浅谈角色扮演法在基础护理实验教学中的应用效果

黄 棋

（常德职业技术学院，湖南 常德 415000）

基础护理学是一门注重理论与实践相结合、强调动手能力的护理专业核心课程，基础护理学实验在其教学中占有重要地位[1]。然而目前在基础护理实验教学中，由于学生人数多，出现配套设施不完善、临床见习机会少等问题，导致教师在教学过程中过多注重技能操作的规范性和一致性，忽略病人的普遍性和特殊性，使学生不能从病人的角度来思考问题、进行护理操作。针对这一问题，笔者采用角色扮演法让学生在实验教学阶段充分考虑病人具体情况，切身体会病人痛苦和需要，最大程度地将理论知识与技能操作相结合。现对我校同年级护理专业104名学生进行角色扮演法实验教学的具体实施方法介绍如下。

1 对象与方法

1.1 对象

随机选取我校同年级护理专业104名学生，年龄18～22岁。将104名学生分组，每组5～7人，以方便实验教学进行。

1.2 方法

1.2.1 准备阶段 教师根据学习进度和范围选取适合病例，将病例提前一周发给学生，让学生根据病例知识点复习相关理论知识，并结合其对病例进行分析理解，在组内进行讨论，根据病例中病人情况提出问题。

1.2.2 练习阶段 在组内进行角色扮演练习，扮演过程中发现问题随时讨论解决，教师可给予现场辅导，并根据扮演情况随时提问，发挥学生的主观能动性。

1.2.3 实际演示阶段 准备2课时，根据病例难易程度，从易到难依次让小组进行角色扮演，扮演过程中由一名学生在旁讲解操作要点和过程。

1.2.4 小结阶段 各组演示结束后，各派一名学生代表总结整个过程中的感受和体会，然后教师根据各组表现情况进行点评。

1.3 效果评价

采用自行设计的调查问卷，在角色扮演实验课后对104名学生进行问卷调查，了解学生对该实验教学效果的评价。内容包括提高分析解决问题能力、加强与人沟通能力、激发学习兴趣等5项，每项以能、一般、不能3个等级作答。发放问卷104份，收回有效问卷104份，有效回收率为100%。

2 结果

90%的学生认为角色扮演法能够提高分析、解决问题的能力；94%的学生认为能够促进与人沟通的能力；95%的学生认为能够调动自身积极性，激发学习兴趣；91%的学生认为能够加强团队协作能力；97%的学生认为此教学方法值得推广。

3 讨论

3.1 提高分析、解决问题能力

学生在角色扮演过程中，对给出的病例能够全面完整地进行分析，对于病例中病人现存及可能出现的问题，能够在实验课前提出，并以小组形式讨论和解决。例如在卧床病人更单法病例中，学生充分考虑到操作过程中病人坠床或病情变化的情况：翻身时要竖起床栏并让病人扶好床栏，在操作过程中随时观察病人的生命体征，询问是否有不舒服症状等。相较于传统的“演示—模拟练习—指导”三段式实验教学模式，角色扮演法能促使学生主动提出、分析、解决问题，充分激发学生的发散思维和思考能力，而不是依靠教师讲解和演示，模仿式地进行操作。

3.2 提高与人沟通能力

在传统教学中，学生主要扮演模仿角色，教师操作示范后，学生练习，受场地、模型等限制，导致很多学生在做“哑巴”练习，过分注重操作的规范性，不会与病人进行沟通和交流，使很多学生进入临床实习工作后只会“哑巴”操作。而角色扮演法改变了这一教学现状，激发学生主动去说、去演，无论扮演护士、病人还是家属，每个学生都要表达自己的看法，并从切身感受去理解。例如在进行口腔护理角色扮演实验教学中，学生在操作时及时提出以下问题：棉球的水是否拧干？止血钳尖端是否会伤到病人口腔黏膜？这些问题会立刻引起学生反思，在接下来的操作练习中会更多地关注病人感受，多询问、多沟通，而不是死板地进行规范操作。

3.3 激发学习兴趣

角色扮演法充满了挑战性和趣味性。学生在学习过程中不再盲目跟随教师的讲解和方法，而是充分发挥主观能动性，主动思考每项操作的意义：操作步骤为什么要这么做，顺序为什么不可以颠倒，等等。在学习过程中用自己的理解去诠释操作过程，自己设计台词和流程，自己导演，整个过程丰富生动，大大激发学生学习操作技能的兴趣。

3.4 增强团队协作能力

角色扮演过程中学生不再是单独操作的个体，而是一个团体，每个学生都有自己的角色和任务，其表现直接影响整组表演水平，所以学生在练习过程中会群策群力、团结协作，增强了团队协作能力，为今后临床工作奠定良好基础。

3.5 促进教学相长

角色扮演法对于教师同样具有挑战性。在整个教学过程中，教师随时扮演着协调者和引导者的角色。最开始需要选择具有代表性且不能过于复杂的病例；在学生练习过程中随时帮助学生解决问题，同时还要对学生提出新问题，让学生带着问题去思考、去练习，使其具备探索精神，尝试用各种方法查阅资料，以填补书本中的知识空缺，从中学到新的知识和技术。为此，教师要利用课余时间补充知识，做足准备，从而更好地辅助学生。

护理教育的最终目的是培养能够处理卫生保健问题的护士，护理教师的根本任务是培养学生分析、解决问题的能力[2]。传统实验教学模式忽视学生的综合能力培养，效果不是很理想。而将角色扮演法应用于实验教学中，能充分提高学生的角色意识，激发学习兴趣，加强沟通能力，有利于将学生培养成符合当今社会要求的多元化、高素质护理人才，为学生未来发展奠定坚实基础。

[1]朱炎斐.在基础护理实验教学中加强学生护患沟通能力的培养[J].全科护理，2011，9（9）：2527-2528.

[2]彭瑞琴.角色扮演在基础护理试验中的应用[J].河南职业技术师范学院学报，2009（3）：129-130.■