介入导管室护理不安全因素分析及对策

刘东燕(河北省邯郸市第一医院导管室　河北　邯郸　056002)



介入导管室护理不安全因素分析及对策

刘东燕
(河北省邯郸市第一医院导管室河北邯郸056002)

摘要为探讨分析介入导管室护理不安全因素以及应对措施。通过对医院导管室进行了解、调查，分析介入导管室中存在的不安全影响因素。经详细的调查了解后发现医院导管室人力资源存较为缺乏，护理工作者的法律意识与自我保护观念相对较为淡薄，个别人员存在护理工作无完整记录，专业知识不够，并且在于患者进行沟通时未能及时掌握患者病情状况等多种不安全因素。对此，通过对护理工作者加强相关专业知识培训，熟练掌握技能操作技术，定期组织法律法规学习，树立良好的法律意识，提高护理工作者的职业素养与责任心，促进护理工作者的安全防范观念。

关键词介入导管室;护理;不安全因素

医院介入导管室属于临床治疗中医务工作者在对病患实施心脏介入检测或各器官急救与治疗工作的主要工作场所。由于导管室工作范围较为广泛，以及介入导管室人员流动性较大，人流管控不足，面对的患者病症情况较复杂，当出现一定的失误或疏忽时均可能引起严重的后果［1］。对此保证介入导管室的安全具有重要意义，笔者通过对医院导管室进行了解、调查，分析介入导管室中存在的不安全影响因素，现报告如下:

1.介入导管室护理存在的不安全因素

1.1导管室人力资源缺乏:在介入导管室中主要的工作内容有介入检测、诊疗及急救等相关工作，工作内容较为繁杂并且工作量极大，由于急救等工作无固定的工作时间，以及导管室工作者不足致使现有护理人员长期处于超负荷工作状态，导致介入导管室工作人员心理出现不良情绪，人员疲劳等，易引发操作失误或疏忽等情况造成安全事故。

1.2法律意识淡薄:部分医护人员临床治疗中存在诊疗操作为按照行为规范要求执行或接诊时与患者沟通语言行为不当等行为，这类不当的行为会使病患及家属对治疗效果产生疑虑与不信任感，严重还可能引发医患纠纷。

1.3护理工作无完整记录:在介入导管室的工作中，由于有较大的突发性因素，致使医生在临床检查、诊疗以及急救过程中因情况较为紧急时常采取口述医嘱等完成护理功能，而在治疗结束后却没有及时进行补充记录，导致护理工作为进行记录，由于导管室护理人员与科室护理人员缺少必要的相关工作交接，造成患者病情管理与用药护理缺乏连贯性。

1.4缺乏完整的护理理念:在手术治疗方式具有较大应激反应原，会给患者带来较高的生理应激反应与心理不适反应，在护理过程中具有较高的不安全因素，若导管室护理工作者仅仅是为完成工作任务而进行介入检查与治疗，未充分了解病患疾病情况、护理需求以及心理状态等，造成护理质量低，难以保证手术期的安全度过。

1.5与病患缺乏良好的沟通:有相关研究报道［2］，在国内超过75%以上的护理纠纷投诉的主要原因均是护理人员与病患沟通不畅所造成的。若介入导管室护理工作者在与病患进行沟通交流出现不畅或难以沟通时，会造成护患关系紧张易发生护患纠纷。另外，由于医疗手术治疗存在着各种意外风险，因此需在介入导管室护理中严格规范操作流程，减少高风险措施。

2.防范对策

2.1对医院人力资源进行合理的调整，有限缓解医护人员工作负荷情况，可实行科学规范的工作排班制度来确保介入导管室护理人员保持合理，保障导管室工作的有效开展。

2.2定期组织导管室工作者学习相关的法律规章制度，例如《医院事故处理条例》与医院导管室注意事项等，来加强医护工作者自身法律观念，增长导管室工作者法律知识以提升自我保护意识。

2.3加强职业素养培训，提高护理人员的专业技术知识，确保导管室护理人员熟练掌握护理技术，减少护理工作出现疏忽。例如定期举行各种护理技能培训并加强护理人员之间的专业知识、技能的沟通交流，及时了解相关的学科研究发展情况，及时更新业务知识与技能。并进行理论知识与技能操作考核，确保导管室护理工作者保持良好的专业素质。

2.4完善护理工作记录，在导管室诊疗、急救完成医生口头医嘱后必需及时在急救完成6h内进行补充记录并做好情况说明，因为护理工作者在导管室中急救、诊疗观察中的详细情况，在法律中具有极为重要的作用，为医患纠纷提供有力的证据。

2.5在介入导管室的手术护理过程中为患者提供科学、舒适的护理服务。首先术前对患者进行相关病情了解，观察心理状态是否良好，若患者出现紧张、焦虑等情绪需及时进行疏导，保证患者心理平稳;其次在术后导管室护理人员与科室护理人员进行交接时需及时提供该病患的相关信息，保证护理工作的连贯性。

2.6增强护理人员与病患的沟通交流，及时询问患者身体症状情况，密切注意病患病情症状，以采取具有针对性的护理措施，降低安全风险因素。

3.小结

通过对护理工作者加强相关专业知识培训，熟练掌握技能操作技术，定期组织法律法规学习，树立良好的法律意识，提高护理工作者的职业素养与责任心，促进护理工作者的安全防范观念，降低了导管室中不安全因素，促进护理治疗提升。

参考文献

［1］杨云，宋莅萍，白雪莲，等.介入导管室不安全因素分析及对策［J］.农垦医学，2004，26( 3) :229－231.

［2］胡天晓，赵红军.介入导管室护士职业不安全因素分析与对策［J］.中外健康文摘，2011，08( 4) :260－261.

【中图分类号】R473. 5

【文献标识码】B

【文章编号】1009－6019( 2015) 07－0214－02