临床微生物学案例式教学探讨

冯宪敏，王月华，李 瑶，鞠晓红

（吉林医药学院，吉林 吉林 132013）

临床微生物学案例式教学探讨

冯宪敏，王月华，李 瑶，鞠晓红

（吉林医药学院，吉林 吉林 132013）

临床微生物学既是一门重要的医学基础课，又与其他临床学科有着非常紧密的联系。在教学中，采用案例式教学法，可以加强临床和微生物学的联系，具有推广价值。

临床微生物学；案例式教学法；教学探讨

临床微生物学是医学专业重要的专业基础课，主要学习微生物（细菌、病毒、真菌、寄生虫）检验技术，并研究这些微生物与宿主之间的相互作用。临床微生物学工作者不仅要完成实验室工作，还要对实验结果作出解释，对抗生素使用、化学疗法和卫生措施提出建议，并参与感染性疾病的预防、监测和统计[1，2]。近60年来传染病疾病谱发生显著变化，新现与再现病原体不断增多，对临床微生物学教学提出了改革要求[3]。如何使教学紧密联系临床，培养学生的创造性思维，以适应当代医学教育要求，是临床微生物学教学改革的方向。为此，我们进行了初步探索，将案例贯穿于整个教学过程中，现将体会报告如下。

1 实施步骤

1.1 案例设计

结合教学大纲，明确教学目标和教学内容，选出可以进行案例设计的相关内容。如夏季微生物感染与饮食的关系，以此引出相关常见病原体种类和致病特点等；以高压蒸汽灭菌作为切入点，介绍灭菌技术的基本要领以及环境条件对微生物生长的影响。提出案例后，对与案例相关的知识点做合理编排，突出逻辑性与连贯性，做到有效覆盖而不重复出现。

1.2 课堂实施

采用PBL（Problem－based Learning）教学法，针对每次授课内容，教师在讲述基础知识后引入案例，并提出针对性强的问题；给学生5～10 min思考与讨论时间，学生回答问题后教师进行点评，纠正错误、加以补充，同时强化知识点之间的联系，训练学生系统思维及辨证思维能力。

1.3 效果反馈

通过问卷调查和课堂测试，调整病例和问题的设计。学生在回答综合题、应用题时表现较好。

2 需要解决的问题

（1）并不是所有章节都适合案例教学，应根据具体情况、内容，采用不同教学法，同时建立和完善教学案例库。运用案例教学法教学，必须要有合适的案例供教师选择，且教师要对案例进行更新和完善，以保证案例能反映本学科新观点、新知识、新动向，更贴近学科前沿，更富启迪性。

（2）教学过程中注重更新学科知识。应将教学重点应放在一些经典传染病和多发传染病病例中讲授，比如病毒性肝炎、流行性出血热、细菌性痢疾、流脑、乙脑等疾病的病原体。近年来出现的许多新型感染性疾病，如爱滋病、疯牛病、埃博拉出血热、SARS等，其发现过程本身就是非常好的教学素材，不仅可以激发学生兴趣而且可以启发创造性思维，这虽不是教学重点，但却是教学趣味点和闪光点。

（3）提高教师综合素质。教师应对其专业有独特的理解、敏锐的洞察力，具备渊博的知识、富有个性的人格魅力和兢兢业业的工作精神，这样才能激发学生潜在的创新灵感，提升学生综合素质。

3 推广价值

案例式教学能提高学生课堂参与度，激发学生学习兴趣，加深对微生物的了解，明确临床微生物学的重要性。根据授课内容进行有针对性的病例讨论，通过教学中师生间及学生间的思辨过程，实现知识的系统性构建，达到共识，收到较好的教学效果。该教学模式倡导将学习置于复杂、有意义的问题情境中，让学生通过协作解决问题，共同学习蕴含在问题之中的科学知识，因此，具有极大的推广价值。

[1]徐学锋，莫美华，钟青萍，等.微生物学案例式教学的探索与实践[J].微生物学杂志，2011，31（5）：105－107.

[2]周金霞.突发公共卫生安全事件与病原生物学教学改革[J].河南职工医学院学报，2008，25（5）：500－503.

[3]许海玲，李旭.中国近60年传染病疾病谱变化情况综述[J].安徽医学，2012，33（6）：770－772.

G421

B

1671－1246（2015）03－0072－01