向中勇(遵义市第五人民医院遵义市精神病专科医院 贵州 遵义 563000)
产前焦虑症的预防措施
向中勇
(遵义市第五人民医院遵义市精神病专科医院贵州遵义563000)
摘要产前焦虑为妇产科常见妊娠并发症,引起产前焦虑症的原因较多,会对孕产妇的身心健康产生严重的影响,因此采取必要的预防意义重大。本文处于对产前焦虑的预防措施进行探讨的目的,从产前焦虑的常见原因、产前焦虑的预防及护理措施等方面进行了阐述。
关键词产前焦虑;预防措施;护理措施;心理干预
对于孕妇而言,其在孕期由于生理处在一个特殊的时期,因此心理也会有很大的变化,不但会有即将成为人母的喜悦,也会有面对分娩的焦虑和恐惧,调查显示,不少孕妇在产前会出现比较严重的焦虑症。目前临床上产前焦虑是一种比较严重的产前心理问题,孕妇会表现出烦躁、消极沮丧、不思饮食等等症状,严重时甚至会导致神经紊乱,因此产前的有效预防意义重大[1]。本文出于对产前焦虑的预防措施进行探讨的目的,从产前焦虑的常见原因、产前焦虑的预防及护理措施等展开了综述,详见下文。
造成产前焦虑的原因较多,并且每个孕妇的状况不同,原因也各异,一般包括以下几种:
1.1生理因素
曾有学者[2]指出,在怀孕期间,雌性激素和孕激素水平相对较高,在这样的状况下,孕妇的心理会十分的敏感、细腻,对于患有妊娠高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并心脏病的孕妇而言,因自身健康问题,害怕殃及给胎儿,从而也增加了焦虑的发生几率;因孕晚期会出现诸多的不适症状,皮肤瘙痒、腹壁皮肤紧绷水肿、腰背腿痛等不适会增加孕妇心中烦躁、焦虑症状,因身体原因行动不是十分的方便,整日憋在加重,注意力集中的各种消极的因素上,从而加重焦虑症状。
1.2心理因素
对于城市当中的孕妇而言,多数情况可以对婴儿的性别正确看待,然而在潜意识例依旧存在对胎儿性别歧视的现象,特别是在农村,婴儿歧视现象十分的严重,导致孕妇的心理压力会加大;又加之随着饮食结构的改变等诸多因素的影响,使得胎儿畸形的发生率也不断增加,很多孕妇会担心孩子畸形,进而增加日后的生活负担;对宝宝出生后的喂养、护理问题十分的担忧,害怕照顾不好孩子,害怕孩子在出生后自己的身材会走样,整日忧心忡忡,对于一些性格比较内向的孕妇而言更加容易出现焦虑的症状[3-4]。
1.3社会因素
对于一些初产妇而言,由于缺乏生产经验,通过电视、网络等耳闻目染了分娩的痛苦经历,因此会增加恐惧心理;会对孩子出生后自己的职业会受到影响,家庭的经济压力会增加等产生担忧,从而出现焦虑症状;在农村,由于信息比较封闭,观念相对落后,封建思想也越来越严重,因此会导致孕产妇出现精神紧张,进而引发焦虑的出现[5]。
2.1实施产前心理干预,加强产前健康教育
曾有文献报道[6],对孕妇实施产前健康教育可以有效减少分娩压力。针对正常的孕妇而言,心理干预可以对焦虑的发生进行有效的预防,抑制忧郁情绪的产生。心理干预对围产期孕妇的心理状态会产生较大的影响,特别是对于初产妇和高龄产妇而言,心理干预可有有效降低孕产妇在分娩过程中因出现心理紧张恐惧等不良情绪的发生率,有效提高了分娩安全性。
分娩属于正常的生理现象,在心理干预的过程中应该对孕妇不正确的认识进行纠正,补充精神食粮,尤其是针对初产妇而言,应对她们了解分娩相关知识给予帮助,指导她们正确接受怀孕期一些特殊的生理改变,鼓励她们积极参加准妈妈俱乐部的活动,与其他孕妇进行沟通交流,可以正确的看待自己焦虑问题,并且通过彼此的交流、鼓励,消除焦虑心理,实现自我调节;定期参加医院开展的正规的孕期讲座,对孕妇展开科学的健康教育,让产妇正确的认识到妊娠并发症的相关知识和治疗手段,加强与医生之间的沟通交流,存在任何疑问及时向医护人员寻求答案,消除疑虑,从而保持一个健康的心态[7]。
2.2开展人性化护理
随着医疗模式逐渐的转变,人性化护理成为了一种新兴的护理手段,该项护理措施从产妇的角度出发,对产妇可能造成焦虑的因素展开提前的预防与控制,在分娩护理的过程中,对产妇的心理与身体状态进行评估,实施有针对性的护理干预手段。在实施心理干预的过程中,护理人员应具备高度的责任感和同情心,保持与孕妇之间的良好沟通,建立良好护患关系,针对孕妇存在的疑问,采取通俗的语言、和蔼的态度进行解答,消除孕妇疑虑,争取得到孕妇及其家属的信任和依赖,为今后的分娩工作孕妇能够积极配合提供帮助[8]。
2.3家庭支持
在妊娠的晚期,孕妇会表现出较强的心理依赖,希望可以寻求到保护,引起人们的重视,也有部分孕妇会出现喋喋不休的现象,来宣泄自己的不良情绪,在这个时候丈夫及其家属应当对孕妇给予足够的理解,尽量多抽出时间陪陪孕妇,耐心的倾听孕妇的诉说,丈夫应多给予关怀和照顾,给妻子鼓气和安慰,以消除孕妇紧张、焦虑的情绪。由于腹壁紧绷会导致孕妇出现诸多的不适,丈夫此时应该多照顾孕妇,在晚间轻抚孕妇的腹部,一方面与宝宝进行沟通,一方面又可以减轻孕妇的不适感,从而满足了妻子的依赖心理,改善焦虑情绪[9]。
参考文献
[1]东明珍.农村孕产妇产后抑郁症的预防及护理对策[J].中国社区医师,2011,12( 05) :274-276.
[2]黄芙蓉.心理干预围产期在妇产科护理中的应用分析[J],心理医生,2012,5( 21) :149-151.
[3]魏春燕.人性化护理应用于分娩中的效果观察[J].心理医生,2012,5( 21) :46-47.
[4]陈红玲.孕妇产前焦虑对分娩方式的影响[J].中外医学研究,2012,10( 08) :36-37.
[5]周昔红,李乐之.孕妇产前焦虑状况及其对分娩结局的影响[J].中南大学学报(医学版),2011,36( 08) :803-806.
[6]郑桂香,吴丽萍,王立新,等.我国孕产妇产前健康教育现状调查分析[J].山东医药,2010,50( 32) :3.
[7]谢灵萍.心理护理教育对产前焦虑及情绪情感影响的临床研究[J].中国高等医学教育,2011( 06) :115-116.
[8]丁国红,刘又红.产前健康教育干预对孕妇分娩方式及产后泌乳的影响[J].中国妇幼保健,2011,10( 26) :29.
[9]郑朝霞.早期心理干预对初产妇产前焦虑和产后抑郁及分娩方式的影响[J].医学临床研究,2010,11( 05) :951-953.
【中图分类号】R47
【文献标识码】B
【文章编号】1009-6019( 2015) 07-0176-02