探析新形势下医院物价管理工作存在的不足与对策

邯郸市第一医院 范晓静

医院物价管理部门是医院对物价控制的直接管理机构，在医院的整个管理体系中发挥重要作用，能合理约束医院的各项收费行为。新形势下，医院要加大物价管理力度，严肃整治乱收费现象，严格实施管理行为，不断规范各项收费活动。

一、医院物价管理工作中存在的不足

(一)病人与医院间的矛盾

伴随着医疗价格体系的公开，患者对自己的费用情况能得到详细的了解，这本应是件好事，可现实却不是这样的。一些病人甚至对医院的收费提出了质疑，认为医院的合法收费也存在不合理性。比如：口腔科对患者的口腔进行检查时使用的一次性无菌治疗包，患者认为这是医院应该承担的费用，不应转移到患者身上，除此之外，还有一些一次性小床单等，患者认为这些都是医院应该无限制提供的。尤其是住院费用的误解上，有时候医院工作太忙，当天的消费有可能会不在当天的消费清单里体现，会累积在某一天的清单上，患者对此就不理解，认为住院的费用虽然是动态的，但是幅度太大，不能接受，于是就认为医院是乱收费。

(二)物价管理人员素质不高

医院的物价管理部门是刚刚兴起的，所以有些工作人员是从别的岗位转调过来的，管理水平和业务素质都普遍偏低，对物价政策的理解也不够深入，近停留在表面层次上，缺乏专业知识。不少医院虽然有对应的规章制度，但由于物价管理人员的收费管理意识淡薄，对规章制度的认识也不够重视，导致规章制度形同虚设，没有发挥其真正的作用和价值。

(三)医院物价管理体制建设落后

医院财务科下属的收费处是主管医院物价核算的部门。现在医疗服务收费都已实现网络化，收费标准都是透明的，所以财务科出现的问题不大。但由于患者治疗过程中产生的收费情况基本都是科室开单，患者据此缴费，可是一些医院明确规定，各科室的收入情况直接与科员的奖金挂钩。在此利益的驱动下，患者做了很多无必要的检查和治疗，交了很多没必要的费用。目前医院物价管理体制还处于初步阶段，一些管理人员不是专业人士，这无疑也为物价管理工作的开展带来了障碍。

二、提高医院物价管理水平的几点对策

(一)运用新的科学技术

医院在进行物价管理时，要注意运用新的科学技术，去完善管理医用耗材的方法。医院耗材有千种，甚至万种，靠人死记硬背不是好的管理方法，而运用新的科学技术，比如网络信息手段等，有大大解放生产力，并提高工作效率。医院可以利用条形码来进行物价管理，目前来说，条形码在超市、图书馆、书店等都得到了良好的应用，技术也比较成熟，对医院进行耗材的物价管理能起到很大的推动作用。医院对采购的耗材，可以根据产品的规格型号进行单独标识，方便区分，也方便通过条形码进行查找和管理。如果厂家提供的产品没有条形码，医院可以有效实施自身的条形码技术，实现医用耗材从采购，使用，到管理能一体化跟踪记录。

(二)完善医院内部物价管理体系和监督机制

医院可根据自身情况制定物价管理制度、工作流程、考核方法等，在各科室设置兼职物价员，由物价管理部门统一领导，确保各项指示能及时让科员了解。医院还要加强落实物价检查制度，每月都要对科室、门诊、住院部等进行检查，随机抽查患者病历查看收费是否符合标准，有没有漏收费、重复收费的现象。对抽查中出现的问题，医院物价管理部门要将原始凭证整理、总结，上报医院领导，医院领导要定期召开绩效考核会议，严格按照颁布的考核制度奖罚科室和科员，建立长效机制，不断规范医疗服务收费。

(三)加快医院改革的步伐

医院要加快医疗体制改革的步伐，彻底转变职能，将医院逐渐转变为能最大程度为社会服务的地方。改革开放以来，我国的经济结构已经转向社会主义市场经济。但是医疗体制的改革却远远落后，没有跟上经济体制改革的脚步，现行的医疗体制已经与我国的当前国情不相适应了。医院应是为广大社会成员提供福利性服务的公益性医疗机构，应以提供价格合理的优质医疗服务为宗旨。医院应按照市场的标准和要求来进行运作，自行解决职工的工资问题，并积累资金改善医疗环境和医疗器械，同时医院还要接受人们的监督和国家的领导，严格遵守国家规定。

(四)加强医院内部监管

医院加强内部监管是一项综合性的控制工作。医院通过加强内部审查和控制工作，能够提升对物价改革的认识水平，并积极落实。同时还要加强对员工的职业道德和诚信教育，提高员工的职业素养，积极主动地投入到工作中，使工作围绕患者展开。最后，医护人员不仅能转变为患者服务的心态，还能帮助医院维护已经建立起来的良好信誉和形象。另外，医院在成本控制上，还能投入更多的精力。医护人员都有了成本意识后，大家就会尽心尽力为医院的各项资金使用情况出谋划策，确保用最少的资金，创造最大的利润。医院要从源头上抓收费情况，不断对收费行为进行规范，保证医疗服务的质量，杜绝乱收费问题。

三、结束语

随着我国医疗改革脚步的加快，长期存在的医疗物价问题已有了很大的转变。医院要加强研究物价管理，确保物价管理体系良好，医疗工作正常进行。针对工作中存在的问题，要有针对性地改进，确保最大化发挥医院的公益服务性。

[1]李肖惠,翟永军.新医改形势下医院物价管理工作的问题与对策[J].中国卫生质量管理,2014

[2]陈慧.关于新形势下医院物价管理工作的探讨[J].中国集体经济,2014

[3]谷丽霞.完善医院物价管理的几点思考[J].企业改革与管理,2014