流动已婚育龄妇女避孕生殖健康相关因素与人工流产风险关联的研究

杨俊

(陕西省府谷县流动人口计划生育管理办公室 陕西府谷 719499)

流动已婚育龄妇女避孕生殖健康相关因素与人工流产风险关联的研究

杨俊

(陕西省府谷县流动人口计划生育管理办公室 陕西府谷 719499)

目的：探讨流动人口中已婚育龄妇女相关影响避孕生殖健康的因素与人流风险相关性。方法：本次选取流动人口中有≥1次人流史的已婚育龄妇女100例作观察组，均为2013年5月至2014年5月收集，就临床资料与同期收集的无流史的流动已婚育龄妇女资料100例进行比较，评估关联性。结果：本次选取资料妇女年龄平均为(30.9±4.9)岁，其中74%在20-35岁之间。文化程度高中及以上占15%;小学及以下占30%，初中占55%。长效避孕76%，短效避孕24%。观察组乡镇/市计生服务占获得避孕方法占20%，对照组为34%，有统计学差异(P＜0.05)。避孕知识来源，观察组计生干部占22%，对照组占36%，有统计学差异(P＜0.05)。结论：分析流动已婚育龄妇女避孕生殖健康影响因素，探讨与人工流产风险关联，可显著降低流产率，确保女性生殖健康。

流动已婚育龄妇女;避孕生殖健康相关因素;人工流产风险;关联

近年来，社会活动渐趋多元化，流动人口迅速增长，育龄妇女在女性流动人口中，约占79.2%。妇女对避孕方法选择时，大部分从根本上较难避免意外妊娠，某些欠发达地区获取避孕药具困难，或女性缺乏避孕知识，在世界范围内，造成人工流产率居高不下，除是生殖健康问题外，还为重要的公共卫生问题［1］。临床开展的人工流产，是补救非意愿妊娠的措施，也是重要的对女性生殖健康评估的指标。评估流动人口中已婚育龄妇女影响生殖健康的因素与开展人工流产风险的相关性，旨在为临床开展提供参考依据。

1.资料与方法

1.1 一般资料本次观察组为流动已婚育龄有≥1次流产史的患者100例，对照组为无流产史的流动已婚育龄患者100例。纳入标准：城市已婚女性，15-49岁;区住在流入地＞3个月;跨县流动;已采取避免措施。将未婚、流动至调查地之前人流、已行绝育手术者。

1.2 方法现况调查数据采用对照研究方法再分析。按下列标准规定和对照病例。入选标准：已婚育龄流入调查城市后有≥1次流产史。对照组：流入调查地后，无人工流产史的已婚育龄妇女。对比两组人工流产情况、避孕保健服务加以对比。

1.3 统计学分析统计学软件采用SPSS133.0版，组间计量数据采用(x±s)表示，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 人口学特征本次选取资料妇女年龄平均为(30.9±4.9)岁，其中74%在20-35岁之间。文化程度高中及以上占15%;小学及以下占30%，初中占55%。长效避孕76%，短效避孕24%。

2.2 人工流产单因素分析观察组乡镇/市计生服务占获得避孕方法占20%，对照组为34%，有统计学差异(P＜0.05)。避孕知识来源，观察组计生干部占22%，对照组占36%，有统计学差异(P＜0.05)。

3.讨论

中国不安全流产率居较高水平，人工流产属补救避孕失败的措施，可起到推迟生育年龄、减少生育，稳定低生育水平作用。但由其引发的心理创伤及近、远期并发症可对妇女生命质量及生殖健康造成严重影响，并不利于社会的发展［2］。故就流动育龄妇女影响生殖健康的因素与诱导人工流产的风险相关性展开探讨，对人工流产风险进行防控，可保障妇女生殖、身体健康，促进社会、心理功能良性发展［3-4］。

流动已婚育龄妇女选择短效避孕方法，低年龄，不知晓紧急避孕措施，付费才可获得避孕药具，是发生人工流产的危险因素。已婚育龄妇女中，年龄为非常重要的引发意外妊娠的危险因素，尤其是低年龄育龄妇女，受孕能力强，且为流动人口主题，故需加强管理。一直以为，避孕方法为计划生育研究领域重视问题，长效与短效避孕手段比率，在对影响因素控制上，选择短效避孕方法，风险高于长效。提示人工流产与避孕节育方法关联密切，但长效避孕方法在人群中应用比例较低，短效避孕应用较广泛时，流产率较高，对人群避孕节育效果造成影响。从生殖角度来看，虽短效避孕使育龄妇女知情选择板提高，但降低了妇女生殖健康的保护作用，使人流产生的风险及所致的并发症降低。另外，观察组乡镇/市计生服务占获得避孕方法占20%，对照组为34%，有统计学差异(P＜0.05)。避孕知识来源，观察组计生干部占22%，对照组占36%，有统计学差异(P ＜0.05)。提示正规的乡镇/市计生服务、由计生干部开展健康知识培训，可降低人工流产率。

综上，分析流动已婚育龄妇女避孕生殖健康影响因素，探讨与人工流产风险关联，可显著降低流产率，确保女性生殖健康。

［1］郭超，刘鸿雁，裴晓东，等.中国五城市流动育龄妇女人工流产风险因素研究［J］.中华流行病学杂志，2012，33(12)：1238-1242.

［2］Guo C，Liu HY，Pei XD，et al.Study on the risk factors of induced abortion among floating women of childbearing age in 5 cities of China.Chin J Epidemiol，2012，33(12)：1238-1242.

［3］刘桂侠.已婚育龄流动妇女避孕生殖健康相关因素与人工流产风险相关性分析［J］.大家健康，2013，7(10)127.

［4］Liu HY，Wei ZX.The relationship between the informed choice of contraceptive methods and induced abortion.Collect Women，s Studies，2006，70(1)：26-29.

R322.6+5

B

1009-6019(2015)03-0158-02