词汇会逐渐变得“亲切”。

由于各地的学生英语水平参差不齐，授课教师应根据授课班级学生的实际水平, 调整或增删统编教材的练习，突出重点，尽可能达到精讲多练，举一反三；或者对练习进行必要的改造，从而使学生易于学习和乐于接受。由于护理英语知识和技能有着比基础英语更强的实践性和实用性，所以授课教师应挑选出学生日后从业中易于碰到的知识重点和难点进行反复操练，巩固提高且适当拓展。翻译能力的培养是涉外护理英语教育中一项相当重要的能力，也是学生实际工作中最实用的能力。对涉外护理专业学生实施专项的翻译能力训练，既要进行阶段性的专项训练，又要开展持续性的综合训练；既要进行模拟现场口译练习，又要开展论文摘要的笔译练习。

三、桑代克效果律的内容及其在护理英语教学中的应用

1.桑代克效果律内容.“在对同一个情境作出的若干反应中,那些伴随着或紧接着有使动物满意的事态发生的反应,在其他条件相同的情况下,将与这个情境更加牢固地连结起来……，反之，联结则削弱。”桑代克注意到，在迷笼实验中，迷箱外的食物也是必不可少的。假如猫逃出迷箱后得到的是惩罚而不是奖励，猫就不会再次企图外逃。因此，个体当前行为的后果对决定其未来的行为起着关键作用；而奖励是影响学习的主要因素。这就是桑代克著名的效果律。这个定律强调个体对反应结果的感受将决定个体学习的效果。后来,桑代克对这一理论作了修改和补充。他指出:“给一个连结以奖励总是真正加强这个联结,给一个联结以惩罚则几乎不削弱或一点也不削弱这个连结。”换句话说，惩罚的效果并非与奖励相对。

2.桑代克效果律给护理英语教学的启示，多数院校护理英语基本都是在完成大学英语课程的基础上开设的；部分学生已经通过六级，而有些学生四级都没有通过。因此，学生英语基础的差异必然导致他们对护理英语学习的期望存在差异。任课教师要充分意识到学生的个体差异，根据这一现状积极主动调动全体护生的学习积极性。为调动全体学生的学习积极性，授课教师应做到针对不同学生给予不同的学习任务；更重要的是，根据桑代克效果律理论，在学生任务完成之后，授课教师应给予及时的反馈；为让学生更易于接受反馈信息，授课教师应更多地给予积极的反馈。

桑代克是在对动物的实验基础上提出人类学习的三大定律。在实验中，桑代克认为猫的学习是在进行“试误”；饿猫经过多次的尝试错误才学会了打开笼门的动作。推及人类的学习，尤其是语言的习得亦是如此。学生对语言及其文化的学习过程也是反复实践、不断尝试错误的过程。桑代克的学习定律尤其是效果律对外语教学过程中正确处理学生的语言错误有极其重要的作用。听说交流能力是护理英语学习中的另一个难点、重点。培养学生用英文与病人进行沟通的能力是开设护理英语最重要的目的之一。英语课堂口语活动进行中，学生的表达时常会出现部分错误，此时教师在纠错的时候就需要一定的技巧；对于学生的错误，应做出有鼓舞性、策略性的更正。首先,应等到学生活动完全结束之后再对学生的错误进行纠正；如果中途多次打断学生的对话，可能会降低学生的交流欲望；其次，对于有些错误，如果教师在课堂上直接指出，学生可能会感到尴尬窘迫，所以，对学生错误的指出要间接含蓄，以正面引导鼓励为主；为避免挫伤学生学习的积极性，以期他们在后续的学习中更加敢于大胆实践，教师可以采取课后单独辅导的方式。在培养学生听说交流能力的过程中，教师不必过多地干预细枝末节的错误，而应该放手让学生自我纠正错误，从中体会到求知探索的愉悦,加深所学知识的印象；而学生在学习中得到的成功体验、愉悦体会是不可多得的教育教学资源；教师只有在组织教学活动中，对学生进行仔细观察，把握学生的心理活动，熟练运用效果律原理做好教学反馈，调动学生主动性、积极性，正确处理英语学习过程中产生的错误，才能充分挖掘学生学习潜力，提高教学效果。

总之，护理英语作为护生发展及就业必须掌握的特殊用途英语，要求授课教师根据课程的特殊性和学生实际，结合多种教学方法，运用有效的教学策略，选择适当的教学方法,从而达到预期的教学目标，提高教学质量。桑代克学习理论的应用，对护理英语教师教学理念的更新，对护生英语学习动机的激发，学习效率的提高等都有十分重要的作用。探索更有效的护理英语教学方法和途径，从而切实提高护生英语水平，有待护理英语教师作进一步的实践和总结。

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