氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果

李建武

【摘要】目的观察氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取我院收治的不稳定型心绞痛患者115例，按照数字随机法将患者随机分成观察组和对照组，对照组采取常规治疗，观察组则在此基础上，采取氯吡格雷联合辛伐他汀治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率91.67%，对照组总有效率72.73%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论不稳定型心绞痛采取氯吡格雷联合辛伐他汀治疗的效果显著，是一种安全可靠的治疗方法。

【关键词】氯吡格雷；辛伐他汀；不稳定型心绞痛；临床效果

【中图分类号】R543.3 【文献标识码】A

不稳定型心绞痛是一种急性冠状动脉综合征，在发作时最为危险，会导致部分的心肌供血量下降，从而造成心肌梗死，因此，不及时进行处理，很容易导致患者的生命受到威胁[1]。为更好的保证患者的生命安全，选取我院收治的不稳定型心绞痛患者，在常规治疗的基础上，采取氯吡格雷联合辛伐他汀治疗，效果满意，现报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料：我院自2011年12月～2013年12月收治的不稳定型心绞痛患者115例，按照数字随机法将患者随机分成观察组和对照组，观察组60例，其中男29例，女31例，年龄在28～75岁，平均年龄（51.7±7.8）岁，病程（3.6±0.4）年；心绞痛Ⅱ级37例，Ⅲ级13例，Ⅳ级10例；对照组55例，其中男28例，女32例，年龄在29～75岁，平均年龄（51.9±7.7）岁，病程（3.7±0.4）年；心绞痛Ⅱ级34例，Ⅲ级12例，Ⅳ级9例；两组患者性别、年龄及病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法：对照组给予患者常规治疗，对患者进行心电图检测，若患者有需要，则给予氧气吸入，同时给予患者使用肝素、阿司匹林、硝酸酯类等药物，若患者有合并症，则给予对症治疗，连续治疗2周。观察组在对照组基础上，给予患者氯吡格雷联合辛伐他汀进行治疗，给予患者口服氯吡格雷片，1次/d， 75mg/次，每天早上服用，给予患者口服辛伐他汀片，1次/d，40mg/次，晚上睡前服用，连续治疗2周。

1.3 疗效评定标准：显效：患者心绞痛的发作次数明显减少，是原来的25%以内，心电图基本恢复至正常；有效：患者心绞痛的发作次数减少，是原来的25%～75%，心电图的ST段基本改善，T波基本恢复至正常[2]；无效：不符合上述情况；总有效率=（显效+有效）/n×100%。

1.4 统计学分析：数据采用专业SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。计量资料以±s表示，组间t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2. 结果

两组临床效果：观察组显效48例，有效7例，无效5例，总有效率91.67%，对照组显效30例，有效10例，无效15例，总有效率72.73%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组临床效果比较（n/%）

组别n显效有效无效总有效率观察组6048/80.007/11.675/8.3391.67*对照组5530/54.5510/18.1815/27.2772.73注：与对照组比较，*P<0.05

两组不良反应：观察组呕吐1例，不良反应发生率1.67%，对照组不良反应0例，不良反应发生率0.00%，两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3. 讨论

不稳定型心绞痛在每次发病时，都会造成患者心肌缺血，主要是由于血管内会出现大量的血栓，从而堵塞血管，会减少对心脏的供血，若无法及时进行治疗，则易造成患者出现冠状动脉痉挛，提高心肌梗死的发生率。氯吡格雷是一种ADP的受体拮抗剂，可以阻止血小板的表面糖蛋白与其进行受体结合，可以刺激血小板的内部腺苷环化酶形成，可以有效减少血小板的聚集，从而减少血栓的形成[3]。药物作用比其他药物的作用强，药效持久，作用在抗血小板上，具有不可逆的作用。辛伐他汀是一种可以对肝细胞内的胆固醇合成进行抑制，从而对脂质代谢的异常进行改善，对血管内皮的功能有所改善，对粥样硬化斑块有稳定的作用，可以逆转粥样硬化斑块形成，降低斑块的形成率，对炎性反应有一定作用[4]。

根据本次实验结果显示，观察组总有效率91.67%，对照组总有效率72.73%，证明氯吡格雷联合辛伐他汀比常规治疗的效果更好，治疗效果显著，是一种有效的治疗方法。观察组不良反应发生率1.67%，对照组不良反应发生率0.00%，证明氯吡格雷联合辛伐他汀很安全，是一种安全可靠的治疗方法。

参考文献

[1]朱剑锋，李原玲，吴海林，等.阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效及安全性观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（07）：871-872.

[2]滕秋叶，唐召力，覃碧云，等.血脂康与辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者调脂作用比较[J].现代中西医结合杂志，2011，20（10）：1171-1172.

[3]曹树军，王立中，和传波，等.氯吡格雷反应阴性不稳定型心绞痛患者PCI术后不同抗血小板治疗的早期和晚期疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（31）：3430-3432.

[4]李波，晏沐阳.阿司匹林联合小剂量氯吡格雷治疗高龄老年不稳定型心绞痛的临床研究[J].中华老年多器官疾病杂志，2011，10（02）：143-145.

【摘要】目的观察氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取我院收治的不稳定型心绞痛患者115例，按照数字随机法将患者随机分成观察组和对照组，对照组采取常规治疗，观察组则在此基础上，采取氯吡格雷联合辛伐他汀治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率91.67%，对照组总有效率72.73%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论不稳定型心绞痛采取氯吡格雷联合辛伐他汀治疗的效果显著，是一种安全可靠的治疗方法。

【关键词】氯吡格雷；辛伐他汀；不稳定型心绞痛；临床效果

【中图分类号】R543.3 【文献标识码】A

不稳定型心绞痛是一种急性冠状动脉综合征，在发作时最为危险，会导致部分的心肌供血量下降，从而造成心肌梗死，因此，不及时进行处理，很容易导致患者的生命受到威胁[1]。为更好的保证患者的生命安全，选取我院收治的不稳定型心绞痛患者，在常规治疗的基础上，采取氯吡格雷联合辛伐他汀治疗，效果满意，现报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料：我院自2011年12月～2013年12月收治的不稳定型心绞痛患者115例，按照数字随机法将患者随机分成观察组和对照组，观察组60例，其中男29例，女31例，年龄在28～75岁，平均年龄（51.7±7.8）岁，病程（3.6±0.4）年；心绞痛Ⅱ级37例，Ⅲ级13例，Ⅳ级10例；对照组55例，其中男28例，女32例，年龄在29～75岁，平均年龄（51.9±7.7）岁，病程（3.7±0.4）年；心绞痛Ⅱ级34例，Ⅲ级12例，Ⅳ级9例；两组患者性别、年龄及病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法：对照组给予患者常规治疗，对患者进行心电图检测，若患者有需要，则给予氧气吸入，同时给予患者使用肝素、阿司匹林、硝酸酯类等药物，若患者有合并症，则给予对症治疗，连续治疗2周。观察组在对照组基础上，给予患者氯吡格雷联合辛伐他汀进行治疗，给予患者口服氯吡格雷片，1次/d， 75mg/次，每天早上服用，给予患者口服辛伐他汀片，1次/d，40mg/次，晚上睡前服用，连续治疗2周。

1.3 疗效评定标准：显效：患者心绞痛的发作次数明显减少，是原来的25%以内，心电图基本恢复至正常；有效：患者心绞痛的发作次数减少，是原来的25%～75%，心电图的ST段基本改善，T波基本恢复至正常[2]；无效：不符合上述情况；总有效率=（显效+有效）/n×100%。

1.4 统计学分析：数据采用专业SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。计量资料以±s表示，组间t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2. 结果

两组临床效果：观察组显效48例，有效7例，无效5例，总有效率91.67%，对照组显效30例，有效10例，无效15例，总有效率72.73%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组临床效果比较（n/%）

组别n显效有效无效总有效率观察组6048/80.007/11.675/8.3391.67*对照组5530/54.5510/18.1815/27.2772.73注：与对照组比较，*P<0.05

两组不良反应：观察组呕吐1例，不良反应发生率1.67%，对照组不良反应0例，不良反应发生率0.00%，两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3. 讨论

不稳定型心绞痛在每次发病时，都会造成患者心肌缺血，主要是由于血管内会出现大量的血栓，从而堵塞血管，会减少对心脏的供血，若无法及时进行治疗，则易造成患者出现冠状动脉痉挛，提高心肌梗死的发生率。氯吡格雷是一种ADP的受体拮抗剂，可以阻止血小板的表面糖蛋白与其进行受体结合，可以刺激血小板的内部腺苷环化酶形成，可以有效减少血小板的聚集，从而减少血栓的形成[3]。药物作用比其他药物的作用强，药效持久，作用在抗血小板上，具有不可逆的作用。辛伐他汀是一种可以对肝细胞内的胆固醇合成进行抑制，从而对脂质代谢的异常进行改善，对血管内皮的功能有所改善，对粥样硬化斑块有稳定的作用，可以逆转粥样硬化斑块形成，降低斑块的形成率，对炎性反应有一定作用[4]。

根据本次实验结果显示，观察组总有效率91.67%，对照组总有效率72.73%，证明氯吡格雷联合辛伐他汀比常规治疗的效果更好，治疗效果显著，是一种有效的治疗方法。观察组不良反应发生率1.67%，对照组不良反应发生率0.00%，证明氯吡格雷联合辛伐他汀很安全，是一种安全可靠的治疗方法。

参考文献

[1]朱剑锋，李原玲，吴海林，等.阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效及安全性观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（07）：871-872.

[2]滕秋叶，唐召力，覃碧云，等.血脂康与辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者调脂作用比较[J].现代中西医结合杂志，2011，20（10）：1171-1172.

[3]曹树军，王立中，和传波，等.氯吡格雷反应阴性不稳定型心绞痛患者PCI术后不同抗血小板治疗的早期和晚期疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（31）：3430-3432.

[4]李波，晏沐阳.阿司匹林联合小剂量氯吡格雷治疗高龄老年不稳定型心绞痛的临床研究[J].中华老年多器官疾病杂志，2011，10（02）：143-145.

【摘要】目的观察氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取我院收治的不稳定型心绞痛患者115例，按照数字随机法将患者随机分成观察组和对照组，对照组采取常规治疗，观察组则在此基础上，采取氯吡格雷联合辛伐他汀治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率91.67%，对照组总有效率72.73%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论不稳定型心绞痛采取氯吡格雷联合辛伐他汀治疗的效果显著，是一种安全可靠的治疗方法。

【关键词】氯吡格雷；辛伐他汀；不稳定型心绞痛；临床效果

【中图分类号】R543.3 【文献标识码】A

不稳定型心绞痛是一种急性冠状动脉综合征，在发作时最为危险，会导致部分的心肌供血量下降，从而造成心肌梗死，因此，不及时进行处理，很容易导致患者的生命受到威胁[1]。为更好的保证患者的生命安全，选取我院收治的不稳定型心绞痛患者，在常规治疗的基础上，采取氯吡格雷联合辛伐他汀治疗，效果满意，现报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料：我院自2011年12月～2013年12月收治的不稳定型心绞痛患者115例，按照数字随机法将患者随机分成观察组和对照组，观察组60例，其中男29例，女31例，年龄在28～75岁，平均年龄（51.7±7.8）岁，病程（3.6±0.4）年；心绞痛Ⅱ级37例，Ⅲ级13例，Ⅳ级10例；对照组55例，其中男28例，女32例，年龄在29～75岁，平均年龄（51.9±7.7）岁，病程（3.7±0.4）年；心绞痛Ⅱ级34例，Ⅲ级12例，Ⅳ级9例；两组患者性别、年龄及病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法：对照组给予患者常规治疗，对患者进行心电图检测，若患者有需要，则给予氧气吸入，同时给予患者使用肝素、阿司匹林、硝酸酯类等药物，若患者有合并症，则给予对症治疗，连续治疗2周。观察组在对照组基础上，给予患者氯吡格雷联合辛伐他汀进行治疗，给予患者口服氯吡格雷片，1次/d， 75mg/次，每天早上服用，给予患者口服辛伐他汀片，1次/d，40mg/次，晚上睡前服用，连续治疗2周。

1.3 疗效评定标准：显效：患者心绞痛的发作次数明显减少，是原来的25%以内，心电图基本恢复至正常；有效：患者心绞痛的发作次数减少，是原来的25%～75%，心电图的ST段基本改善，T波基本恢复至正常[2]；无效：不符合上述情况；总有效率=（显效+有效）/n×100%。

1.4 统计学分析：数据采用专业SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。计量资料以±s表示，组间t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2. 结果

两组临床效果：观察组显效48例，有效7例，无效5例，总有效率91.67%，对照组显效30例，有效10例，无效15例，总有效率72.73%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组临床效果比较（n/%）

组别n显效有效无效总有效率观察组6048/80.007/11.675/8.3391.67*对照组5530/54.5510/18.1815/27.2772.73注：与对照组比较，*P<0.05

两组不良反应：观察组呕吐1例，不良反应发生率1.67%，对照组不良反应0例，不良反应发生率0.00%，两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3. 讨论

不稳定型心绞痛在每次发病时，都会造成患者心肌缺血，主要是由于血管内会出现大量的血栓，从而堵塞血管，会减少对心脏的供血，若无法及时进行治疗，则易造成患者出现冠状动脉痉挛，提高心肌梗死的发生率。氯吡格雷是一种ADP的受体拮抗剂，可以阻止血小板的表面糖蛋白与其进行受体结合，可以刺激血小板的内部腺苷环化酶形成，可以有效减少血小板的聚集，从而减少血栓的形成[3]。药物作用比其他药物的作用强，药效持久，作用在抗血小板上，具有不可逆的作用。辛伐他汀是一种可以对肝细胞内的胆固醇合成进行抑制，从而对脂质代谢的异常进行改善，对血管内皮的功能有所改善，对粥样硬化斑块有稳定的作用，可以逆转粥样硬化斑块形成，降低斑块的形成率，对炎性反应有一定作用[4]。

根据本次实验结果显示，观察组总有效率91.67%，对照组总有效率72.73%，证明氯吡格雷联合辛伐他汀比常规治疗的效果更好，治疗效果显著，是一种有效的治疗方法。观察组不良反应发生率1.67%，对照组不良反应发生率0.00%，证明氯吡格雷联合辛伐他汀很安全，是一种安全可靠的治疗方法。

参考文献

[1]朱剑锋，李原玲，吴海林，等.阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效及安全性观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（07）：871-872.

[2]滕秋叶，唐召力，覃碧云，等.血脂康与辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者调脂作用比较[J].现代中西医结合杂志，2011，20（10）：1171-1172.

[3]曹树军，王立中，和传波，等.氯吡格雷反应阴性不稳定型心绞痛患者PCI术后不同抗血小板治疗的早期和晚期疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（31）：3430-3432.

[4]李波，晏沐阳.阿司匹林联合小剂量氯吡格雷治疗高龄老年不稳定型心绞痛的临床研究[J].中华老年多器官疾病杂志，2011，10（02）：143-145.