细节护理在球后注射治疗Graves眼病中的做法

甘秀翠　王光琳(云南昆明成都军区昆明总医院核医学科　云南　昆明　650032)

细节护理在球后注射治疗Graves眼病中的做法

甘秀翠王光琳
(云南昆明成都军区昆明总医院核医学科云南昆明650032)

摘要为了提升护理质量，提高患者的满意度，实现以人为本的整体护理模式，为球后注射患者提供方便、快捷、全程、有效、优质的护理服务。强调细节管理、细节服务，创建属于自己的护理服务品牌。

关键词细节护理;球后注射; Graves眼病;做法

随着人们日益提高的卫生水平，医疗护理优质服务，不仅要提高医疗护理人员的素质，护理技术管理，更要注重以病人要求为主的护理服务。我科坚持以"病人为中心"，注重每一个细节，尊重、关心患者，以高度的责任心和同情心为患者提供一种方便、快捷、全程、有效、优质的护理服务［1］。让患者享受到一流、全面、周到、细致的护理，取得较好效果，现总结如下。

1.　入院阶段

1. 1入科前门诊医生为患者开具住院证后，电话通知病房，助理护士前往门诊接患者，协助指导患者办理住院手续，与患者交流，指导患者准备住院所需物品，帮助患者携带物品前往病房，沿途介绍医院环境及相关规定。交流中了解患者的职业、文化程度、兴趣爱好、饮食习惯、睡眠情况、性格特点及住院需求。

1. 2入科后接诊护士热情、快捷、周到的为患者办理入科手续，并为患者送上一杯热水。将患者带入病房，详细介绍病房设施，作息、探陪时间及住院制度。检查病房内水、电设备，电视及遥控器、储物柜钥匙等物品是否齐全。洗手间设有卡通跌倒防滑提示，门后有病区框架示意图。帮患者定第一餐饭、做第一次检查准备。做到入科有人引，检查有人陪，吃药有人拿，吃饭有人送。为患者送上最真心的护理，营造和谐氛围，给患者有家的感觉。

2.　治疗阶段

2. 1治疗前

2. 1. 1强化健康教育建立教育范本，采取集中宣教和一对一讲解相结合的方式，将病房制度、疾病相关知识、球后注射治疗的注意事项及可能出现的并发症进行强化讲解，打消患者的顾虑。各检查、治疗、护理进行前、中、后详细讲解，均在患者理解、知情、同意的情况下实施。在病区宣教室内、走道的墙面上，悬挂别致有序的展板图示。首次进行球后注射的患者，让其观摩护士为其他患者进行球后治疗的过程及配合要点，让其更详细、全面的了解治疗全过程。

2. 1. 2强化心理护理护士每日进入病房与患者进行家常式的谈话交流，耐心倾听患者的诉说，仔细观察患者的表情，认真分析患者的心理，设法满足患者要求。同时给以更多的精神上的支持和心理上的安慰，寻求与患者情感上的共鸣，借以缩短护患情感距离，使他们感到温馨舒适。在每个护理环节中对患者始终融入关爱、尊重，建立亲情关系，消除患者负性心理，积极接受和配合治疗。

2. 2治疗中

2. 2. 1强化讲解球后注射事项通过图片展示，操作示范，一对一健康教育与书面宣教相结合的方法，全面讲解球后注射的要求、体位、眼位、部位、配合事项，拔针后的按压姿势、方法、力度、时间及注意事项。注射时患者去枕仰卧于病床尾，下颌禁止仰起;消毒下眼睑皮肤时紧闭双眼，待干后再睁开眼睛，密切配合护士，听从护士指示。进针时向鼻内上方注视，并坚持30秒至达到进针深度后，交代闭眼时方可闭上眼睛;在缓慢注入药物的过程中，有不适可通过语言说出自己的感受;同时告知用眼和护眼的方法，以分散患者的注意力;拔针后监督患者用同侧手小鱼际肌按压5－10min，并协助高枕卧位安静休息。

2. 2. 2强化讲解球后注射重点环节耐心、细致地讲解签署治疗同意书的必要性以及治疗同意书的内容，直至患者理解、同意。治疗前护士反复进行力度测试，直到患者准确把握按压力度;进针时眼球不转动、不眨眼睛、不摇头、不用手抓，不适时告知护士，30分钟内禁做剧烈运动、用力大便、头部下垂等。

2. 3治疗后

为患者制定饮食计划，监督指导患者禁食海带、紫菜、海鱼、海虾等含碘食物，以清淡饮食为主，多吃新鲜蔬菜水果，饮用有清肝明目效果菊花茶、枸杞茶、决明子茶;督促患者外出时戴深色眼镜、不长时间看电视、书报，多看绿色植物，戒烟。护士示范并教会使用眼药液，使用前清洁眼部，从内眦处滴入，再转动眼球，防止眼药瓶接触睫毛或眼睑，避免引起交叉感染。

3.　出院阶段

护士的工作范畴不仅要完成治疗及基础护理，而且要承担心理护理、健康教育、出院后随访工作［2］，我科将出院患者的信息电子化录入并存储在患者信息库中。护士为患者做出院指导，协助患者办理出院手续，送上一份出院指导，一份意见征求表，请患者留下宝贵意见。定期随访、预约复诊时间、做好入院检查治疗准备、提供"家庭式"护理，确保患者高兴而来，满意而归。

参考文献

［1］甘秀翠.综合疗法治疗恶性突眼合并眼压升高的护理［J］.中华现代护理学杂志，2012，9( 18) :1688.

［2］刘立捷，华艳萍，赵新华.满足社会需求开设日间病房［J］.中华护理学杂志，2001，36( 3) :202－203.

【中图分类号】R473. 77

【文献标识码】B

【文章编号】1009－6019( 2015) 12－0197－02