李利华 徐洪霞
(四川省简阳市人民医院 四川 简阳 641400)
健康管理是对个体及群体的健康危险因素进行全面管理的过程,即对健康危险因素通过检查检测发现健康问题、通过来评价认识健康问题、通过干预解决健康问题的循环不断运行[1]。健康体检关系到人们的身体健康,关系到人们的生命安全,因此,必须引起高度的重视,健康体检中的质量控制显得尤为重要。
选取我院2014 -2015 年间参加健康体检的900 例正常人作为研究对象,平均年龄:(39.56 ±5.27)岁,年龄范围:22 -79 岁;女性300 例,男性600 例,健康体检对象的职业包括工人、职员、学生、工人、干部等群体,学历范围包括小学、初中、高中、本科、研究生和博士。
体检前对质量的控制主要表现在接待和开单确认两个环节,第一,开单接待环节,主要是针对来院咨询的单位和公司进行登记,全面讲解我院健康体检的项目和环节,提供详细的说明,让单位和公司客户了解健康体检的优势;详细询问来院客户的需求,最大限度地满足客户健康体检的要求,做好体检前的质量控制。第二,确定体检项目和人数,对于洽谈成功的单位和公司客户做详细的健康体检登记,登记内容包括单位或公司客户参加体检的人数、体检项目、职工人数比例等,然后让客户进行确认;然后,将协商好的登记表打印出来,然后双方签订健康体检的体检单;最后,双方签订医疗责任承诺书,保证本次健康体检的治疗控制。
体检中的治疗控制是整个健康体检中最重要的环节,一是确认前来参加健康体检的人数和身份,详细核实参加体检的项目,采集体检人员的信息并与单位或公司客户提供的信息进行比对,确认身份信息;二是组织参加体检的人员有序的进行各项体检工作,保证体检项目的不遗漏,提高健康体检的水平;三是详细询问参加体检人员的病史、晕血史、遗传疾病等情况,降低差错率;四是对患者的隐私予以保密,严格保密制度;五是参与此次健康体检的所有工作人员必须经过严格的培训,持证上岗,热情为前来参加健康体检的人员服务,提高工作效率。
体检后的质量控制主要包括检测报告的确认、发放、封存及随访咨询工作。一是对于最终的检验结果,必须经过总检验师的验收,保证结果的准确性、真实性。二是对于被检测出存在重大疾病的人员,要及时通知其到本人,安排其参与专科就诊和入院接收治疗。三是对于最终的体检结果出了向单位或公司的负责人提供外,其他一切人员都无权查看,保证参加健康体检人员的信息的不泄露。四是参加健康体检的人员凭自己的有效证件可以领取自己的健康体检表,掌握个人的健康状况。五是对于部分参检人员不理解的信息,要及时给予讲解和说明,让参检人员了解身体出现的异常情况,及时就医。六是综合分析单位或公司参加健康体检人员的体检结果,统一解说检测结果中存在问题最多的项目,并且讲授预防和治疗该病的措施和方法,提高参检人员对各类疾病的认识,从而降低疾病的发病率。
既往人们有一种错误的认识,认为体检科的医务工作者的任务就是给体检者做简单的检查和开化验单,业务水平要求不高,这种认识是错误的[2]。医务人员是直接面对体检人员,所以对医务工作者的业务水平和能力的要求极高,并且对于医务工作者的服务业也提出了较高的要求。因此,要通过定期对医务工作者进行技术培训和业务考核,提高健康体检工作人员的水平和能力,提高检测的准确率。另外,还要提供啊医务工作者的服务意识,转变服务理念,主动、热情地为前来参加体检的人员服务,提升医院的整体形象和参检人员的满意度。
医院健康体检流程可以保证整个体检过程的有序进行,保证需要检验的科目一项不漏,提高医院的检测效率,规范医院健康体检流程十分重要。对于不同的体检类型,医院会根据医疗资源以及现场体检情况,制定体检预案,在导医的带领下,体检人员按照预案进行检查,最大的限度地利用医疗资源,减少体检人员等待的时间[3]。另外,还要制定突发情况的应急预案,消除健康体检中的安全隐患,使得体检工作顺利实施。
由于近几年参加健康体检的单位或公司数量的增加,医院的健康体检量显著增加,其体检量远远超过了目前人员、设备的负载率,造成有些体检项目不能及时进行[4]。因此,医院可以根据医院目前的人员配备情况和医疗设备资源的情况,制定每日参加健康体检的人员数量,然后建立一个预约机制,保证所有参加健康体检人员各项指标的顺利检查。
随着科技的发展,人类已经进入信息时代,医院健康体检可以充分利用信息技术,实现网上预约、网上管理等。此外,还可以利用信息技术对体检的数据进行处理和分析,提高工作效率。
随着健康体检中心的发展,在建立合理的质量控制管理后,是体检流程管理模式更加完善,从而提高医务人员的自身检测水平和能力,有效降低体检纠纷的发生率[6]。健康体检中的质量控制可以有效改善医院的服务质量和水平,提高医院健康体检的水平和体检效率,保证健康体检的顺利实施。
[1] 毕兵.质量控制在健康体检中的重要作用[J].中外医学研究,2012,10(12):141.
[2] 朱徐慧.通过健康体检进行有效健康管理[J].中国校医,2012,26(6):479 -481.
[3] 郑晓艳,李惠萍,何冬梅.体检环节质量控制的做法与体会[J].医疗装备,2012,25(9):58 -59.
[4] 龙训.质量控制在健康体检中的应用[J].北方药学,2012,9(9):96 -97.
[5] 李杰,于金环.健康体检中的服务质量分析[J].中国冶金工业医学杂志,2011,28(3):312.
[6] 张花影,杨骅,王铁军,李静.中国健康体检质量控制现状与展望[J].解放军医院管理杂志,2013,20(7):628 -644.