耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析

张晓阳

摘要：在我国的临床医学治疗当中，耳鼻喉急性感染是比较常见的临床病症之一，而临床医疗对于耳鼻喉急性感染患者的治疗方式通常是采用手术治疗。耳鼻喉急性感染患者在进行手术后均会出现较为严重的疼痛状况，故在治疗过程中需对患者进行一定的镇痛药物辅助治疗。而对于耳鼻喉急性感染患者进行临床治疗的过程中，扶他林和芬太尼透皮贴剂均有一定的临床疗效。本文针对当前我国医学临床中对耳鼻喉急性感染患者的治疗方式进行了分析，以期为今后的耳鼻喉急性感染患者的临床治疗提供更好的治疗方法。

关键词：耳鼻喉；急性感染；术后疼痛；临床治疗

随着我国社会的不断发展，工业生产范围逐渐扩大，其为空气和人体都带来了比较大污染和损害，与此同时还导致了近年来我国的耳鼻喉急性感染患者也逐渐加多。耳鼻喉急性感染在我国的临床医学治疗当中，是较为多发的感染类疾病，而对于其的治疗目前我国的临床医学中通常采用手术进行，而在术后，因受到各种因素的影响，耳鼻喉急性感染患者大多会出现剧烈疼痛的显现，这样的状况不但会影响到患者夜间的休息和恢复还会给患者带来一定的心理压力和负担。

1 耳鼻喉急性感染的概述

耳鼻喉急性感染是多发于人体耳、鼻、喉三个器官的急性弥漫性炎症所造成的临床疾病，其具体感染症状为先由感染病毒侵入人体体内，经过病变产生细菌感染的状况。该疾病的多发群体为小孩儿和老人，由于孩子的身体免疫力并没有发育完全，而老人的身体机能也在一定程度上有了退化现象，故使得其更容易被细菌、病毒等侵入。耳鼻喉急性感染是非常常见的临床疾病，而通常急性的各种耳、鼻、喉类疾病的病情都是十分凶险的，如果在患者病发时得不到及时的救治，便及可能为患者的生命健康带来威胁[1]。

耳鼻喉急性感染在医学临床的表现中通常是发病迅速，病情严重，在患者发病的过程当中伴有不同程度的发热情况。在急性感染所引起的耳鼻喉类疾病包括鼻部的急性鼻炎、急性鼻窦炎；喉部的急性咽炎、急性扁桃体炎急性喉炎；耳部的急性中耳炎等。其中急性鼻炎通常是由病毒感染合并细菌所引起的鼻粘膜急性炎症性疾病，严重这会引起鼻窦炎、急性中耳炎等疾病；急性鼻窦炎是由细菌感染、鼻腔内部填塞物品停留时间太长以及鼻体内的鼻窦气压损伤等情况所引起，能够导致鼻窦炎的病菌通常为化脓性球菌，如肺炎球菌、葡萄球菌、卡塔球菌等；急性咽炎是多发生在人体咽粘膜以及咽粘膜下组织的急性炎症，在发病时经常会对患者咽部的淋巴组织带来影响，能够导致其发病发病的原因有很多，例如由腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒病毒所引起的病毒感染，由链球菌、葡萄球菌以及肺炎双球菌所引起的细菌感染，或者由人类生活工作周遭的高温、粉尘、烟雾等导致的环境感染等，严重的急性咽炎还会导致中耳炎、鼻窦炎的发生；急性喉炎是由于人类喉部的喉粘膜产生急性卡他性炎症所引起的，是多发生于冬春两季的人体急性呼吸道感染类疾病；急性中耳炎是老年群体多发的疾病之一，其通常是由而由疼痛所引起的人体耳部发生的病变，其主要的症状大部分表现在患者耳部听力减退，耳痛，耳鸣等[2]。

2 耳鼻喉急性感染患者术后疼痛的临床用药

临床中常见的耳鼻喉急性感染是一种人体的多发疾病，人体往往在发生感染后只有通过手术进行治疗才是最佳的解决办法。而在对耳鼻喉急性感染的患者进行手术之前需要对患者的身体状况进行了解，掌握耳鼻喉急性感染患者对麻醉药物的耐受程度。耳鼻喉急性感染手术与普通的耳鼻喉类疾病的治疗方式不同，患者在患病时就会受到一定的精神刺激，在手术进行时，也往往会着患者体内的呼吸道中进行，这样的手术方式会给患者带来一定的疼痛感。故在这时需要对患者术后疼痛现象进行临床用药治疗，耳鼻喉急性感染患者术后常用的临床止痛类药物包括两种，即芬太尼透皮贴剂和扶他林。

2.1芬太尼透皮贴剂 芬太尼透皮贴剂在治疗耳鼻喉急性感染患者的疼痛现象临床过程中，其使用方法通常为在耳鼻喉急性感染患者即将进行手术前1h，对患者的皮肤进行清洗，清洗部位通常在患者的前臂内侧皮肤周围，清洗过程中可以使用清水纱布，待耳鼻喉急性感染患者的被清洗部位干燥后，便使用芬太尼透皮贴剂将其紧紧贴于患者之前被清洗过的部位，使用剂量通常约2.5mg，在贴于耳鼻喉急性感染患者清洗部位之后，对其进行按压动作，按压时间一般情况下在3min，这样的做法是为了保证芬太尼透皮贴剂能够与耳鼻喉急性感染患者的皮肤进行充分接触，继而取得最佳的治疗效果[3]。

医学临床中常用的芬太尼透皮贴剂通常是由比利时杨森制药公司所进行生产，其主要的药物成分为芬太尼。芬太尼透皮贴剂在临床治疗中具有非常好的止痛、镇痛效果，其治疗的主要方式是通过肌体透皮缓释给药，也就是说通过患者皮肤真皮层的毛细血管对药物进行吸收，继而使药物透过皮肤进入患者的血液内部，随着患者的血液循环系统的运动进行散发药力，这样的用药方式对患者造成的不良刺激通常很小。但是在进行临床用药的过程中，芬太尼透皮贴剂也会给患者带来一定的副作用，其中最为突出副作用便是会给患者的正常呼吸带来抑制的效果，并且在临床用药的过程中，患者使用芬太尼透皮贴剂的药量越大，芬太尼透皮贴剂对患者呼吸的抑制效果就将越发明显。

2.2扶他林 扶他林在对耳鼻喉急性感染患者的疼痛现象进行治疗的临床过程中，其使用的方法通常为依据患者的不同年纪对患者进行用药治疗，一般情况下儿童进行服用的扶他林药剂的剂量为0.4～3.5mg/（kg·d），成人进行服用的扶他林药剂的剂量为55～155mg/d，与此同时还应针对不同患者的不同疼痛程度对患者的服药次数进行确定，临床中常见的服用次数为2～3d。

医学临床中常用的扶他林通常是由北京诺华制药有限公司所进行生产，其在医学临床中的应用相较于芬太尼透皮贴剂来说，给患者所带来的副作用就会少很多。扶他林是一种非激素类的医学临床镇痛抗感染型药物，在应用过程中会给患者带来较好的镇痛、消肿和抗感染的效果，可以对患者病期的炎症进行有效的抑制。在对耳鼻喉急性感染患者进行手术的过程中，还可以将扶他林与其他抗菌类药物进行联合使用，这样的做法可以使患者的疼痛的到缓解的同时降低患者的患处感染发生率，提高患者的生存质量。

综上所述，对耳鼻喉急性感染患者进行临床的治疗过程当中，通常可以选用的抑制耳鼻喉急性感染患者术后疼痛的药物有两中，一种是扶他林。另一种是芬太尼透皮贴剂。虽然两种药物对于耳鼻喉急性感染患者的临床止痛治疗均具有一定的疗效，但芬太尼透皮贴剂在对耳鼻喉急性感染患者进行临床止痛治疗的过程中，进场会受到U-阿片片类药物的影响，给患者的呼吸造成一定的障碍，而扶他林在对耳鼻喉急性感染患者进行临床止痛的过程中则更加安全，不会给患者带来任何副作用。

参考文献：

[1]刘晓华.探讨临床治疗耳鼻喉急性感染及术后疼痛的疗效[J].中国现代药物应用，2014，2（11））：94-95.

[2]蒋杏丽.临床治疗耳鼻喉患者的急性感染及术后疼痛的方法[J].中国伤残医学，2013，12（16）：198-199.

[3]齐鹤立.老年耳鼻喉手术患者术后急性感染现况及手术后疼痛的疗效[J].中国老年学杂志，2012，09（19）：4322-4323.

编辑/成森