新制度下医院财务管理的职能拓展与思路创新研究

西充县义兴中心卫生院　范明珍

新制度下医院财务管理的职能拓展与思路创新研究

西充县义兴中心卫生院范明珍

摘要:财务管理是医院管理中不可或缺的重要组成部分，通过财务管理不仅可为管理层提供真实可靠的财务信息，同时还可为医院战略的制定提供科学参考依据，进而促进医院持续健康发展。因此应用科学方式促进医院财务管理水平不断提升是一个值得深入研究的课堂。

关键词:医院医院财务管理职能拓展创新

在医疗市场不断快速发展地推动下，传统医院财务管理理念和管理方式已经无法适应医院自身发展需求和新医改方案。因此，在这样的新环境中，医疗机构需从财务管理着手，加强财务管理职能的拓展，不断优化财务运行的相关流程，促进医院财务管理工作效率不断得到提升。这样这样医疗机构的市场竞争力才会不断增强，才能更好地适应市场发展需求，进而促进医院的经济和社会效益得到提高。

一、新制度下医院财务管理的职能拓展

(一)高度重视医疗服务并积极创新医院财务管理理论和模式

在我国，政府部门对医疗机构运营过程中的基本状况进行实时管理和监督。政府部门的管理和监督对医疗机构的稳定发展具有重要意义。同时，国家还为医疗机构的发展提供多种多样的政策支持。医疗机构的主要投资者为政府部门，政府部门给予医疗结构的政策支持并不是一层不变，而是在不断发生着各种变化。因此，在医院的财务管理中，财务工作人员需与时俱进，不断完善自身知识结构，提高自身专业技能和综合素质，熟悉掌握每个阶段政府给予医疗机构的各种政策扶持，高度重视医疗服务，做医疗服务的先驱者。

公立医疗机构是事业单位的重要组成部分。医院在运营过程中的各种管理行为均受到国家相关法律法规的制约。但是公立医疗机构仍需接开展个项经营活动，通过这些经营活动来促进医院得到持续、快速发展。医疗机构在发展过程中所应用的传统财务管理理念和管理模式均表现为过于谨慎，往往仅应用具有相似性的财务政策来实现财务审核工作的实施。在新制度下，医院中的财务管理相关人员需不断加强对与医院发展存在联系的相关政策及法规进行深入研究，积极应用先进管理理念优化和创新财务管理模式和方法，促进医院财务管理能够更好地满足新制度下医疗行业的发展需求，不断提升医院财务管理理论和模式，做医疗机构财务管理新模式的开创者。

(二)积极贯彻医院预算管理并合理调整医院内部财务管理结构

在医院的财务管理工作中，需高度重视财务审批流程，不断优化财务审批流程，使医院财务审批流程不断得到简化，促进审批工作效率得到不断提高。审批流程前置是科学贯彻预算管理的重要表现。审批流程前置指的是在实施医院预算编制、医院成本控制的过程中，通过实施精确化预估来促进审批工作得到高效完成。在医院预算管理过程中主要涉及到三个阶段工作内容。这三个阶段具体为事前预估工作、事中监督和决策工作、事后考核评价工作。

在医院内部财务管理结构的调整上，首先，医院可对经营企业的财务管理结构进行参考，在财务部门中建立责任制、落实岗位责任制，保证各岗位均相互分离，责任清晰。其次，根据财务科具体工作情况，加强对医疗收入及支出涵盖的相关内容进行整理。再次，对医疗器材、药品价格进行严格审核，并将其进行详细分类。最后，根据医院具体财务收支情况，适当对医务人员的工资、福利进行调整，提高工作人员的工作积极性。

(三)加强对医院成本核算进行控制并拥护政府财务

新制度中明确指出，医疗机构在发展过程中必须高度重视并不断加强对患者诊治过程中产生的相关费用进行有效控制，高度重视为患者解决“看病难”的问题。在这样的发展环境中，医疗机构需加强成本核算制度建设，不断健全和完善成本核算相关制度和规定，使成本核算充分发挥其自身作用，对医疗机构运营过程中出现的相关不正当行为产生制约作用，进而促进医疗机构健康发展。同时努力使医院成本核算成为投资项目定价的重要参考条件，促进医院成本核算成为国家对医疗机构进行财政补贴调整和医疗保险付费改进的重要前提条件。在现阶段，国家相关部门对医疗结构实施的管理和监督力度均在不断增强,社会及广大民众对医疗机构运营过程中的财务收支明细的关注度在不断增强。公立医院作为事业单位重要组成部分存在，其也成为国家政府关注并解决民生问题的一重要平台和表现。在政府政务不断公开化地推动下，医疗机构在运营过程中的经营管理状况、财务状况等也在不断向透明化方向发展。在2010年最新制定的医院会计制度中就已经明确指出，医院在运营过程中需将财务会计制度纳入注册会计师审计制度的管理范畴，各大医院均需将医院每年的财务报表交到相关机构进行审计和监督。在这个过程中，医院财务管理实际上已经成为政府财务的拥护者。

二、新制度下医院财务管理发展思路分析

(一)将传统科室财务成本核算转变为医院整体成本核算和控制

在新制度下，医院在发展过程中需对财务管理部门进行科学调整，将过去的科室财务成本核算转转变为医院整体成本核算和控制。在这个转变的过程中，医院须积极进行相关成本管理部门建设，并激昂各部门所拥有的具体成本管理职能及全责范围进行明确，从“点”到“面”进行医院整体财务管理成本核算网状结构构建。各职能部门建立好后还需定期组织召开会议，及时对医院运营成本进行全面、深入地分析。通过对医院成本进行分析使医院中成本核算部门的主要负责人均可全部、深入地了解本部门的具体财务成本及财务收支情况。将传统科室收支成本核算下所应用的奖金分发方式转变为充分应用信息化财务管理方式，将医院发展过程中涉及的相关经营管理活动共同组成一个具有系统性的网络片段，为医院管理层制动科学财务管理决策提供可靠参考依据，促进决策更具合理性和科学性，进程促进医院得到持续、快速发展。

(二)设立专门预算管控职务，加强对现金流及经济事项实施财务预算

在财务预算编制的具体内容中，医院不但需要严格按照政府有关部门的相关方要求来实施医院预算编制，同时还需详细地对如资本性支出等其他方面资金的流动情况进行全面、深入预算。初此之外，医院中的相关财务管理工作人员不但需要严格按照会计科目相关要求实施编制预算，同时还需对医院发展过程中所展开的相关经济事项进行全面编制预算，进而促进医院财务预算编制的质量得到有效提升。在复杂的经济形式中，对医院内部相关资产进行有效控制需要高素质、高能力的预算管理人才。在医院财务部门中设立专门的预算管控职务，可有效提高财务预算审批、章程执行能力，提升其预算执行力，进而促进医院预算管理权威性得到有效提升。

此外，在新制度下，医院应积极建立预算执行监控机构，财务部门应加强与其他部门和科室进行沟通，充分运用财务信息和其他相关资料加强对医院各部门的预算执行情况进行全面监督和控制，及时发现并纠正预算执行过程中存在的问题，保证医院各部门开展各类事项均符合预算要求，并根据具体工作计划及定额标准进行全面预算。

(三)提高医院财务风险预警能力，建立健全风险防范机制

在新制度推行实施情况下，我国医疗市场不断向开放化发展。随着国家政策扶持不断加大，众多外资及合资医疗机构、民营医疗机均不断涌现，因此医疗行业的发展面临越来越严峻的竞争。在竞争激烈的市场环境中，行业发展的不确定性越来越突出，行业发展过程中面临的风险就随之越来越大。在这样的市场环境中，医院财务管理工作人员须适时对医院财务状况进行全面、深入地分析，明确并掌握医院在发展过程中的资金运行状况，加强对医院发展过程中产生的负债情况实施严密监督和控制，以医院自身财务状况特点、财务信息作为根本出发点，积极医院风险预警指标创建。财务管理人员通过对医院财务相关信息和数据进行全面分析，以偿债、获利、发展等作为入手点，加强对医院实施的各项经济项目进行事前预估、事中决策和监督、事后评价和考核。通过实施这些工作促进医院财务风险预警能力得到有效提升。同时，医院还需高度重视对医保结算风险进行有效控制。医院财务管理工作人员需全部了解和掌握医院医保患者在接受诊治过程中费用的具体使用情况，在保证不影响患者诊治效果的基础上，最大限度地对医保结算费用进行控制，尽量避免费用结算超支情况发生，进而降低医院资金损失。

(四)加强医院财务信息化管理平台建设

在新制度下，医院财务管理需积极使用现代信息技术及手段，在医院内部进行财务信息化管理平台建设，并不断完善。在财务管理过程中，应用信息化平台将成本核算、财务预算、固定资产管理等内容均全部提交至管理平台中，提高医院财务管理的工作效率和工作质量，促进便医院管理阶层能够实时了解并掌握医院运营过程中的财务状况，进而促进医院发展决策的制定更具科学性。在财务信息化管理平台的建设过程中，医院还需定期或不定期地对平台系统进行升级，促进信息化系统中的各项功能得到不断优化。在资金允许的情况下适当的加大信息化平台建设的资金投入，以简化财务审批流程作为根本出发点，在保证医院财务管理制度得到满足的基础之上，加强进行财务信息化管理平台并不断完善其相关功能。

三、结束语

新制度下，医院财务管理职能应不断得到拓展，应用创新意识实施财务管理。同时，医院财务管理人工作人员还需致力于为医院管理层提供真实可靠的财务数据信息，注重从根本上不断提高财务管理工作的效率和质量，进而促进医院得以持续快速发展。

参考文献:

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