对小儿手足口病传染预防的思考与建议

许宝忠

(仪征市大仪中心卫生院　江苏　扬州　211409)



对小儿手足口病传染预防的思考与建议

许宝忠

(仪征市大仪中心卫生院江苏扬州211409)

【摘要】目的：对小儿手足口病的传染预防展开分析与探讨。方法：结合院内资料和自身相关工作经验分析当前农村地区在小儿手足口病预防中存在的问题，并有针对性提出一些加强预防和控制策略。结果：当前我国农村地区卫生条件相对较差，小儿手足口病发现与治疗较晚，发病率呈逐年上升的趋势。结论:乡镇医院和疾控中心应当积极应对小儿手足口病，加强宣传与教育，并做好系列性的防范举措，提升小儿手足口病的防控能力。

【关键词】小儿手足口病；传染预防；措施建议

在临床上，小儿手足口病十分常见，以手、足、口等皮肤部位有水疱疹等为主要病理表现。手足口病多由肠道细菌所引发，反映为外在皮肤感染。学龄前儿童因自主意识差，卫生观念单薄，因此为手足口病的主要患病群体。小儿手足口病病情发展迅猛、死亡率高，对小儿发育健康甚至生命产生了极大的威胁。针对这一情况，笔者对小儿手足口病的传染预防进行了系列探讨。现作如下报道。

1.农村地区小儿手足口病防治工作存在的主要问题

1.1 村民健康知识水平不高，卫生意识较为薄弱

由于农村地区教育状况往往不容乐观，村民接受的文化教育十分有限，因此他们往往缺乏科学全面的健康常识，且无足够的卫生意识。这便导致了他们在抚养后代的过程中，忽略了良好卫生习惯的保持，未从小为小儿提供卫生、健康的生活环境，使得手足口病的发生几率显著提升。另一方面，伴随着近几年来农村外出打工人数的不断增加，农村地区留守儿童数量与日俱增，小儿大多由隔代老人抚养，而隔辈抚养便不可避免的存在教育观念、方法落后等问题。在这种情况下，小儿便从小缺乏足够的卫生意识，十分容易患有肠道疾病。

1.2 手足口病的监测与管理措施缺乏

在农村，疾病控制中心的仪器设备、人员配置能力有限，使得其权责控制范围存在一定局限性。这一现状决定了其不能深入、全面开展对于农村幼儿园、乡镇学校等的全方位疾病防控与监管。因此农村地区手足口病的监控管理过程只能由学校为小儿做出一定的手足口病预防措施，并同时辅以相应的预防知识普及教育课程与宣传，而这一力度是远远不够的。另一方面，鉴于农村地区各村民居住分撒不集中，对儿童的统一管理较难，这就对于手足口病的防控工作造成了一定的阻碍。

1.3 农村医疗条件较差，对手足口病传染源的控制力度不足

当前，尽管我国正不断努力加强城乡经济一体化进程，并取得了质的飞跃，然而农村地区整体医疗水平条件仍存在一定的问题，有待于改进。目前，我国农村地区配套医疗设施仪器水平相对落后、医生诊治水平不高，很多农村甚至缺乏能有效治疗手足口病的相应技术与设备。另一方面，由于手足口病的主要传播途径为飞沫传播，而农村医疗水平不能实现对疾病的有效隔离与病情控制，这便给疾病的隔离、控制造成了一定的障碍。

2.加强农村小儿手足口病传染预防的措施与建议

2.1 加强宣传教育，提升村民的日常预防能力

在平时，应保证小儿必要的外出活动量与时间，并为其提供合理、科学的营养搭配补给，另外由于小儿阶段处于身体发育的关键时期，因此必要的睡眠保证不能缺少，上述是小儿免疫力改善的基本。鉴于农村关于健康、卫生意识相对淡薄的事实，相关卫生机构、检疫机构应定期组织宣传活动，提升其科学认知能力与水平。另外，要保障对农村幼儿园、乡镇学校的卫生检查力度，一旦发现可疑病例要马上隔离，做好必要的控制疾病源、防止传播的工作，并为其他儿童提供必要的晨检、午检等，密切注意小儿是否有发热、皮疹等症状产生。为了有效预防控制小儿手足口病的发生，学校相关卫生负责人员要定期对毛巾、被褥等生活用品在阳光下暴晒完成消毒处理；小儿直接接触到的书本、桌椅、玩具等用消毒液进行消毒、灭菌。

2.2 对已经感染手足口病的患儿采取综合性的治疗和防控措施

若发现小儿患有手足口病，要及时安排其到医院接受治疗。在这一过程中，要以积极的心态面对隔离治疗，由家长协助医生完成相应的治疗措施。当患儿口腔有溃烂症状，家长可以喂些流食，如米汤、肉汤等，并涂抹软膏促进患处愈合；当患儿出现皮肤疱疹溃烂时，采取必要措施及时进行清洁，以有效控制继发性感染。在整个过程中，医生及护理人员要以和蔼、热情态度对待，以便有效缓解患儿紧张、恐慌心理。值得注意的是，手足口病传染性较高，因此医生及家属要教育患儿不要随地吐痰、大小便，及时对其使用过的便盆行消毒处理。

2.3 加强疫情监测，防患于未然

气温升高过程中，小儿手足口病的发生几率会呈现出明显的上升趋势，这就要求卫生防疫部门要利用现如今发达的多媒体手段，如网络、电视、广播等，并制作相应的宣传页，以实现对小儿手足口病预防与控制重要性及相应措施的有效宣传。

3.讨论

如今，小儿手足口病在我国的发生机率呈现出一定的上升趋势，并且这一现象在农村地区格外明显。当前，我国临床用于小儿手足口病的预防及控制尚无针对性很强的方法。特别是在农村地区，由于村民卫生意识淡薄、医疗条件有限、疾病预控机制相对不足等，而使得这一环节工作亟待加强。可以说，科学完善的科普宣传、及时有效的预防控制、全面人性化的临床治疗是预防小儿手足口病发生与传染的关键。各教育机构、卫生监管机构等应共同协作，为有效预防小儿手足口病的发生、促进小儿健康成长出一份力。

参考文献

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【中图分类号】R725.1

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0166-01